Досвід клінічного застосування препарату «АФЛУБІН» дляпрофілактики та лікування грипу та ГРВІ
Л. Р. Шостакович-Корецька
Досвід клінічного застосування препарату «АФЛУБІН» для профілактики та лікування грипу та ГРВІ
Дніпропетровська державна медична академія
Майже щороку приносить нам небезпечну епідемію грипу, не рахуючи щорічних виснажливих ГРЗ. За статистикою, людина в середньому хворіє на простудні захворювання 4–6 разів на рік. У дітей з ослабленою імунною системою, а також у дітей, які цілодобово перебувають у закритому колективі (будинки немовляти, інтернати), цей показник збільшується у 2–3 рази.
Грип, як і раніше, залишається найбільш вивченим і найменш відомим захворюванням.
Існуючі в даний час хімічні та імунні препарати для профілактики та лікування грипу та інших респіраторних захворювань мають такі недоліки:
- Протигрипозні препарати ремантадин, арбітол — ефективні тільки проти певного типу вірусів і протипоказані дітям до 7 років, вагітним, а також страждають на захворювання печінки, нирок, нервової системи, оскільки можуть викликати різні побічні ефекти.
- Лейкоцитарний інтерферон - має місцеву противірусну активність і призначений в основному для профілактики (при контакті з хворим на ГРВІ) і для лікування в першу добу, коли вірус ще розмножується в слизовій оболонці.
- Імуноглобулін людський — малоефективний з метою профілактики, оскільки у сироваткових імуноглобулінів, що часто хворіють на ГРВІ, спочатку підвищений.
- Неспецифічні модулятори імунітету: настоянка ехінацеї, препарати бджільництва, дибазол, амінокапронова кислота та деякі інші препарати мають неспецифічну опосередковану дію на резистентність організму до вірусної інфекції. Ці препарати можуть застосовуватисьтільки в комплексі з іншими, вони малоефективні при екстреній профілактиці та лікуванні грипу та ГРВІ.
- Різні поєднання препаратів, до складу яких входять жарознижувальні засоби, недоцільні, оскільки ведуть до ослаблення реакцій імунної системи спрямованої на швидку елімінацію збудника і призводить до затяжного перебігу захворювання та розвитку ускладнень.
Таким чином, усі перелічені препарати хоч і застосовуються для профілактики та лікування ГРВІ, проте не вирішують цю проблему, тому пошук нових напрямків, зокрема в галузі нетрадиційної медицини, є досить перспективним.
На основі НДІ епідеміології та інфекційних захворювань ім. Громашевського та кафедри дитячих інфекційних хвороб Дніпропетровської медичної академії досліджувався препарат АФЛУБІН австрійської фармацевтичної фірми Ріхард Біттнер ГмбХ. «АФЛУБІН» - комплексний гомеопатичний препарат з унікальними властивостями, що має 5 складових частин - Gentiana (тирлич), Aconitum (борець), Bryonia (переступник білий), Ferrum phosphoricum (фосфат заліза), Acidum sarcolactycum (молочна кислота) розведеннях. Завдяки оригінальній рецептурі «АФЛУБІН» може застосовуватись на всіх стадіях інфекційного процесу. Препарат має такі впливи на організм:
| імуномодулююче, що виявляється підвищенням опірності організму до вірусної та бактеріальної інфекції та перешкоджає розвитку ускладнень грипу; | |
| протизапальне на слизові та синовіальні оболонки; | |
| м'яке жарознижувальне, що проявляється у підтримці у перші дні захворювання температури тіла на рівні 38°, необхідному для стимуляції неспецифічних факторівзахисту (виробітку інтерферону, активації клітин мононуклеарної фагоцитарної системи, диференціювання лімфоцитів); | |
| дезінтоксикаційну дію. |
Препарат з профілактичною метою під час підйому захворюваності на ГРВІ у віковому дозуванні 1 раз на день протягом 2–6 тижнів приймала група з 250 осіб віком від 8 місяців до 50 років. В результаті дослідження було отримано такі дані:
| серед дітей, які приймали «АФЛУБІН», на грип захворіли 2,3%, водночас середньостатистичні дані щодо захворюваності за той же період становили 34,2%; | |
| серед дорослих відсоток хворих склав 11,4%, середньостатистичні дані за той же період щодо захворюваності 35,6%; |
Враховуючи роль клітинного імунітету в механізмах захисту при вірусній інфекції, нами досліджувалися показники клітинного імунітету: у дітей із групи часто хворіючих визначалося абсолютне та відносне число Т-лімфоцитів у реакції розеткоутворення (Е-РОК), субпопуляційний склад лімфоцитів на основі теофілінового тесту хелпери та Т-супресори), а також співвідношення між ними (Тх/Тс), досліджувалися активність комплементу по 100% гемолізу еритроцитів та рівень циркулюючих імунних комплексів (ЦВК) у тесті з етиленгліколем.
