Гістологія Середній відділ ШКТ-реферат
Функції в цілому: ферментативний гідроліз харчових речовин до простих сполук та їх всмоктування через мембранні структури епітеліальних клітин у внутрішні середовища організму. Забезпечується харчування всіх інших тканин. При цьому відбувається втрата антигенних властивостей їжі та детоксикація продуктів обміну перетравлення. Проходження поживних речовин у внутрішні серед 9 кров контролюється 2 епітеліальними бар'єрами: кишковим епітелієм та епітелієм печінки. Джерела розвитку та тканинний склад. Кишкова ентодерма Вісцеральний листок спланхнотома Вісцеральний листок спланхнотома Гангліозна пластинка Покривний і залізистий епітелій шлунка та кишківника Мезенхіма: пухка сполучна тканина, ретикулярна тканина, гладком'язова тканина, судини. Целомічний епітелій: мезотелій серозних оболонок Підслизові, міжм'язові серозні нервові закінчення та нервові сплетення
У середньому відділі добре розвинені усі 4 оболонки. Стінка травного каналу багатокомпонентна тканинна система. Особливості загального плану будови: 1. Слизова оболонка повного типу – м'язова платівка добре розвинена. Вона бере участь у освіті рельєфу поверхні і виведенні секрету залоз. 2. Епітелій слизової оболонки завжди одношаровий, однорядний, призматичний, або кишкового типу. Особливості: · У складі епітелію інтегровані поодинокі ендокринні клітини APUD-системи. Їх функція утворення біогенних амінів і пептидних гормонів, що регулюють секреторну і рухову активність у травному тракті в залежності від кількості та якості їжі. · У складі епітелію (особливо в тонкому кишечнику) завжди присутні внутрішньоепітеліальні лімфоцити. Їх функція - отримання тапередача інформації про антигенні властивості їжі. Вони мають цитотоксичну дію на чужорідні клітини і бактерії їжі. 3. Власна платівка. Дуже добре розвинена. Її основа - пухка сполучна тканина. Особливості: містить пакет власних залоз у шлунку. Складає основу ворсинок і оточує крипти в кишечнику. Містять численні гладкі міоцити. Їх скорочення сприяє всмоктуванню харчових речовин у кишечнику та виведенню секрету із залоз. Має розвинену мережу судин мікроциркуляторного руса та численні артеріоло-венулярні шунти, капіляри фенестрованого типу. Артеріовенулярні шунти на висоті травлення закриті. При цьому відкриваються всі капіляри, і кровообіг посилюється на 70%. Судини мікроциркуляторного русла регулюють надходження крові до органів залежно від фази травлення. Містить численні мігруючі з крові гранулоцити та лімфоцити, які забезпечують антибактеріальну та антитоксичну дію на компоненти їжі та беруть участь у травному лейкопідезі. Має добре розвинену ретикулярну тканину, асоційовану з дифузною лімфоїдною тканиною у вигляді поодиноких та групових фолікулів у всіх відділах травного тракту. Її значення — лімфоїдна тканина бере участь у місцевому імунному захисті від антигенів, що потрапляють з їжею, бере участь у синтезі імуноглобулінів групи А, що секретуються в просвіт органів і беруть участь у нейтралізації токсинів, вірусів, бактерій, що надходять з їжею. . Функції власної платівки: 1. Опорно-механічна. 2. Транспортно-трофічна. У ній відбувається дифузія поживних речовин від епітелію до крові. 3. Бере участь у травному циклі (травний лейкопідез). На висоті травлення різко зростає кількістьбазофілів, нейтрофілів, еозинофілів та лейкоцитів. Базофіли збільшують проникність судин та міжклітинної речовини, сприяють набряку, розпушенню власної платівки та полегшують міграцію клітин та травних речовин. Нейтрофіли вивільняють гідролітичні ферменти (лактоферин, лізоцим), які мають антибактеріальну дію. Еозинофіли беруть участь у нейтралізації токсичних речовин. Лімфоцити забезпечують імунні реакції. 