Гіпертиреоз щитовидної залози симптоми аутоімунного захворювання щитовидної залози та природа хвороби
До групи ризику входять люди, які перенесли вірусні інфекції.
Серед найбільш яскраво виражених симптомів гіпертиреозу – підвищення температури, прискорене серцебиття, надмірна дратівливість та дистрофія скелетних м'язів.
Природа захворювання на гіпертиреоз
При цьому захворюванні підвищується функція щитовидної залози і пацієнт може переконатися на власному досвіді, що «більше» – не завжди «краще».
Найчастіше гіпертиреоз щитовидної залози має аутоімунну природу. Як правило, аутоімунні хвороби розвиваються після вірусних інфекцій. Вірус ушкоджує стінки клітин, і вони починають сприйматися імунною системою як чужі. І тоді імунна система, покликана захищати організм, починає руйнувати його.
Так як люди переносять вірусні інфекції постійно, а аутоімунний процес може зажадати для свого розвитку значного часу, то, як правило, складно встановити зв'язок між конкретною інфекцією та аутоімунним захворюванням. Незрозуміло також, чому аутоантитіла, що виробляються імунними клітинами, вибирають той чи інший орган. Ймовірно, йдеться про генетичний дефект, що привертає людину до того чи іншого захворювання.
Вперше ці антитіла було виявлено 1956 року. А захворювання вперше описали Роберт Джеймс Грейвс у 1835 році у Дубліні, а у 1840 році німецький лікар Карл Адольф фон Базедов у Мерзебурзі.
Антитіла здатні стимулювати роботу клітин щитовидної залози подібно до тиреотропного гормону. Під впливом аутоантитіл відбувається гіпертрофія (розростання) тканини щитовидної залози з виробленням великої кількостітиреоїдних гормонів (Т3 та Т4).
Хвороба Грейвса може з'явитися у будь-якому віці, але найчастіше від 20 до 50 років (є випадки у 5-річному віці та у новонароджених). У жінок захворювання проявляється приблизно у 5 разів частіше, ніж у чоловіків.
Основні ознаки гіпертиреозу щитовидної залози
Оскільки тиреоїдні гормони в нормальних кількостях впливають на всі системи організму, надлишок їхньої продукції також проявляється посиленням роботи всіх систем та органів. Основними симптомами гіпертиреозу щитовидної залози є такі ознаки:
- Зазначається підвищення температури до субфебрильних цифр з допомогою посилення основного обміну (37,3-37,5 °З). При цьому зовсім не відчувається розбитість, як при підвищенні температури при інфекціях - навпаки, хворі сповнені сил та енергії.
- Надзвичайна енергійність проявляється й у поведінці, хворі говорять дуже швидко, часто відзначають підвищений настрій, але вони дратівливі, уразливі, їм важко зосередитися. Відзначають дрібне тремтіння пальців рук, язика, повік і всього тіла - почуття внутрішнього тремтіння. Шкіра при цьому волога, тепла, еластична. Долоні гарячі та вологі. При тяжких формах захворювання хворі можуть бути госпіталізовані до психіатричних стаціонарів. Вони скаржаться на те, що «в голові проносяться з величезною швидкістю різні думки, якими неможливо керувати». Мова таких хворих стає уривчастою, невиразною, нагадує марення.
- Дуже частою ознакою гіпертиреозу є підвищення частоти серцевих скорочень до 110-120 ударів за хвилину (при нормі до 90 ударів за хвилину), поява аритмії, артеріальний тиск також підвищений. Поступово щитовидна залоза починає буквально заганяти серце. Якщо тиреотоксикоз протікає у тяжкій формі і недіагностується досить довго, у пацієнта розвивається тиреотоксична міокардіодистрофія (структурна зміна серцевого м'яза), що призводить до розвитку серцевої недостатності (задишка, набухання шийних вен, збільшення та болючість печінки, набряки). У людей похилого віку, коли вже є вікові зміни в судинах міокарда і в серцевому м'язі, на фоні тиреотоксикозу може розвинутись миготлива аритмія (перебої в роботі серця), лівошлуночкова серцева недостатність, напади стенокардії (болі за грудиною).