Чому в Європі не можна викликати швидку додому, Форум Іспанія український, казахський, український форум

європі

Мабуть, специфіка місцевої первинної медичної служби в Західній Європі — одна з найбільших несподіванок для емігранта-початківця. Людина переїжджає жити в західноєвропейську країну у твердій впевненості, що така базова річ, як охорона здоров'я тут має бути на висоті. Тут-то його і чекає неприємний сюрприз: виявляється, кожне обстеження потрібно просити і домагатися, черги до лікаря цілком можна чекати пару місяців, а до вузького фахівця вас направлять, тільки якщо лікар вважає, що без цього ніяк не обійтися.

Найбільше подив у емігранта викликає європейський підхід до невідкладної допомоги. Це вже не просто здивування — це шок: «Впав удома, зламав руку, але «швидка» відмовилася приїхати: сказали добиратися до лікарні самостійно» або «У дитини висока температура, але лікар відмовився прийти додому, сказав: самі приїжджайте» і т.д. .д. У більшості українців це викликає сильну негативну реакцію: як це так, що за дурниці чому відмовили, та яке вони мають право?!

Проблема полягає в тому, що емігрант помиляється. Місцева медицина насправді має право відмовити у викликі «швидкої», відмовити у відвідуванні вдома тощо. (Говоримо ми зараз про здорових загалом людей, тому що у інвалідів своя служба, і там справа інакша). І в цьому її велика відмінність від України.

Варто бути готовим до того, що лікар не піде до вас додому ні з приводу застуди, ні щодо головного болю, ні щодо болю у хребті

Варто чесно визнати, що ми, українці, розпещені безкоштовною медициною. В Україні майже до будь-якого вузького фахівця можна записатися за власним бажанням, дільничний лікар додому приходить за будь-яким викликом і виклики «швидкої» теж ніхтоособливо не фільтрує: приймають усі, за дуже рідкісними винятками.

У Європі справа інакша. Дзвінки в «швидку допомогу» тут ретельно розбираються, і «швидка» їде тільки в тих випадках, коли без неї зовсім не можна обійтися. А практика викликів лікаря додому в публічній охороні здоров'я зведена до мінімуму: за десять років життя в Британії мені відомий лише один випадок, коли людина зуміла викликати лікаря з безкоштовної лікарні додому — та й тільки після того, як він дві години безуспішно чекав на викликану за порадою цієї ж лікарні «швидку» (всі мої знайомі — люди середнього віку, у людей похилого віку справа трохи інакша). Говоримо ми зараз, зрозуміло, не про приватне, а про публічну охорону здоров'я. У приватному багато чого по-іншому.

Варто бути готовим до того, що лікар не піде до вас додому ні з приводу застуди, ні з приводу головного болю, ні з приводу болю у хребті: з усім цим вам доведеться самому йти на прийом, у тому числі з дитиною. «Швидка допомога» поїде лише у разі (і інакше ніяк) сильних болів у животі, стійких порушеннях свідомості, тяжких переломів, неможливості самостійно пересуватися і за інших серйозних ситуацій. У «легших» випадках людині доводиться їхати до лікарні самостійно. До зламаної ноги людини «швидка» приїде, але до зламаної руки — вже ні, і їй доведеться їхати самому. Хоча, якщо зламана рука, але перелом важкий: людина знепритомніла і сама їхати не може — «швидка» все ж таки приїде. Це стосується і країн з безкоштовним публічним охороною здоров'я (Велика Британія), і до країн з обов'язковим медичним страхуванням (Німеччина).

Британці зазвичай навіть часу на додзвон у «швидку» не витрачають, і одразу самі їдуть до медустанови

Саме з цією особливістю місцевої «швидкої» пов'язано те, що вєвропейському та американському кіно часто повторюється сюжет, в якому людину з травмою друзі тягнуть у лікарню на таксі, а чоловік сам везе туди ж на машині дружину, що народжує, уклавши її на заднє сидіння. Місцеві жителі насправді так роблять, і вам доведеться робити те саме. Британці зазвичай навіть часу на додзвон у «швидку» не витрачають, і одразу самі їдуть до медустанови. Їхати треба до центру швидкої допомоги: дзвонити чи записуватися туди не потрібно — треба просто приїхати до приймального спокою, сказати реєстратору, що трапилося, а далі він сам розбереться. Якщо ви не можете вести машину - викликайте таксі: так часто роблять таксист не здивується. Українцям це все здається дикістю, але, на жаль, емігранту особливо вибирати не доводиться, доведеться звикати до того способу життя, який прийнятий у країні.

І не поспішайте обурюватись. Справа в тому, що це все - європейський спосіб зберігати охорону здоров'я безкоштовним або дешевим для пацієнта. Наразі жителі країн з обов'язковим медичним страхуванням (скажімо, Німеччини) обуряться: «Нічого собі дешеве, я за місяць 300 євро за медичну страховку плачу!». Але помилок тут немає: 300 євро — це дуже дешево за медичні послуги.

Українці звикли вважати медицину чимось безкоштовним, але це не так. Більше того, медицина має величезну собівартість. А в Європі з місцевими цінами на землю, на будівництво, на техобслуговування, на комунальні послуги, на ліки та високими зарплатами персоналу ціна на медичні послуги виходить не просто великою, а до повної непристойності величезною. Собівартість одного виїзду машини «швидкої допомоги» становить у середньому від 500 до 700 євро (залежно від країни — буває і дорожче), а вартість перебування людини в лікарняному стаціонарі може сягати кількох тисяч євро за добу (наголошуємо: це неза весь курс, а лише за одну добу лікування). 300 євро за страховку за таких витрат — сума більш ніж скромна.

