Гордокс при панкреатиті особливості препарату, правила прийому

Опис препарату

Гордокс при панкреатиті призначають виключно за умови, що хворий проходить стаціонарне лікування, а у лікаря достатньо досвіду в застосуванні препарату.

Засіб відноситься до гемостатиків, містить апротинін та додаткові компоненти. Випускається у вигляді ампул із розчином для внутрішньовенних ін'єкцій. Інструкція із застосування забороняє змішувати Гордокс з іншими медикаментами. У переважній більшості випадків прийом препарату не побічних ефектів, благотворно впливаючи на стан хворого.

Фармакологічна дія

Основним діючим компонентом розчину є апротинін, що має виражену антифібринолітичну та гемостатичну дію.Використання засобу дає змогу зменшити прояви панкреатиту, а також мінімізувати розвиток можливих ускладнень під час реабілітації.

Прийом гордоксу призводить до наступних ефектів:

гемостатична дія;
часткове пригнічення дії ферментів;
зниження рівня калекреїну;
пригнічення фібринолізу.

При цьому інтенсивність дії препарату залежить від того, яка доза призначена лікарем і від кількості активного компонента речовини, що міститься в ній.

Фармакокінетика засоби

Засіб має миттєву дію на організм хворого (за рахунок внутрішньовенного способу введення).

Потрапляючи в кров, речовина препарату негайно розподіляється між клітинами, при цьому період розпаду і виведення компонентів становить близько 20 годин.

Найбільша концентрація речовини спостерігається у нирках пацієнта, мінімальна – у хрящовій тканині. Повневиведення препарату відбувається через дві доби за допомогою нирок.

Показання до застосування

Здебільшого застосування препарату обумовлено наявністю гострої фази панкреатиту, іноді – з ознаками панкреонекрозу. Іноді застосовується у післяопераційний період, якщо мало місце оперативне втручання у підшлункову залозу.

Певне дозування препарату може призначатися і за таких станів:

оперативні маніпуляції на відкритому серці;
для профілактики кровотеч унаслідок травм черевної порожнини;
будь-яке зовнішнє втручання в підшлункову або органи, що сусідять з нею;
різні види та форми шоків;
травми черевної порожнини;
інтенсивні кровотечі;
для профілактики емболії

Дуже важливо правильно вводити розчин: робити це потрібно повільно, попередньо уклавши пацієнта в горизонтальний стан.Не можна розпочинати лікування Гордоксом, не перевіривши реакцію організму хворого – попередньо має бути введено мінімальне дозування препарату, щоб оцінити ступінь реакції на нього. Для цього необхідно акуратно ввести 1 мг розчину, і протягом 10 хвилин оцінити реакцію пацієнта. Якщо все пройшло без ускладнень, можна розпочинати терапію.

Стандартним дозуванням є 50000 КІО, які необхідно ввести хворому за 5 хвилин.

При особливо гострих формах захворювання лікар може прийняти рішення про подвоєння дози в перші два дні лікування. Якщо ж має місце загострення хронічного панкреатиту, тоді буде достатньо і 250 000 КІЕ. При грамотному призначенні дозування препарат може без шкоди застосовуватися для лікування дітей.

Протипоказання та особливості застосування

Інструкція із застосування свідчить, що прийомГордокса протипоказаний у першому та останньому триместрі вагітності, під час лактації та грудного вигодовування, а також при підвищеній індивідуальній непереносимості компонентів препарату. Обережно використовують ліки, якщо у пацієнта спостерігається один або декілька таких станів:

зниження температури тіла;
перенесені операції на серці та легенях;
порушення кровообігу;
алергія на медикаментозні препарати

Побічні ефекти

Медична практика свідчить про те, що застосування Гордокса позитивно впливає на організм хворого, але, як і в будь-якому вигляді терапії, можуть виникати і ускладнення або побічні дії: іноді це прискорене серцебиття або нудота, а іноді введення ліків може викликати галюциногенну реакцію або навіть анафілактичний шок.

Щоб убезпечити пацієнта від розвитку “побочок”, препарат слід вводити дуже повільно, після попереднього тестування реакції хворого, і лише під наглядом лікаря. Якщо побічні дії все ж таки починають проявлятися, потрібно негайно провести симптоматичні лікувальні заходи, покликані нормалізувати стан пацієнта.

Особливості застосування

Основна діюча речовина препарату пригнічує дію тормболітичних засобів, а також значно посилює ефект прийому гепарину. Якщо паралельно з Гордоксом застосовувати, наприклад Декстран, можна відчутно збільшити ймовірність виникнення алергічних реакцій.

Якщо пацієнт скаржиться на будь-який із видів алергії – медикаментозну чи харчову – застосування Гордоксу має суворо контролюватись. Причиною цього є висока ймовірність виникнення псевдоалергічних проявів.

Іноді алергія може виникатине після першого, а після третього чи навіть четвертого введення препарату. Якщо це сталося, застосування Гордоксу припиняють, а пацієнту проводять комплекс заходів щодо нейтралізації алергічних процесів.