Емфізема легенів причини та смптоми

Емфізема легень відноситься до хронічних обструктивних хвороб легень. Цей діагноз дуже серйозний та, на жаль, поширений. Щоб вплинути на результат захворювання, потрібна його рання діагностика. Тому, для своєчасного звернення до лікаря та початку лікування, потрібно знати, які причини та симптоми легеневої емфіземи.

Що являє собою легенева емфізема

Симптоми емфіземи легень найчастіше спостерігаються у чоловіків та жінок віком від 50 років. Медиці відомі випадки виникнення недуги та у дітей.

Таке захворювання, як емфізема легень, полягає в тому, що легеневі альвеоли перетягуються і стають нездатними до скорочення, внаслідок чого пригнічується дихальна функція організму: кисень надходить у кров у менших кількостях, а вуглекислий газ виводиться недостатньо. Виникла на тлі емфіземи легень дихальна недостатність може мати дуже плачевний результат. Людина втрачає здатність до нормального життя, стає інвалідом.

Чому виникає захворювання

Причини виникнення емфіземи легень можуть бути такими:

Вроджені вади розвитку. Непоодинокими є випадки народження дітей з дифузними змінами легеневої тканини.
Екологія. Що характерно, діагностика захворювання найчастіше відбувається у жителів великих міст, повітря в яких забруднене об'єктами промисловості, вихлопами транспортних засобів та інше.
Куріння. Відомо, що сигаретний дим, який потрапляє у легені через активне або пасивне куріння, найчастіше стає причиною хронічного бронхіту та руйнування альвеол легень надалі.Тому одним із основних ключів до повноцінного життя у людей з діагнозом «емфізема легень» є відмова від цієї згубної звички.
Гострі та хронічні захворювання бронхів та легень. Пусковим механізмом розвитку емфіземи легень є такі причини: хронічний і астматичний бронхіт, часті пневмонії, туберкульоз легень. Часто буває, що хворий на хронічний бронхіт у період його загострення просто заліковує симптоми, не усуваючи причину захворювання, якою, найчастіше, служить бактеріальна інфекція. Хвороба прогресує і перероджується на емфізему.
Порушення кровообігу та відтоку лімфи. З їхньої причини патологічних змін можуть зазнати не лише альвеоли, а й інші органи та тканини організму.
Шкідливі умови роботи. Легковою емфіземою часто хворіють люди, задіяні на хімічній, вугільній, цементній промисловості, а також в інших робітників, які безпосередньо контактують з агресивними газами, пилом.
Характерно виявлення захворювання у людей із зниженим імунітетом.

Якою може бути емфізема легень

Класифікація захворювання ґрунтується на кількох умовах.

Через виникнення емфізема легень буває двох видів:

первинна - що виникає у людей, які мають генетичну схильність;
вторинна – що розвивається і натомість інших захворювань органів дихання.

За ступенем поширення розрізняють такі види захворювання:

локалізоване (бульозне), що вражає легеневу тканину частково;
дифузне - що вражає всі легені.

За розташуванням патологічних тканин бульозна емфізема легень, у свою чергу, ділитися на такі види:

Центролобулярна. Симптоми емфіземи цього виду найчастіше спостерігаються у курців. Характерно ураження верхньої частки легень.
Панлобулярна (базальна). Ознаки захворювання проявляються у чоловіківта жінок після 50 років. Патологією зачіпаються повітроносні порожнини нижніх часток легень.
Парасептальна. Уражаються легеневі тканини, розташовані ближче до плеври. Ознаки цього виду - розширені до 1 см альвеоли, рубці на порушених патологією ділянках легеневої тканини.
Змішана. Зустрічається найчастіше і характеризується ураженням не однієї, а одночасно кількох ділянок легень.
Хронічна осередкова. Основною причиною розвитку емфіземи легень цього виду є туберкульоз. Ознаки та симптоми хронічної осередкової легеневої емфіземи багато в чому схожі з панлобулярною.

