Грижа Шморля грудного відділу хребта лікування, симптоми, причини

Скелет людини складається з міжхребцевих дисків та хребців. При грижі Шморля міжхребцеві диски провалюються в губчасту речовину хребетної кістки, а тіла хребців патологічно змінюються. Хвороба не вважається небезпечною. Але з часом грижа Шморля грудного відділу хребта, лікування якої було затягнуте або не проводилося, може суттєво збільшити надалі ризик появи різних хвороб скелета (захворювання Бехтерева, міжхребцеві грижі, остеохондрози та ін.).

Причини хвороби

До цього часу не можна з точністю встановити причини, через які відбувається розвиток захворювання. Однак виділяють низку факторів, які привертають до появи патології:

ожиріння,
генетична схильність,
обмінні порушення у тканинах дисків,
часті травми,
активне зростання в момент якого хрящова тканина розвивається повільніше за кістки хребта,
ендокринологічні хвороби,
викривлення скелета,
хвороба Шейєрманна-Мау та інші рідкісні захворювання,
серйозні навантаження на грудний відділ хребта.

Симптоматика

Симптоми грижі Шморля у грудному відділі поділяють на вторинні та первинні. До останніх відносять появу в скелеті просвітів, причому найчастіше це відбувається випадково. Якщо не відбувається належного лікування, то згодом розвиваються і вторинні ознаки, які значно ширші і вказують на швидке прогресування захворювання. Вважається, що після грижі Шморля з'являється звичайна грижа, що може призвести навіть до паралічу.

На початковій стадії практично немає якихось симптомів, оскільки ще не розвинене запалення, немає м'язових спазмів, а самапухлина не стискає ні нервові коріння, ні судини. Нерідко ознаки хвороби з'являються лише за кілька років після її появи.

Це цікаво! Причиною появи тих чи інших ознак даної хвороби часто стає не власне викривлення хребта, а реакція на деформацію м'язової тканини, що втомилася, що знаходиться в цій галузі.

У міру зростання грижі розвиваються такі симптоми:

Задишка, почастішання пульсу, що з'являються без видимих причин. Провокують ці прояви дисфункції в роботі різних органів.
Біль, що з'являється при будь-яких відхиленнях убік. Сигналізує про низьку гнучкість скелета.
Порушення постави.
Больовий синдром після збереження тривалого статичного становища (сидячи чи стоячи).
Нерідко біль віддає у верхні кінцівки та верхню частину грудей.
Оніміння рук внаслідок порушення кровообігу. Спостерігається зазвичай у пацієнтів старшого віку.

Для грижі Шморля характерна наступна ознака: будь-які больові відчуття проходять, щойно людина приймає лежаче положення.

Діагностика

Діагностування захворювання ґрунтується, в першу чергу, на зборі анамнезу, тобто на опитуванні пацієнта та його огляді, а також вивченні його карти. Надалі призначаються додаткові дослідження: рентгенографія, МРТ чи комп'ютерна томографія. Основним методом обстеження залишається рентген, а МРТ та КТ проводиться лише в деяких випадках, щоб унеможливити розвиток міжхребцевої грижі.

Проводять також і лабораторні дослідження природних рідин людини. Іноді хворому може знадобитися допомога таких лікарів як ортопед, невропатолог, вертебролог.

Лікування грижі Шморля

Важливо! В обов'язковому порядку обмежують будь-якенегативний вплив на хребет, включаючи підняття важких речей, прогулянки на велосипеді, мотоциклі, стрибки та інші подібні фізичні навантаження.

Лікувати грижу Шморля можуть з урахуванням кількох типових схем, притаманних тих чи інших симптомів захворювання. Якщо воно протікає без особливо виражених симптомів, достатньо санаторно-курортного лікування та фізіотерапії. В інших випадках проводять медикаментозну терапію, яку також можна успішно поєднувати з фізіотерапевтичними процедурами. Лише за умови низької ефективності обох видів лікування можливе застосування оперативного втручання.

Консервативне лікування

Призначення препаратів завжди проводиться індивідуально, на основі особливостей стану хворого та присутніх у нього симптомів. Іноді буває достатньо монотерапії за допомогою одного лікарського засобу, але часто доводиться застосовувати кілька препаратів.

Для усунення больових симптомів використовують:

Мідокалм у вигляді ін'єкцій протягом 10 днів. Далі замінюють уколи на таблетки, тричі на день вживаючи по 1 таблетці протягом місяця.
Нейрорубін внутрішньом'язово працюють 1 раз на день. Через 10 днів подібної терапії слід перейти на таблетки та продовжувати лікування місяць.
Ревмоксикам або мовалісу теж застосовується у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій 2 рази на день. В даному випадку теж після 10 днів необхідний таблетований аналог лікарського засобу. Прийом їх продовжується протягом 7 днів.