Саме з бажання зберегти доступну медицину і були введені всі ці обмеження. Уряд виділяє лімітовану кількість грошей на охорону здоров'я, і ​​ця сума дуже велика через високу собівартість, збільшити її в рази країна не може. Тому отримані гроші медицина перерозподіляє: не витрачає там, де можна без цього обійтися, пускаючи їх на допомогу при серйозних і важких випадках. Щоб зберегти високий рівень допомоги у серйозних ситуаціях, широким повсякденним обслуговуванням доводиться пожертвувати. У цьому є своя логіка: навряд чи комусь хочеться залишитися без якісної допомоги при тяжкій хворобі в обмін на відвідування лікаря вдома з приводу головного болю та застуди.

Можливо, вас втішить той факт, що за всіх своїх особливостей європейська медична система на виході видає набагато вищі результати, ніж українська

Гроші європейська медицина отримує від держави та від страхових компаній, і покращити якість повсякденного обслуговування без шкоди для допомоги за тяжких станів можна лише одним способом: підняти вартість страховки або збільшити податки. І те, й інше вдарить насамперед по тому ж пацієнтові і перетворить медичне обслуговування на дорогий предмет розкоші. Вам першому не захочеться платити за обов'язкову страховку не триста євро на місяць, а тисячу триста, вірно? Така політика обмежень спосіб цього уникнути.

Можливо, вас втішить той факт, що за всіх своїх особливостей європейська медична система на виході видає набагато вищі результати, ніж українська. Тут нижчі показники смертності та первинний вихід на інвалідність, а середня тривалість життявище, та індекси оцінки здоров'я нації кращі.

Скрізь у Західній Європі є спосіб обійти обмеження — це приватне медичне страхування. Але, на жаль, його доступні варіанти зазвичай не дуже відрізняються від бюджетної охорони здоров'я і ні обслуговування вдома, ні приватної «швидкої допомоги» не передбачають, а «повні» варіанти коштують дуже дорого.

Також є кілька речей, які варто знати та враховувати емігранту:

1. Вибір країни та планування переїзду

Якщо у вас є серйозні проблеми зі здоров'ям, при виборі країни обов'язково поцікавтеся схемою роботи місцевої медицини, вартістю страховки для вашого випадку, обсягом бюджетної медицини допомоги, що надається, і т.д. Не забудьте, що в країні з обов'язковим медичним страхуванням доведеться платити за медичну страховку — ці витрати потрібно врахувати. Звучить банально, але багато хто чомусь про це забуває.

2. Використовуйте додаткові страховки, якщо це необхідно

Існують короткострокові приватні медичні страховки, які дозволяють прикрити якийсь окремий ризикований у медичному плані момент: наприклад, пологи.

3. Користуйтеся лікарняною допомогою

Якщо ви викликаєте в Європі «швидку» з серйозного приводу, то обов'язково наголосіть на причині, з якої людина не може їхати сама. У цьому випадку ви маєте право наполягати, щоб машина приїхала.

5. Бережіть здоров'я

6. Перевірте здоров'я перед від'їздом з України

З'ясуйте всі сумніви щодо здоров'я, якщо вони є, сходіть до всіх потрібних лікарів та стоматолога. Якщо є хронічні хвороби, то сходіть із цього приводу на прийом (навіть якщо гірше не стало) і пролікуєтесь за потреби. Якщо проблем зі здоров'ям немає, то просто пройдіть диспансеризацію всієїсім'єю. Робити це потрібно не в останній тиждень перед від'їздом, а заздалегідь, за кілька місяців.

Диспансеризація – профілактичний огляд для здорових людей. Серед іншого вона включає загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, аналізи крові на цукор і на рівень холестерину, ЕКГ, флюорографію, огляд терапевта; для жінок – огляд гінеколога, а для людей старшого віку – ще кілька додаткових обстежень. Вигадувати нічого не треба: візьміть свій поліс ЗМС, прийдіть до свого дільничного лікаря, скажіть «хочу перевірити здоров'я: пройти диспансеризацію, нічого не турбує — просто їду за кордон, перевірте, чи все гаразд», він далі сам розбереться. Тільки результати не забудьте дізнатися.

7. Запас ліків

Якщо ви регулярно користуєтеся якимись ліками, то привезіть їх із собою (причому не одну упаковку, а дещо в запас). Місцеві ліки за якістю зазвичай набагато кращі за українські, але без рецепта нічого серйознішого за аспірин тут не купити, а за рецептом доведеться прийому чекати. Іноді це може зайняти чимало часу.

Занадто сильно боятися нюансів, що існують у місцевій медицині, теж не варто: при всіх обмеженнях і «перегинах на місцях» у європейському підході є своє раціональне зерно. Як бачите, Європа поки не вимерла, живе довго, а показники в галузі охорони здоров'я тут кращі за українські.

_________________ Про людину можна судити з того, як вона надходить з тими, хто нічим не може бути їй корисний, а так само з тими, хто не може дати їй здачі.

Якби досвід можна було продати за собівартістю, ми стали б мільйонерами. (С) Ебігайл Ван Берен