На фоні прийому препарату «АФЛУБІН» спостерігалося достовірне збільшення кількості Т-лімфоцитів. Істотні зрушення виявлено також у субпопуляційному складі. Після прийому препарату відзначалося достовірне підвищення рівня Т-хелперів тавідповідно збільшення до нормального рівня 2,5 співвідношення Тх/Тс, тоді як до лікування цей показник у більшості знижено до 0,8–1,2. Активність комплементу суттєво не змінювалася та коливалася в межах контрольних значень. При дослідженні ЦВК у третини дітей до лікування відзначався підвищений рівень імунних комплексів, що циркулюють. Після курсу у всіх дітей наголошувалося на достовірній тенденції до зниження рівня ЦВК, що говорить про зменшення напруженості імунних процесів.
Досліджувався вплив «АФЛУБІНУ» на індукцію ендогенного інтерферону.
Інтерфероногенну активність вивчали в організмі мишей та на культурі клітин. Як видно з таблиці 3, «АФЛУБІН» вже в перші 3 години стимулює вироблення інтерферону. Термін виробітку зберігається до 72 годин. Отже, у дослідах in vivo та in vitro препарат «АФЛУБІН» має досить високий ступінь індукції ендогенного інтерферону, чим і зумовлена його виражена профілактична та терапевтична ефективність у клініці.
| Дози «АФЛУБІНА» | Кількість тварин | Титри інтерферону (од./мл) у сироватках мишей | У культуральній рідині | ||||
| 3 год | 12 год | 24 год | 72 год | ||||
| 0,1% | 0,2 мл | 20 | 320 | 40 | 60 | 36 | 512 |
| 0,5% | 0,2 мл | 20 | 512 | 128 | 82 | 60 | 1024 |
| 1% | 0,2 мл | 20 | 640 | 320 | 180 | 110 | 1024 |
| 2% | 0,2 мл | 20 | 640 | 320 | 180 | 120 | 1024 |
| 5% | 0,2 мл | 20 | 320 | 320 | 90 | 100 | 1024 |
| Контроль | 10 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
Досліджувався також вплив препарату «АФЛУБІН» на тривалість захворювання на грип та його перебіг.
У групі хворих, які приймали «АФЛУБІН» на тлі базисної терапії (ліжковий режим, рослинно-молочна дієта, збагачена полівітамінами, кисле питво), повне одужання наступало до 5 дня захворювання, без розвитку ускладнень. Значне покращення у стані здоров'я спостерігалося на другий-третій день, що виявлялося у зниженні явищ інтоксикації, нормалізації температури тіла, зменшенні катаральних явищ.
За середньостатистичними даними, у групі хворих, які приймали лише базисну терапію, одужання настає на сьомий день захворювання та у 4–20% випадків розвиваються ускладнення у вигляді пневмоній, отитів, синуситів та ін.
Таким чином, наведені дані дозволяють зробити висновок, що:
- Імуномодулююча дія «АФЛУБІНА» на клітинну ланку імунітету, що виявляється у стимулюючому впливі на Т-хелперні субпопуляції Т-лімфоцитів, робить його препаратом вибору при профілактиці та лікуванні грипу та ГРВІ.
- Використання його при лікуванні грипу та ГРВІ дозволяє скоротити терміни, полегшити перебіг захворювання та запобігти розвитку ускладнень.
- Особливо позитивною стороною АФЛУБІНА є його хороша переносимість, відсутність побічних ефектів і зручна форма застосування, особливо у дітей раннього віку.