Чи можна ставити брекети на коронки, при пародонтозі, якщо немає кількох зубів
Для виправлення неправильного положення зубів застосовують спеціальні ортодонтичні конструкції – брекети. Завдяки невеликій кількості протипоказань їх можна ставити більшій частині пацієнтів. Найбільш ефективні вони для дітей віком від 9 до 10 років. У цей час можна обмежитися частковою брекет-системою. Для пацієнтів віком від 13 років необхідно застосовувати повноцінні коригувальні конструкції, тому що до цього часу формуються всі корінні зуби.
Хоча у дітей прикус виправити набагато простіше, не всі батьки вважають за доцільне придбання дорогих брекетів. З цієї причини багато хто думає про виправлення зубів вже будучи дорослими. За статистикою, найчастіше це люди віком від 18 до 35 років. Вважається, що нічого не можна зробити після 50 років, але відомі випадки, коли брекети ставили 80-річній людині. Все залежить від стану зубів та ясен конкретного пацієнта.
Показання до встановлення брекет-системи
До показань належать порушення прикусу, наприклад, щілини між зубами, надмірне висунення щелепи, неправильний контакт верхнього та нижнього зубних рядів. У більшості випадків пацієнт дізнається про свої проблеми із прикусом вже на прийомі у стоматолога. Вони не викликають косметичного дефекту, але призводять до більш швидкого зносу зубів, стирання емалі та неповного пережовування їжі. Найчастіше до ортодонту приходять люди, які не мають суттєвих медичних показань для носіння брекетів та незадоволені їх зовнішнім виглядом. Також брекети ставлять у тих випадках, коли через порушення прикусу неможливо провести протезування. Якщо у пацієнта неправильно стоять 1 – 2 зуби, краще скористатися спеціальними капами.
Перед встановленням слід пам'ятати, що для звикання до брекетів може знадобитися тривалий час. Для полегшення дискомфорту, пов'язаного з їх носінням, стоматолог може прописати препарати групи НПЗЗ.
Рішення про допустимість брекет-систем приймає лікар-ортодонт. Перед установкою він повинен розповісти про види ортодонтичних конструкцій, переваги та недоліки кожного з них. Важливо розуміти, що передбачити термін лікування виходить рідко.
Монтувати брекети, всупереч поширеній думці, зовсім не боляче. Справа в тому, що замки приклеюються до поверхні зубів спеціальним клеєм, після чого на них монтують решту елементів конструкції. У замочки встановлюється лігатура, що створює тиск на нерівні зуби, змушуючи їх повернутися у фізіологічне становище. На ортодонтичну дугу кріпляться пружини, що розштовхують. Вони дають змогу звільнити місце для зубів. Пацієнт може зазнати дискомфорту при вставленні дуг через механічний тиск.
Зняття брекетів відбувається безболісно і набагато швидше, ніж монтаж. Стоматолог обережно знімає конструкції із зубів пацієнта. Хоча замки кріпляться за допомогою клею, їхнє зняття не вимагає застосування сили. Найкраще, якщо цю процедуру вироблятиме той же ортодонт, який встановлював конструкцію, оскільки він добре знайомий з індивідуальними особливостями зубів пацієнта.
Виправлення прикусу – це непросте рішення для будь-якої людини. Адже з ортодонтичною конструкцією доведеться провести як мінімум півроку, а здебільшого корекція триває набагато довше. Багато хто боїться хворобливих відчуттів у процесі встановлення системи та при її знятті.
Подібні побоювання не мають жодних підстав. Кріплення та видалення конструкції здійснюється абсолютнобезболісно, а результат корекції довго радуватиме пацієнта.
Протипоказання
Встановлення брекетів — серйозна процедура, тому має велику кількість протипоказань. Їх поділяють на тимчасові та абсолютні (постійні). Це можуть бути як хвороби ротової порожнини, наприклад, пародонтоз, так і невміння правильно чистити зуби.
Слід пам'ятати, що дітям та підліткам буває надзвичайно важко звикнути до дискомфорту, що виникає при носінні брекетів. Перед походом до ортодонту рекомендується проконсультуватися з дитячим психологом та пояснити дитині, як і з якою метою вони встановлюються.
Тимчасовими протипоказаннями брекетів називають хвороби, що піддаються лікуванню. Поставити ортодонтичні конструкції можна тільки після їх повного виправлення. До них відносять такі фактори:
- карієс;
- запальний процес у яснах;
- недостатня гігієна ротової порожнини – брекети сильно ускладнюють чищення зубів, тому їх використання може призвести до запалення ясен;
- ракові пухлини;
- пародонтоз чи пародонтит – при цих хворобах зуби неміцно тримаються у лунках;
- захворювання скронево-щелепного суглоба;
- Бруксизм - хвороба, що призводить до зубного скреготу ночами.
Абсолютні
Абсолютними протипоказаннями називають фактори, що повністю виключають можливість використання брекетів. Це хронічні захворювання кісткової тканини, серцево-судинної та ендокринної систем. Ортодонтичні конструкції не ставлять психічно хворим та людям, які стоять на обліку в наркодиспансері. Також протипоказанням для використання брекетів вважається відсутність більшої частини зубів.
Чи можна ставити коронки?
Брекети на коронки можна поставити, тому що в цьому випадку у зубає корінь, який може переміщатися під дією ортодонтичної конструкції у правильне положення. Найкращим чином для цього підходять металеві брекети, оскільки вони забезпечують міцніше зчеплення з коронною поверхнею.
Пацієнту слід надалі бути набагато акуратнішим, оскільки на коронках брекети тримаються значно гірше, ніж на тканині зуба. Слід уникати твердої або дуже в'язкої їжі. Якщо ж необхідно переміщення зубів, які є опорою мостового протеза, то на час лікування його доведеться зняти або замінити на тимчасові пластикові коронки.
Чи виправляти прикус брекетами, якщо немає зуба?
Якщо немає одного опорного зуба, на який повинні кріпитися брекети, то ортодонт робить спеціальний імплант. Однозначну відмову пацієнт отримає у тому випадку, якщо він хоче за допомогою брекетів прибрати щілину на місці відсутнього зуба.
Установка при пародонтиті
На першому прийомі у лікаря-ортодонта проводиться ретельний огляд ротової порожнини. Якщо пацієнт хворий на пародонтит або іншу хворобу ясен, то перед встановленням йому потрібно пройти курс лікування. У нього зазвичай входить медикаментозна терапія та професійне чищення порожнини рота від нальоту та зубного каменю.
Також при пародонтиті може знадобитися спеціальна дієта, що містить свіжі фрукти та овочі. Вона дещо менш ефективна, ніж медикаментозне лікування, але, безперечно, впливає на стан зубів.