Дифузна емфізема легень зустрічається набагато рідше і, як правило, є наслідком генетичної аномалії. Патологічні зміни зазнають абсолютно всіх альвеол. Якщо дифузний вид емфіземи торкнулася однієї легкої, лікування та результат захворювання можуть бути сприятливими. Якщо ж патологією торкнулися обидва органи, необхідною буде операція з пересадки легені. Враховуючи те, як справи з трансплантацією органів у Східній Європі, та й світі в цілому, зрозуміло, що емфізема легень цього типу може незабаром мати летальний кінець.

Правильна класифікація захворювання, як і його рання діагностика, важливі для вибору правильної та найефективнішої тактики його лікування.

Як діагностувати легеневу емфізему

Діагностика емфіземи легень включає:

загальний аналіз крові (ознаки недуги – еритроцитоз, підвищений рівень гемоглобіну, уповільнена ШОЕ);
рентген грудної клітки (патологічні тканини на знімках світлі);
електрокардіограму (серцева недостатність – і симптом, і наслідок емфіземи), спірограму (у процесі якої вимірюється сила вдиху-видиху).

Лікар –Пульмонолог також просить пацієнта описати ті симптоми, що він відчуває.

Як проявляється хвороба

Явні ознаки захворювання, на яких ґрунтується його діагностика, це:

Задишка. Цей симптом наростає з розвитком захворювання. Спочатку хворого мучить задишка після фізичних навантажень. У міру розвитку захворювання ознаки дихальної недостатності стають яскравішими, задишка виникає у стані спокою спочатку в зимовий період, а потім і цілий рік. Вдих хворого короткий, а видих затяжний. На видиху він стуляє губи і надує щоки, ніби пихкає.
Ціаноз. Це ще один симптом хвороби, пов'язаний з дихальною недостатністю. Синюшний відтінок набувають шкіра, язик, губи, нігті на руках та нога.
Набряки нижніх кінцівок. Спостерігаються не в усіх хворих.
Зниження маси тіла. Організм починає витрачати енергію на компенсацію дихальної недостатності, хворий на емфізему починає втрачати вагу.
Деформація грудної клітки. Пізній симптом захворювання, грудна клітка збільшується в обсягах, набуває бочкоподібної форми через те, що в акті дихання задіяні додаткові м'язи.
Вибухання міжреберних проміжків та надключичних просторів.
Кашель. Його наявність, характер та інтенсивність залежать від того, які захворювання супроводжують емфізему.

Лікування емфіземи може бути хірургічним (видалення частини легені з патологічними альвеолами) і комплексним консервативним (використовуються одночасно медикаментозні препарати, фізіотерапія, лікувальна фізкультура, дихальна гімнастика, дієтотерапія і народні засоби). .

У що може вилитися емфізема

Якщо діагностика легеневої емфіземи була проведена вчасно, хвороба запустилася, може статися таке:

виникне серцева недостатність;
бронхи і легені стають схильними до інфекційних захворювань;
бульозний тип хвороби перейде у дифузний, прогноз при якому несприятливий;
почнуться пневмонія чи абсцес легень;
виникне пневмоторакс;
відкриється легенева кровотеча;
летальний кінець.

У багатьох випадках захворювання призводить до втрати людиною працездатності, її інвалідизації. Хворий змушений обмежувати свою фізичну активність. Але й у стані спокою йому непросто: людина часто скаржиться на те, що не може лежати на спині. Він може спати тільки напівсидячи, а, не спаючи, займає позу сидячи і згорбившись.

Прогноз при легеневій емфіземі назвати втішним можна насилу. Патологічні зміни в легеневій тканині, викликані недугою, мають незворотний характер. Тому лікування зводиться до усунення симптомів хвороби, що впливають на якість життя хворого, та попередження його можливих ускладнень. На жаль, іноді і при своєчасному виявленні захворювання та його лікуванні хвороба лише прогресує.Тому на прогноз також впливають вік хворого, наявність чи відсутність у нього інших хронічних захворювань, сила його імунітету тощо.

Як розвивається недуга у дітей

Зробити прогноз у хворих на дитячий вік досить непросто. Часто її перебіг важкий і затяжний. Патологія може торкатися однієї або обох легень. Лікуванню діти піддаються насилу. Але відомі випадки переростання хвороби.