Ендовазальна лазерна коагуляція

Ендовазальна лазерна коагуляція

Близько 10 років тому у сфері судинної хірургії з'явився новий, по суті, революційний винахід – лікування варикозного розширення вен за допомогою лазера. Розроблена німецькими вченими технологія облітерації (закриття просвіту) вен отримала назву ендовазальної лазерної коагуляції (ЕВЛК) і сьогодні досить поширена у провідних українських та зарубіжних клініках. У медичному центрі «ОЛМЕД», де завжди використовуються сучасні медичні апарати та технології, лікування варикозу лазером також успішно застосовується.

Ендовазальна коагуляція– один із найменштравматичних та оперативних сучасних способів усунути варикоз. Лікування лазером все частіше називають методом «офісної хірургії», маючи на увазі, що процес займає близько 40 хвилин, операція проводиться під місцевою анестезією, а реабілітація після процедури займає 2-4 години, після чого пацієнт самостійно залишає клініку і може повертатися до робочого процесу.

Незважаючи на те, що ендовазальна лазерна коагуляція практикується близько 10 років, процедура є складним технологічним і маніпуляційним процесом, що вимагає професійної підготовки фахівців та якісного обладнання. Лікарі МЦ «ОЛМЕД» завдяки високому рівню наукової, професійної та технічної бази вже протягом кількох років успішно проводять лікування варикозу лазером. Фахівці відзначають, що по-справжньому ефективною вважається ендовенозна лазерна коагуляція, проведена у спеціалізованій клініці, під контролем досвідчених лікарів та апаратів УЗД.

ендовазальна

Лазерна операція: варикоз скасовується. Чи кому допоможе ЕВЛК?

Лікування варикозу лазером виправдане не у всіх випадках - існує низка певнихпоказань щодо лазерної облітерації вен. Отже, лазерне лікування варикозу буде найбільш ефективним та успішним для пацієнта, якщо у нього:

  • Помірна кількість вен, що мають виражену варикозну трансформацію.
  • Приустье розширення великої підшкірної вени (БПВ) не перевищує 10 мм.
  • Велика чи мала підшкірна вени мають рівний ствол. У ситуації, коли магістральний стовбур робить вигин, вилікувати таку вену ендовазально практично неможливо, оскільки пройти таку вену ні провідником, ні катетером, ні зондом неможливо.
  • Трофічні розлади гомілки. Це показання особливо значуще для окремої маніпуляції – ендовазальної лазерної коагуляції перфорантних вен. Даний спосіб практично не поступається за надійністю відкритої перев'язки та ендоскопічної диссекції (розсування шарів тканини), при цьому має малу травматичність та можливість повторення. ЕВЛК перфорантних вен може виконуватися у поєднанні практично з усіма видами хірургічних операцій з великої та малої підшкірних вен.

Шість кроків до здоров'я ваших ніг

Крім перерахованих вище факторів успішного проведення ЕВЛК, лазерне лікування варикозу повинно виконуватися строго поетапно, відповідно до прийнятої методики. Фахівці відзначають, що успішне лікування варикозу лазером складається із шести послідовно виконуваних кроків:

  • Введення тонкого катетера у варикозну вену – маніпуляція проводиться під контролем дуплексного сканування. Через введений катетер, також під контролем ультразвуку, проводиться ще більш тонкий лазерний світловод.

коагуляція

  • Позиціювання робочої частини світловоду. Світловод встановлюється біля місця впадання варикозно-розширеної вени в стегнову або підколіннувену.
  • Створення «знеболювальної подушки» - шляхом обколювання місцевим анестетиком по ходу вени, що коагулюється, виробляється анестезія пацієнта. Крім того, така «подушка» захищає оточуючі тканини від опіку.
  • Власне, сама лазерна коагуляція варикозних вен - ЕВЛК. Лікар проводить повторний контроль положення кінця світловода, включає лазер, після чого проводить поступове вилучення світловоду з вени, що коагулюється.
  • Наступного дня проводиться склеротерапія великих варикозно-розширених приток великої чи малої підшкірних вен.
  • Останній етап – накладення спеціального компресійного бандажу з спеціальних прокладок та липких бинтів. Потім на бандаж одягається компресійний трикотаж класу II класу компресії. Далі пацієнту рекомендують бути схожим протягом години, після чого він може вирушити на роботу або додому. Знімати компресійний трикотаж, одягнений після ЕВЛК, слід не раніше, ніж через 3-5 діб.

    • Плюси та мінуси ЕВЛК

    Серед основних переваг ендовазальної лазерної облітерації:

    • Відсутність розрізів під час операції відповідно – ідеальний косметичний результат.
    • Короткий час проведення ЕВЛК - на процедуру потрібно, як правило, не більше години
    • Лазерне лікування варикозу не потребує тривалого часу на реабілітацію – пацієнт може самостійно залишити клініку вже в день операції та повернутися до своїх повсякденних справ.
    • Лазерна коагуляція варикозних вен проводиться під контролем УЗД, що дозволяє підвищити якість лікування, що проводиться, і, відповідно, мінімізувати кількість післяопераційних ускладнень.
    • Ендовазальна коагуляція мінімізує дискомфортні відчуття у післяопераційному періоді.

    Проте,зіставляючи всі плюси та мінуси, професійний лікар зможе підібрати оптимальний спосіб проведення ендовазальної коагуляції – як в економічному, так і методичному відношенні, зазначають у медичному центрі «ОЛМЕД». Навіть відносно висока, здавалося б, вартість лазерного лікування, при індивідуальному аналізі всіх переваг ЭВЛК, зазвичай, виявляється найбільш виграшним варіантом.