Грибкові захворювання нігтів перші ознаки, особливості розвитку та причини зараження

Найбільш поширена дерматологічна проблема у всьому світі – це грибок нігтя. В основному хворіють чоловіки та люди похилого віку, але все частіше ця патологія стала розвиватися у підлітків. Вважається, що кожні десять років життя ризик захворіти на оніхомікоз (грибкове захворювання нігтя) підвищується в 2,5 рази.

Як виглядає оніхомікоз

Будь-яка зміна нігтя може говорити про грибкове захворювання. Вдома на око складно буде відрізнити грибок від іншої патології нігтів, тому за будь-яких змін кольору, форми або щільності є привід звернутися до лікаря. Буває, що ознаки оніхомікоз дуже характерні, і сумнівів не виникає навіть у нефахівця.

Зміна кольору нігтів: сірий, коричневий або жовтий відтінок нігтя, втрата прозорості. Спочатку колір нігтя змінюється з одного боку, з краю або зростання. Буває, з'являються вкраплення іншого кольору, смуги, борозни, частина нігтя стає молочним відтінком. При прогресуванні мікозу ніготь змінює колір повністю.

Консистенція та рухливість. Нігтьова пластина може стати рухомою саме на початку захворювання, відставати від пальця з одного боку або повністю, під нігтем може з'явитися порожнина або розм'якшена ділянка. При подальшому потовщенні ніготь повністю втрачає гнучкість і стає дуже щільною, що може навіть травмувати сам палець. Цілком або частково ніготь може витончитися і стати більш сухим, або пухким, розшаруватись, стати товщі.

Форма нігтя може не змінюватися, а може стати рифленою, нерівномірно потовщеною, опуклою ближче до центру, потовщеною з краю або біля основи. Ніготь може відшаруватись біля нігтьового ложа частково, здіймаючись і травмуючисьпри ходьбі.

Причини грибкових уражень нігтів та шляхи проникнення інфекції

Основна причина оніхомікозів – грибкове ураження стопи (дерматомікоз). При тривалому перебігу практично у кожного хворого на дерматомікоз уражаються також і нігті. Проте навіть за відсутності видимих уражень шкіри нігті не застраховані від ураження грибком. Потрапляючи на шкіру, грибкова інфекція може довго перебувати в неактивному стані, до того моменту, поки не буде створено сприятливих умов для її розвитку.

Важливими факторами для зараження є стан імунітету, травми нігтів та пальців, судинні зміни в кінцівках, хронічний стрес, незручне взуття, незадовільна гігієна стоп.

Швидкість та локалізація ураження нігтя залежить від кератолітичної (здатності руйнувати кератин) активності грибка. Найбільш агресивний дерматофіт – Т.mentagrophytes var.interdigitale, який може проникати навіть через верхню, гладку частину нігтьової пластини. У цьому випадку оніхомікоз може початися безпосередньо з нігтя і довго не викликати підозр у його господаря.

Найчастіший шлях проникнення грибка – вільний нігтьовий край та нігтьовий валик збоку. Це характерно для T.rubrum та інших представників дерматофітів, а також Candida albicans та умовно патогенних грибків. У такому разі руйнування пластини нігтя відбувається тривало, знизу та з краю. Утворюється потовщення нижнього шару, смуги від ураженого краю, втрата прозорості та підривання нігтьової пластини. Характерні симптоми дають можливість вчасно запідозрити патологію та розпочати лікування.

Задній нігтьовий валик, місце початку росту нігтя - найбільш незвичайний шлях проникнення грибкової інфекції. Зустрічається при механічномуураження кутикули. При кандидозній інфекції спочатку запалюється шкіра біля кутикули, відстає від нігтя, після чого інфекція проникає глибше в матрикс. Так зазвичай розвивається оніхомікоз на руках.

Профілактика оніхомікозів

Будьте обережні в загальних душових, в лазнях, басейнах. Важливо не тільки одягати взуття, а й стежити, щоб вода з піддону чи з підлоги не затікала до неї.

Якщо ви живете з людиною, яка хвора на грибок стопи або нігтя, – переконайте його почати лікування якнайшвидше, і поясніть їй правила гігієни, які допоможуть убезпечити від зараження інших членів сім'ї. У нього має бути своє домашнє взуття, і він не повинен ходити по дому босоніж до одужання. Обов'язково обробляйте загальну ванну або душову розчином хлору щоразу після відвідування людиною, яка має грибок.

Не одягайте чуже взуття, капці в гостях, не ходіть босоніж у місцях загального користування.

Користуйтеся лише особистим манікюрним приладдям. Якщо вам роблять манікюр у салоні, переконайтеся, що інструменти добре продезінфіковані.

Вчасно лікуйте мікози стоп та рук; якщо ви обробляєте уражену грибками шкіру - працюйте в рукавичках, або ретельно вимийте руки з милом відразу після завершення.

Слідкуйте за гігієною ніг та рук. При травмі шкіри або нігтя обробіть ранку йодом: він запобігатиме проникненню грибка. В аптеці можна купити спеціальний засіб, який дезінфікує та створює захисну плівку.

Якщо грибок все ж таки вразив ніготь – не зволікайте з лікуванням, від цього залежить його ефективність. Комплексна терапія оніхомікозів включає місцеву обробку та прийом системних протигрибкових препаратів, у тому числі на основіфлуконазолу та інших діючих речовин. Обробка взуття спеціальним дезінфікуючим розчином є частиною лікування та профілактики повторного зараження грибком.