Гостра променева хвороба
Гостра променева хвороба причини. Гостра променева хвороба це захворювання, викликане впливом на організм масивних доз іонізуючого випромінювання: гамма-випромінювання, вплив випромінювання радіоактивних речовин (РВ), рентгенівської радіації, нейтронного випромінювання. При припиненні випромінювання, наприклад після виключення рентгенівського апарату, припиняється зовнішній вплив, і в організмі розвиваються далі лише наслідки змін, що відбулися в період опромінення.
Всередину організму радіоактивні речовини потрапляють найчастіше через дихальні шляхи у вигляді пилу, газів, пар або через травний тракт разом із їжею, водою. Можливе проникнення радіоактивних речовин через ранові поверхні або інші пошкодження шкірного покриву. Виникнення гострої променевої хвороби можливе у військових умовах при застосуванні ядерної зброї.
Гостра променева хвороба є загальним захворюванням, що викликає зміни всіх органів та систем організму, причому найбільш виражені порушення спостерігаються з боку нервової, серцево-судинної систем та кровотворного апарату.
Гостра променева хвороба ознаки та симптоми. Протягом гострої променевої хвороби розрізняють чотири періоди.
У першому періоді, або періоді «початкових реакцій», ознаки променевого ураження з'являються зазвичай через кілька годин після опромінення. Уражений починає відчувати своєрідний стан, що нагадує сп'яніння чи оглушення. З'являються головний біль, запаморочення, ейфорія, гіперемія обличчя, неокоординовані рухи, нудота і блювання, біль у животі. Температура тіла – субфебрильна. У важких випадках блювання приймає невгамовний характер, з'являється проноскров'ю. При опроміненні великими дозами уражений впадає у несвідомий стан, розвиваються загальні судоми, і настає смерть («блискавична форма» променевої хвороби).
Після 1-2 діб початкового періоду настає другий період - «здається благополуччя», або латентний період. Хоча в цьому періоді хворий почувається задовільно, захворювання розвивається своєю чергою. Характерним для цього періоду є пригнічення кістковомозкового кровотворення, що призводить до різкого зниження кількості лейкоцитів, тромбоцитів, еритроцитів (спочатку лейкопенія, потім тромбоцитопенія і недокрів'я). Тривалість другого періоду різна: від кількох днів до 1 -2 тижнів.
Для третього періоду гострої променевої хвороби - "періоду розпалу", або "періоду вираженої клінічної картини", характерні наростаючі зміни функцій центральної нервової системи, кровотворного апарату, приєднання вторинної інфекції, розвиток якої полегшується зниженням опірності організму хворих. Особливу небезпеку для життя хворого в цьому періоді, крім різкого пригнічення кровотворного апарату та вторинної інфекції, становлять крововилив у менінгеальні оболонки та головний мозок. Третій період триває 2—3 тижні і за благополучному результаті перетворюється на четверту фазу захворювання — період відновлення, чи реконвалесценції, що триває залежно від тяжкості захворювання 1—3 місяці.
В останньому, четвертому періоді гострої променевої хвороби, діяльність кісткового мозку поступово відновлюється, відбувається відторгнення омертвілих тканин, уражені органи повільно регенерують. Цей період триває близько 3-6 місяців, але повне відновлення організму може затягтися довгі роки.
Гостра променева хвороба перша допомога.Негайне видалення потерпілого із зони ураження. Якщо постраждалий перебуває у зоні, забрудненої РВ, перед транспортуванням слід одягнути проти нього протигаз з метою захисту дихальних шляхів і травного тракту від можливого додаткового потрапляння радіоактивних речовин; багаторазово промити шкірні покриви, носові ходи, ротову порожнину, шлунок і кишечник, особливо якщо потерпілий приймав їжу або пив воду, забруднену радіоактивними речовинами. У разі розвитку шоку суворий спокій, серцево-судинні засоби.