Екстирпація матки – перебіг операції та наслідки
Проведення операції з видалення матки, або як її ще називають гістеректомією, займає одне з лідируючих місць у хірургічній гінекології.
Статистика свідчить, що у третини жінок, які переступили сорокап'ятирічний рубіж, видалено матку. Звичайно ж, коли жінка вперше дізнається, що їй необхідна лапаротомія екстирпація матки, або лапароскопічне видалення матки, у неї в голові, напевно, виникає величезна кількість питань, у тому числі яке її життя буде в майбутньому.
На жаль, часто захворювання у пацієнток діагностуються пізно, лікарям доводиться вдаватися до крайніх заходів – екстирпації матки, так називають видалення матки разом з шийкою (тотальна гістеректомія). Показаннями до проведення операції є ті захворювання, які вже не піддаються медикаментозному лікуванню або вони швидкоплинно прогресують. До таких відносяться онкологічні захворювання (рак шийки матки, рак матки, рак яєчників), дуже великі та численні міоми матки (особливо ті, що порушують функціонування сусідніх органів), ендометріоз, фіброз матки, опущення або випадання матки тощо.
Тотальну гістеректомію матки в сучасній медицині проводять двома методами:
Відрізняються ці методи хірургічними доступами, які залежить від стадії захворювання, чи метод визначає хірург щодо індивідуальних особливостей організму.
Лапаротомія
Лапаротомія екстирпація матки проводиться через розріз на черевній стінці, останніми роками розріз застосовується переважно по Пфанненштилю (під лінією бікіні). Це операція, яка забезпечує для хірурга хороший доступ та візуалізацію всіх органів малого тазу, що необхідно під час проведення онкологічних операцій. Варто відмітити щоЛапаротомія екстирпація матки - технічно проста операція, яка не вимагає складних і дорогих інструментів, тому її активно застосовують хірурги. Однак такий доступ має і величезну кількість недоліків, до них належать: виникнення кровотеч під час операції, інфікування та поранення сусідніх органів. У післяопераційному періоді можливе виникнення ускладнень після наркозу, утворення келоїдних рубців, тромбоутворення, запалення швів тощо. Довгий та хворобливий реабілітаційний період після проведення лапаротомії екстирпації матки, мабуть, є найголовнішим недоліком.
Лапароскопічна екстирпація матки
Лапароскопічна екстирпація матки - сучасніший метод проведення операції, що вимагає певних навичок і досвіду, а також дорогого обладнання, тому дана операція недешева. Хірургічний доступ здійснюється шляхом трьох-чотирьох невеликих розрізів та введення у розрізи спеціальних інструментів та камери. Далі хірург здійснює всі необхідні маніпуляції за допомогою виведеного на екран зображення з камери. Такий метод застосовують як для проведення операцій, а й як метод дослідження. Не завжди УЗД малого таза може бути досить точним, а лапароскоп дає можливість детально розглянути будову (якщо вона аномальна) та структуру внутрішніх органів. Поряд з іншими методами, це найбільш щадна операція завдяки тому, що не відкривається черевна порожнина. Досягається найвища точність при виконанні хірургом необхідних маніпуляцій, вона малоінвазивна та мінімально травматична з невеликим відновлювальним періодом. Отже, лапароскопічна екстирпація матки є найоптимальнішим вибором для пацієнток із показаннями до видалення тіла та шийки матки.
Вчені вже багато роківактивно вивчають вплив операції щодо ампутації матки на подальше життя жінки. Звісно, вплив оперативного втручання на кожну пацієнтку відбувається по-різному, але фахівці виділили кілька основних факторів.
Безперечно, на першому місці знаходяться проблеми психоемоційного характеру (нервовість, депресія, емоційні розлади, відчуття тривоги тощо). Страхи, які супроводжують жінку з того моменту, як вона дізналася про те, що їй показано видалення матки, не можуть не залишити сліду на її психічному стані. Адже є ризики: як пройде операція, чи не буде ускладнень після неї, як складеться сексуальне життя і чи не зруйнується її сім'я через це і т.п. У цьому випадку допоможе повна та достовірна інформація щодо операції та подальшого життя. Звичайно, рідні та близькі повинні надавати постійну емоційну підтримку, а психолог може роз'яснити, що робити і як поводитись у різних ситуаціях, як пацієнтці, так і її рідним та близьким.
Секс після екстирпації матки приноситиме жінці ті ж відчуття, що й раніше. Пов'язано це про те, що це чутливі зони розташовані над матці, а піхву і зовнішніх статевих органах. У ситуації, коли була проведена тотальна гістеректомія з видаленням придатків (яєчників та маткових труб), гінеколог призначає спеціальну гормонозамінну терапію для запобігання втраті сексуального інтересу до партнера. Трапляється це через те, що в організмі жінки припиняється продукція статевих гормонів. Багато пацієнток стверджують, що статевий акт після видалення матки став навіть кращим, припинилися больові відчуття, не потрібно думати про запобігання та настання небажаної вагітності. Відсутність неприємностей, пов'язаних із менструацією, також можна віднести до позитивнихмоментів.
Побоювання щодо змін у зовнішності взагалі безпідставні. Надбавка у вазі, втрата статевого потягу, на обличчі посилене зростання волосся, поява змін у тембрі голосу та інші міфи є вигаданими. За даними зарубіжних досліджень, вчені не виявили жодного випадку зміни у зовнішності, пов'язаної з видаленням матки.
У молодих жінок наслідки після видалення матки найважчі. Втрата дітородної функції, безумовно, неспроможна бути ознакою те, що вона може стати мамою. Якщо видалення матки були збережені придатки, тоді сурогатне материнство з допомогою ЕКЗ - реальне вирішення цієї проблеми. Видалення матки до менопаузи підвищує ризик виникнення цілого ряду захворювань (остеопороз, опущення піхви та інше). Найнеприємніше, що за лікарською помилкою проводять екстирпацію матки молодим жінкам, позбавляючи їхньої радості материнства.
Наша компанія пропонує жінкам, які стали жертвою лікарської помилки, звернутися до нас та вступити до програми сурогатного материнства. Наші юристи захистять ваші інтереси в суді та доведуть лікарську помилку, а потім ми надамо вам сурогатну маму. Для того щоб взяти участь у програмі, вам потрібно тільки заповнити форму заявки.