Фурункул фото, причини та лікування в домашніх умовах
При всій уявної невинності він може призвести до цілого ряду ускладнень, уникнути яких допоможе розуміння суті захворювання.
Фурункул - гнійничкове захворювання шкіри, що вражає волосяний фолікул і навколишні тканини.
Причини виникнення фурункулу
Основний «винуватець» виникнення фурункула – стафілокок, який подолав захисні бар'єри шкіри. Найбільш частими варіантами влучення інфекції в організм є:
- недотримання правил особистої гігієни
- підвищена пітливість
- часті травми шкіри, зокрема. натертості шиї коміром
- рясні виділення з носа
- травмування шкіри під час гоління
- робота на шкідливому виробництві, пов'язаному з постійним подразненням шкіри мастильними речовинами або пилом (гіпс, цемент, вапно, вугілля та ін.)
Клінічні прояви
Механізм виникнення фурункулу
1) При проникненні мікробів у структуру шкіри, насамперед, уражається волосяний фолікул, тканини якого є найкращими для даного мікроорганізму. Навколо фолікула утворюється зона запальної інфільтрації – хвороблива ділянка почервонілої шкіри. Ця стадія зветься запально-інфільтративною.
2) Друга стадія – гнійно-некротична. У міру розвитку запалення волосяний фолікул гине, навколо нього виникає ділянка тканин, що розкладаються, і формується некротичний стрижень, розташований у порожнині, що заповнюється гнійним ексудатом. Зовні це проявляється у вигляді світлої точки, що поступово збільшується, в центрі зони почервоніння. Центральна зона може дещо вибухати над рівнем шкіри,поверхня над нею поступово стоншується.
3) Третя стадія – загоєння. Після мимовільного прориву з евакуацією некротичного вмісту фурункула (або в результаті хірургічного розтину) утворюється гнійна ранка, яка поступово очищується та заростає. При невеликому обсязі фурункула шкіра відновлюється без змін. При великих розмірах фурункула можливе загоєння рубцюванням.
Скарги пацієнта
Зазвичай у разі фурункула загальний стан не страждає, всі скарги носять чітко виражений локальний характер. З появою почервоніння відзначається невеликий свербіж, надалі з'являється болючість при дотику до запаленої ділянки шкіри.
Якщо фурункул утворився в місці, яке подразнюють під час ходьби або сидіння, а також при скоєнні будь-яких інших дій, хворобливість може оцінюватися пацієнтом як дуже значна.
Діагностика фурункулу
Постановка діагнозу не викликає труднощів і ґрунтується на даних огляду та анамнезу. Однак слід диференціювати одиничний фурункул від таких захворювань, як:
- Фурункульоз. Даний діагноз ставиться при множинні появі фурункулів, що знаходяться на різних стадіях запалення. Ця патологія явно свідчить про знижену опірність організму до інфекційних захворювань. Це може бути за:
- ураження імунітету
- ВІЛ
- авітамінози
- захворювання крові
- прийом препаратів, що знижують імунітет (при лікуванні аутоімунних захворювань, для зменшення ймовірності відторгнення пересаджених органів, при лікуванні онкологічних захворювань, променевої терапії та ін.)
Фурункульоз може бути локальним при ураженні обмеженої ділянки шкіри та дисемінованим – при безсистемній появі фурункулів на тілі пацієнта. Лікування фурункульозу вимагає більш загального підходу з обов'язковим призначенням антибактеріальної та загальнозміцнюючої терапії, а також збалансованого харчування.
- 1) Карбункул. При місцевому ураженні кількох, близько розташованих волосяних фолікулів, утворюється карбункул. Він відрізняється більшою площею та глибиною ураження шкіри та потребує хірургічного лікування. Розрізи виробляються (з попереднім знеболюванням) хрестоподібно через центр карбункула з подальшим видаленням гнійно-некротичного вмісту. Надалі застосовуються гіпертонічні пов'язки, що сприяють швидкому очищенню ранки. Також використовуються протимікробні засоби (наприклад, Левоміколь).
- 2) Гідраденіт (гнійне запалення потової залози). При диференціюванні враховується улюблена локалізація гідраденіту в пахвовій западині та великий обсяг запалених тканин.
Лікування фурункула на обличчі, носі, вусі
При формуванні некротичного стрижня можна використовувати левоміколь.
У разі значної хворобливості чи великої площі почервоніння слід звернутися до лікаря. Це дозволить вчасно визначити наявність такого ускладнення як підшкірний абсцес – обмежене нагноєння, здатне перерости у флегмону. Абсцес вимагає проведення хірургічного розтину з установкою еластичного гумового дренажу длязапобігання передчасному склеюванню стінок ранки та поліпшенню відтоку гнійного відокремлюваного.
Призначення антибіотиків при не ускладнених фурункул зазвичай не потрібно. Прийом препаратів широкого спектра дії слід починати за призначенням лікаря при фурункульозі, а також при виникненні ускладнень (у т.ч. зі збільшенням лімфатичних вузлів та підвищенням температури і головних болях). Можливе таке лікування і при виникненні одиночних фурункул в області обличчя.
У жодному разі не слід намагатися самостійно видавлювати фурункул. Особливо це небезпечно при їх розташуванні в щелепно-лицьовій ділянці, що має рясну венозну мережу, пов'язану з внутрішньочерепними венозними синусами.
Проникнення інфекції у цю область веде до появи менінгіту – захворювання, має великий відсоток летальних випадків.
До якого лікаря звернутися на лікування?
Якщо після прочитання статті ви припускаєте, що у вас характерні для цього захворювання симптоми, вам варто звернутися за консультацією до дерматолога.