ЕМЕТОГЕННИЙ ЕФЕКТ ХІМІОТЕРАПІЇ ОНКОЛОГІЧНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ

Базові цитостатики, що використовуються в лікуванні низки онкологічних захворювань, мають широкий спектр токсичних реакцій, одним із серйозних проявів яких є еметогенний ефект. В огляді представлені два найбільш ймовірні механізми розвитку гострої нудоти та блювання при проведенні хіміотерапії. Представлено класифікацію внутрішньовенних цитостатиків за ризиком блювання: високоеметогенні, середньоеметогенні, низькоеметогенні та мінімально еметогенні. Представлено класифікацію блювоти, що розвивається після призначення цитостатиків: 1) очікувана – розвивається до початку нового курсу хіміотерапії у відповідь на зорові, нюхові та звукові подразники, пов'язані з лікуванням, у хворих з нудотою/блюванням при попередніх курсах хіміо; 2) гостра -виникає протягом 24 годин після введення хіміопрепарату; 3) відстрочена – розвивається більш ніж через 24 години після введення хіміопрепарату. Крім того, виділяється хронічна нудота та блювання у хворих з поширеними пухлинами. Дана рейтингова система оцінки хіміотерапевтичних засобів з точки зору їх здатності викликати гостре та відстрочене блювання. Наведено порівняльний аналіз монотерапії та комплексу засобів купірування та профілактики даного небажаного побічного ефекту засобів, що використовуються при хіміотерапії онкологічних захворювань. Описано небажані побічні ефекти при використанні антиеметичних препаратів та методи їх усунення. Наведені дані дозволили зробити висновок, що своєчасний облік факторів ризику та серйозності еметогенних ефектів хіміотерапєвтичних засобів у онкологічних хворих та вчасно призначені методи профілактики та лікування онкологами спільно з гастроентерологами можуть дозволити мінімізувати його вираженість, сприяючи покращенню результатів лікування хворих.