Чим небезпечний гіперпластичний гастрит - Гастроентерологія - Медичний сайт

Що являє собою гіперпластичний гастрит? Таке питання часто ставлять лікарям люди, далекі від медицини. Але треба сказати, що не кожен лікар зможе чітко відповісти на це запитання. Тільки фахівець із шлунково-кишкових захворювань – гастроентеролог – точно знає, як проявляє себе ця хронічна недуга і яке лікування необхідне пацієнту.

Гіперпластичний гастрит – це розростання (збільшення кількості та розмірів) клітин слизової оболонки шлунка. Таке визначення нічого не скаже вам, доки ви не подивіться на картинку зліва. Там показано, як виглядає хвора слизова оболонка шлунка при такому вигляді гастриту. Лікар може побачити її лише на екрані монітора при спеціальному обстеженні – гастроскопії. Але давайте про все по порядку.

Атрофія та гіперплазія клітин

Атрофія клітин – це порушення їх харчування (трофіки). І тут клітини зменшуються, перестають якісно виконувати свої функції. Якщо атрофічні зміни відбуваються у клітинах слизової оболонки шлунка, відповідно зменшується вироблення соляної кислоти. А це вже погіршує процес травлення їжі.

Які ж пов'язані ці два поняття - атрофічний і гіперпластичний. Все дуже просто. Хронічний гіперпластичний гастрит, як ми щойно з'ясували, характеризується гіпертрофією тканин слизової оболонки, вони здавлюють повноцінні клітини і заважають їм повноцінно розвиватися. Так виходить атрофічний гіперпластичний гастрит – хвороба без особливих ознак на самому початку.

Але від цього вона не стає менш небезпечною. Звідки ж походить небезпека? Справа в тому що

при розростанні слизової оболонки шлунка утворюються поліпи, а їх медики вважають передраковим станом!

Саме тому прогноз іноді буваєнесприятливим – трапляється, що поліп перекриває прохід у кишечник.

Тоді виникає непрохідність, сильні болі в надчеревній ділянці. І навіть фахівцю важко одразу розпізнати, з чим він має справу.

Симптоми гіперпластичного гастриту

Складність діагностики цього захворювання в тому, що на початку воно часто протікає безсимптомно, і лише пізніше, коли з'являються поліпи, пацієнт може скаржитися на:

біль в епігастральній ділянці, біль у животі, що віддає в поперек або лопатки;
відрижку з неприємним запахом;
нестабільність випорожнень - то запори, то проноси;
здуття живота;
підвищене слиновиділення;
нудоту, іноді - блювання (до речі, блювання може бути і нервового походження);
раптове підвищення температури тіла буває ознакою внутрішньої кровотечі, іноді пацієнти помічають кров у калі.

Для лікарів більш звична ситуація, коли атрофічний гастрит виникає у людей похилого віку, зниження функції залоз з віком вважається нормальним явищем. Але атрофічний та ще й гіперпластичний гастрит – зовсім інша річ. Ця біда може спіткати і в молодому віці. Тоді прогноз залежатиме від вчасного діагнозу та правильного лікування.

Лікування гіперпластичних форм гастриту

Точний діагноз цієї хвороби можна поставити лише з використанням інструментальних методів обстеження – гастроскопії (ФГС або ФГДС). Додатково проводиться визначення кислотності шлункового соку за допомогою зондування, тоді і визначається наявність або відсутність бактерій, що викликають хронічний гастрит.

Лікування завжди підбирається індивідуально, з урахуванням занедбаності хвороби, наявності чи відсутності атрофічних змін слизової оболонки шлунка.

Антибактеріальне лікування використовується завжди, коли виявляється велика кількість Хелікобактера (та сама бактерія, яка вважається причиною всіх запалень у шлунку).

Разом з антибіотиками проводиться лікування препаратами ІПП (інгібіторами протонової помпи). Ці ліки призначає гастроентеролог строго за показаннями.

Найважливішу роль лікуванні гіперпластичної форми хвороби грає дієта, яку у разі підбирає лише лікар.