1. Підслизова основа. Утворює складки. Сприяє розтягуванню органу. 2. М'язова оболонка забезпечує ритмічні скорочення, перистальтику, просування їжі. 3. Мезотелій забезпечує рухливість органів, полегшує тертя, сприяє руху органів. Шлунок Функції: 1. Ведуча перетравлення білків до пептонів у кислому середовищі. 2. Механічна. У шлунку відбувається депонування їжі (затримка на 2-3 годину) та ізоляція її від інших відділів завдяки сфінктерам з обох боків. У шлунку відбувається перемішування і перетирання їжі до напіврідкої консистенції (хімус). Періодична евакуація їжі до 12 п. к. 3. Екзокринна секреторна функція. Шлунковий сік. Ферменти в основному секретуються головними клітинами залоз: пепсиноген (розщеплює білки до пептонів), хімозин (створює молоко), ліпаза (перетравлення жирів), лізоцим (розщеплення оболонок бактерій). Соляна кислота. Утворення іонів водню та хлору відбувається за допомогою парієтальних клітин заліз. Функції: активація пепсиногену, денатурація та набухання білків. Підготовка їх до впливу ферментів; антибактеріальну дію; соляна кислота - це природні регулятор секреції слизу і ферментів. Слиз. Існує в 2 формах: нерозчинна фракція - покриває поверхню слизової оболонки та ізолює епітелій від травного процесу (механічний та хімічний захист); розчинна фракція - утворює колоїдну систему, в якій розчинені компоненти шлункового соку, імуноглобуліни, лізоцим, гормони. Має буферні властивості, здатна нейтралізувати кислотність або лужність. Антианемічний фактор. Утворюється парієтальними клітинами. Необхідний для всмоктування вітаміну В12, який є обов'язковим для еритропоезу. 4. Ендокринна, гормон-секретуюча функція утворення гормонів (серотонін, гістамін, гастрин, соматостатин, простагландини), що беруть участь у регуляції секреторної та рухової активності. 5. Метаболічна. Відбувається всмоктування води, моносахаридів, солей, спиртів, деяких лікарських речовин. 6. Екскреторна. Через стінку виводяться аміак, сечовина. 7. Бере участь у регуляції водно-сольового обміну та рН крові. Будова покривного та залізистого епітелію. Вихідна клітина - стовбурова. Розташована в перешийку та шийці залоз. Диференціюється в покривні епітеліоцити та в залізисті епітеліоцити. Екзокриноцити Ендокріноцити 1. Шийкові мукоцити (виробляють слиз) 1. Ентерохромофінні клітини (ЄС) 2. Додаткові мукоцити (виробляють слиз) 2. Ентерохромофіноподібні клітини (ECKL) 3. Основні клітини (виробляють ферменти) 3. G-клітини 4. Парієтальні клітини (беруть участь в утворенні соляної кислоти). 4. D-клітини
Стовбурова недиференційована клітина Локалізація перешийок та шийка залоз. Функції - беруть участь в оновленні покривного епітелію з високою швидкістю (3 - 4 діб) - беруть участь в утворенні всіх типів клітин власних залоз. Швидкість оновлення тижня-місяці. Містять кислі мукополісахариди, що забезпечують власний захист клітин відсамоперетравлення. Покривні епітеліоцити Локалізація - вистилають поверхню шлункових клітин. Беруть участь в утворенні покривного епітелію. Тип будови епітелію - одношаровий, призматичний, залізистий. Функції утворення слизу та простогландинів. слиз – захист епітелію від ушкоджень. Бактерицидні і буферні властивості. Простогландини - контроль слизоутворення. Їх функції: стимуляція слизоутворення; активація секреції бікарбонатів, що нейтралізують рН; посилення кровообігу в шлунку, стимуляція секреції. Утворення простогландинів регулюється соляною кислотою. Соляна кислота - простогландини - секреція слизу. Фундальні залози екзокриноцитів (шийкові та додаткові мукоцити). Локалізуються в шийці та тілі залоз. Утворюють мукопротеїни різного складу і забезпечують локальний захист епітелію залоз від ушкоджуючої дії соляної кислоти та ферментів. Головні