Діарея - Інфекційні захворювання у дітей
| Інфекційні захворювання у дітей |
| Мікробіологічна лабораторія у клініці |
| Лабораторна діагностика спірохетозів, мікоплазмозу, грибкових захворювань |
| Лабораторна діагностика рикетсіозів, хламідіозу, протозойних інфекцій |
| Лабораторна діагностика вірусних інфекцій |
| Лихоманка невідомого походження |
| Висипання |
| Діарея |
| Бактеріємія та септицемія |
| Остеомієліт |
| Септичний артрит |
| Захворювання центральної нервової системи, що супроводжуються гарячковим станом |
| Гострий бактеріальний менінгіт у дітей, що вийшли з періоду новонародженості |
| Гострий асептичний менінгіт |
| Енцефаліт |
| Заходи щодо ізоляції інфекційних хворих |
| Стрептококові інфекції |
| Стрептококи групи А |
| Пневмококові інфекції |
| Дифтерія |
| Інфекції, викликані золотистим стафілококом |
| Синдром токсичного шоку – стафілококові інфекції. |
| Інфекції, спричинені епідермальним стафілококом, нейсеріями |
| Менінгококові інфекції |
| Гонококова інфекція |
| Інфекції, викликані паличкою грипу |
| Коклюш |
| Інфекція, спричинена кишковими паличками |
| Інфекції, спричинені сальмонелами |
| Черевний тиф |
| Бактеріальна дизентерія |
| Холера |
| Інфекції, викликані збудниками групи Pseudomonas |
| Бруцельоз |
| Чума |
| I.enterocolitica та I. pseudotuberculosis |
| Туляремія |
| Лістеріоз |
| сибірська виразка |
| Стовпняк |
| Газова гангрена |
| Харчове отруєння, некротичний ентерит та псевдомембранозний коліт при клостридіальній інфекції |
| Ботулізм |
| Інфекція, що викликається анаеробними мікроорганізмами |
| Інфекції, що викликаються умовно-патогенними мікроорганізмами |
| Кампілобактеріоз |
| Легіонельоз |
| Збудник пітсбурзької пневмонії |
| Інфекції після укусів |
| Туберкульоз |
| Туберкульоз легень |
| Позалегеневі форми туберкульозу |
| Туберкульоз центральної нервової системи |
| Туберкульоз сечостатевої системи |
| Туберкульоз шкіри, очей, органів черевної порожнини, серця, ендокринних та екзокринних залоз. |
| Туберкульоз у новонароджених |
| Лікування хворих на туберкульоз |
| Туберкульоз у вагітних |
| Діти, що народилися від жінок, хворих на активний туберкульоз |
| Нетуберкульозні мікобактеріальні інфекції |
| Сифіліс |
| Беджель |
| Фрамбезія |
| Лептоспірози |
| Лихоманка після щурячого укусу |
| Поворотний тиф |
| Хламідіальні інфекції |
| Хламідіальний кон'юнктивіт та пневмонія у дітей |
| Орнітоз |
| Пахвинний лімфогранулематоз |
| Мікоплазмові інфекції |
| Кір |
| Краснуха |
| Інфекційна еритема |
| Герпес простий |
| Загальні ознаки герпетичної інфекції |
| Вітряна віспа та оперізувальний герпес |
| Віспа натуральна |
| Протиспівана вакцинація |
| Цитомегаловірусна інфекція |
| Інфекційний мононуклеоз |
| Епідемічний паротит |
| Вірусний грип |
| Парагрипозна вірусна інфекція |
| Захворювання, зумовлені респіраторними синцитіальними вірусами |
| Аденовірусні інфекції |
| Риновірусна інфекція |
| Гепатит |
| Ентеровірусні інфекції |
| Неполіомієлітні ентеровіруси у новонароджених |
| Лікування ентеровірусних інфекцій |
| Сказ |
| Попередження захворювання на сказ |
| Повільна вірусна інфекція |
| Жовта лихоманка |
| Лихоманка денге |
| Геморагічна лихоманка денге |
| Інші вірусні геморагічні лихоманки |
| Геморагічні лихоманки, що поширюються із забрудненими предметами |
| Хвороба від котячих подряпин |
| Ріккетсіозні інфекції |
| Висипний (епідемічний) тиф |
| Ендемічний (щурий) тиф |
| Тиф джунглів |
| Плямиста лихоманка Скелястих гір |
| Середземноморська лихоманка, рикетсіозна віспа |
| Лихоманка Ку |
| Бластомікоз |
| Аспергільоз |
| Гістоплазмоз |
| Паразитарні інфекції |
| Амебіаз |
| Лямбліоз |
| Малярія |
| Хвороба Шагаса |
| Трипаносомоз африканський |
| Токсоплазмоз |
| Лейшманіоз |
| Первинний амебний менінгоенцефаліт |
| Гельмінтози |
| Аскаридоз |
| Анкілостомідози |
| Тканинні нематодози |
| Онхоцеркоз, лоаоз та тропічна легенева еозинофілія |
| Інвазія філяріями тварин |
| Шистосомоз |
| Печінкові сисуни |
| Стрічкові сисуни |