За наявності грижі в грудному відділі хребта з великою ймовірністю можлива поява симптому похолодання та оніміння кінцівок. Запобігти подальшому прояву цих ознак можна, якщо приймати вітамін E близько місяця, Дипіридамол або Трентал наПротягом 30 днів.

Якщо причиною появи грижі Шморля стала травма, то необхідний прийом препаратів, які сприятимуть покращенню харчування м'язової тканини, прискоренню обмінних процесів. У цьому випадку знадобляться і вітаміни, а також мінерали для зміцнення кісткової тканини. Зокрема, потрібно буде приймати кальцій у комплексі з вітаміном, який допоможе його засвоїти.

Фізіотерапія та харчування

Лікування за допомогою фізіотерапевтичних процедур досить тривале, але також допомагає досягати позитивного ефекту. Допомагають досягти одужання наступні заходи:

Плавання сприяє розслабленню та зміцненню м'язів. Виконувати потрібно й різноманітні вправи у воді, а не лише активно плавати.
Електрофорез із новокаїном хороший при болях у грудному відділі хребта.
Підводне витягування скелета (до 10 сеансів). Проводиться за допомогою спеціальних апаратів, за допомогою яких можна досягти збільшення просвіту між тілами хребців. Разом з цим знімається напруженість з м'язів та звільняються затиснені м'язові коріння.
Мануальна терапія допомагає розширити міжхребцевий простір і, як і масаж, сприяє поліпшенню кровообігу.
Масаж (до 20 сеансів). Допомагає розслабленню та поліпшенню струму лімфи та крові у постраждалій ділянці. Масаж, виконаний професіоналом, додатково допомагає відновлювати положення хребта, а також зміцнювати спинні м'язи.
Акупунктура ефективна лише за умови використання інших методик лікування.
Гімнастика лікувальна. Досі вважається одним із найкращих способів покращити гнучкість хребта та зміцнити м'язовий корсет.
Грязьові аплікації.
Апітерапія та гірудотерапія. Лікування за допомогою продуктівбджільництва та п'явок теж дає гарні результати.

Народна медицина

Свій внесок у справу лікування даного захворювання вносять і рецепти з народної медицини. Всередину можна приймати різні чаї та відвари на основі лікувальних трав із протизапальними ефектами, але основу терапії повинні становити притирання та компреси, змочені в таких відварах. Після прикладання тканини до ділянки тіла, його краще ненадовго укутати чимось теплим.

Добре допомагають такі засоби:

Березове листя (краще наймолодше) збирають у трилітрову банку. Вимивши руки, їх злегка здавлюють і заливають у ємність кукурудзяна олія (припустимо замінити оливковою). Засіб залишити на підвіконні під сонцем і тримати там протягом трьох тижнів, не забуваючи іноді струшувати банку. Через певний час витриманий засіб можна наносити при болях у спині від 3 до 5 разів на день.
Готують настій з коріння оману, болиголова і шабельника, змішують його з настоєм буркуну. Кожен із інгредієнтів беруть у рівних частинах, а потім додають до нього 500 мл горілки. Далі засіб залишають на кілька днів у затемненому місці. Після готової сумішшю розтирають уражену ділянку 3-4 десь у день.

Хірургічне лікування

Коли інші методи лікування грижі Шморля хребта перестають бути ефективними і за допомогою них вже не можна одужати, їх замінюють оперативним втручанням. До хірургічної операції вдаються і в тих випадках, коли грижа грудного відділу хребта викликала такі серйозні ускладнення, як компресійний перелом чи утворення міжхребцевої грижі.

На даний момент проведення цієї операції неможливе ендоскопічним методом, тому на хребетному стовпі проводять відкрите втручання.Після локалізації патології частково резецирують потерпілий диск. Якщо є потреба, пошкоджений хребець зміцнюють за допомогою металевих конструкцій.

Прогноз та профілактика

З часом грижа Шморля починає збільшуватися у розмірах, що провокує постійне відчуття втоми. Поступово вона може призвести до різних проблем, пов'язаних з хребетним стовпом, хоча сама по собі хвороба і залишається тривалий період абсолютно невинною. Остеопороз, різні ступені артрозу, остеохондроз – це далеко не весь перелік патологій, що розвиваються, приходячи на зміну такому “нешкідливому” захворюванню.

Якщо на грудний відділ буде постійно чинитися тиск від різних навантажень, то з великою ймовірністю це призведе до появи компресійного перелому. Це вже тягне за собою більш серйозні наслідки, серед яких можливий навіть параліч.

Регулярна профілактика у вигляді адекватного навантаження, дотримання основних принципів харчування, прийому вітамінів дозволить уберегти себе від грижі Шморля та пов'язаних із цим проблем. Відмовитися доведеться від шкідливих звичок та постійного сидячого способу життя. Також потрібно постійно контролювати свою вагу, щоб не допустити зростання навантаження на скелет. Такі нехитрі правила допоможуть уникнути виникнення грижі Шморля та пов'язаних з нею ускладнень, продовживши на довгий час здоров'я та рухливість хребта.