екзокриноцити Локалізація - тіло та дно залоз. Розташовані групами. Форма пірамідна. Цитоплазма базофільна. Беруть участь у освіті ферментів шлункового соку (пепсиноген, хімозин, ліпаза). Природні стимулятори цих клітин - їжа та ендокриноцити. Парієтальні клітини Локалізація - тіло та дно залоз. Лежать поодинці. Неправильної округлої форми. Цитоплазма оксифільна, зерниста. Багато мітохондрій. Бере участь у освіті соляного та антианемічного фактора. Регулюється соляною кислотою та ендокриноцитами. Ендокріноцити Ентерохромафінні (ЄС) Утворюють: серотонін - стимулює секреторну та рухову активність клітин шлунка; мелатонін - контролює фотоперіодичність секреції; ендорфін - морфіноподібний гормон, пригнічує болючі відчуття; регулюється соляною кислотою. Стимулює активність ЄС, ЄС стимулюють головніклітини, слизові клітини та міоцити. Ентерохромафіноподібні клітини (ECL) Синтезують гістамін - активація парієтальних клітин. Регуляція соляної кислоти гальмує активність, а гастрин - стимулює. G-клітини Виробляють гастрин. Локалізація в кардіальному та пілоричному відділах. Стимулюють активність ECL. D-клітини Виробляють соматостатин — має місцеву інгібуючу дію на синтез ферментів, гормонів, соляної кислоти. Тонка та товста кишка Провідні функції: 1. Завершення перетравлення всіх компонентів їжі, що надходить зі шлунка. 2. Виборче всмоктування простих сполук, що утворилися через епітеліальний покрив з компоненти сполучної тканини в кров. 3. Формування калових мас та його евакуація. Інші функції: 1. Секреторна – утворення ферментів (дисахаридаза, дипептидаза, лізоцим) та слизу. 2. Ендокринна - утворення комплексу кишечник гормонів: серотонін (в ЄС-клітинах); холецистокінін (1-клітинах) - стимуляція секреції ферментів 12 п. к. та активності жовчного міхура; секретин (у S- клітинах) - стимулює утворення рідкої частини підшлункового соку; мотилін (у Мо-клітинах) - стимулює активність гладком'язової тканини кишечника; соматостатин (в D-клітинах) - Пригнічують активність ферментів, слизу, рухову активність; вазоінтестинальний пептид (ВІП) виробляється в Д1-клітинах - регулює секреторну та рухову активність кишечника. 3. Бар'єрна. Утворює захисний бар'єр від антигенних властивостей їжі. Клітини мають щільні контакти і не пропускають харчові речовини між собою. Функції товстого кишечника 1. Метаболічна - участь у синтезі вітамінів груп В та К за допомогою мікрофлори; регуляція водно-сольового обміну; 2. екскреторна - виведення черезстінку нерозчинних компонентів (кальція, важкі метали). 2. Формування кишкової мікрофлори, що бере участь у перетравленні клітковини та утворенні харчових волокон необхідних для регуляції діяльності товстої кишки. Особливості перетравлення в тонкій кишці Відбувається у 2 фази. 1. Порожнинний гідроліз. Відбувається за участю травних ферментів підшлункової залози та жовчі. Частина ферментів утворюється клітинами крипт та груповими залозами 12 п. к. 2. пристінне та мембранне травлення. Завершення гідролізу дисахаридів та дипептидів у складі глікоколіксу щіткової облямівки кишкового епітелію та початкові етапи всмоктування у щітковій облямівці. Ферменти глікокаліксу утворюються каємчастими епітеліоцитами кишкового епітелію. Механізми збільшення поверхні всмоктування у кишечнику 1. Сама довжина тонкої кишки (6 м) 2. утворення циркулярних і напівмісячних пальцеподібних випинань, ворсинок, і заглиблень крипт. За рахунок цього площа поверхні збільшується у 8 разів. 2. Збільшення поверхні епітеліальних клітин за рахунок щіткової облямівки або мікроворсинок. Кожна клітина має до 100 мікроворсинок. Її поверхня збільшується у 5 – 10 разів. В результаті загальна площа поверхні збільшується в 500 разів і становить 200 - 300 квадратних метрів.