| Теніоз, теніарингосп та дифілоботріоз |
| Гіменолепідоз |
| Ехінококоз |
| Захворювання, що викликаються членистоногими |
Діарея є однією з найчастіших проблем, з якою доводиться стикатися педіатрам. Вона визначає збільшення частоти, водянистості та обсягу випорожнень. Встановлено, що в середньому кожна дитина, яка досягла трирічного віку, перенесла від одного до трьох важких нападів діареї. У більшості випадків гостра діарея усувається протягом 72 годин за допомогою регулювання водного режиму та дієти, але відповідно до світової статистики у 1—4% випадків вона закінчується летально. Диарея может быть обусловлена инфицированием кишечника патогенными микроорганизмами (золотистый стафилококк, энтероинвазивная кишечная палочка, шигеллы, иерсинии, простейшие) или действием микробных токсинов (вибрион холеры, энтеротоксичная кишечная палочка, дизентерийная шигелла типа 1, сальмонеллы, клостридии). Іноді її викликають мікроорганізми (кишкова паличка, лямблії), що прикріплюються до поверхні слизової оболонки кишечника. Віруси є головною причиною розвитку діареї у дітей у зимові місяці. Так, ротавіруси у цей період викликають до 50% усіх випадків гострої діареї у дітей. З інших вірусів, здатних бути причиною діареї, відзначають мікроорганізми, подібні до парвовірусів (Норволк, Гаваї, Монтгомері), а також віруси Коксакі, ехо- і аденовіруси. Більше2/3 всіх дітей, які страждають на діарею, викликану ротавірусами, одночасно хворіють або нещодавно перенесли респіраторну інфекцію, що супроводжувалася нежиттю, кашлем, почервонінням зіва або середнім отитом. При цьому частіше хворіють діти віком до 2 років. Характер харчування не відіграє великої ролі у поширенні та розвитку інфекції.Диференціальний діагноз. Діагностика діареї схематично наведено на рис. 9-1. Загальні інфекції, які не включаються захворювання шлунково-кишкового тракту (пневмонія, середній отит), можуть супроводжуватися діареєю. Нерідко вона супроводжує різні анатомічні дефекти, ендокринопатії, пухлини, порушення харчування і процесів всмоктування в кишечнику, спадкових захворювань (табл. 9-15; див. рис. 9-1). Анамнез та фізикальне обстеження. При обстеженні хворих насамперед необхідно уточнити основні параметри діареї: частоту, об'єм та консистенцію випорожнень.
Таблиця 9-15. https://login.aliexpress.com/ Порушення харчування Анатомічні дефекти Порушення положення органів шлунково-кишкового тракту Подвоєння кишечника Хвороба Гіршпрунга Каловий завал Укорочення товстого кишечника Мальабсорбція Дефіцит дисахаридази Мальабіди , глюкози та галактози Кістозний фіброз Вроджена непереносимість фруктози Недостатність функції підшлункової залози Абеталіпопротеїнемія Ендокринопатії Тиреотоксикоз Хвороба Аддісона Адреногенітальний синдром Гіпопаратиреоїдизм Фейноцит логіі Сімейна дисавтономія Хвороби імунодефіциту Ентеропатія з підвищеною втратою білків Гранулематозний коліт Виразковий коліт Ентеропатичний акродерматит Дефіцит ніацину Синдром мальабсорбції метіоніну Хвороба Хартнупа
Основніклінічні ознаки діареї інфекційного походження представлені у табл. 9-16. Вказівки в анамнезі на нещодавню подорож можуть допомогти у діагностиці лямбліозу або зараження ентеротоксигенною кишковою паличкою. Найважливіше діагностичне значення можуть мати відомості про появу крові та слизу у випорожненнях, болі в животі, тенезмах, гарячковому стані, зменшенні маси тіла або про споживання забруднених продуктів або води. Особливу увагу слід звертати на ступінь дегідратації дитини та стан її свідомості (див. розділ 5.24). Присутність або, навпаки, відсутність таких ознак, як артралгії, артрит, шкірні висипання та брадикардія, також можуть бути орієнтирами при встановленні етіології захворювання. Всі ці відомості разом із даними про кількість прийнятої та виділеної рідини допомагають у вирішенні питання про показання до госпіталізації.
Ентеро- токси-генна кишкова паличка (у дорослих)
Ентеро- інвазивна кишкова паличка (у дорослих)
Ентеро- патогенна кишкова паличка