ГРЗ причини, симптоми, діагностика - статті на тему «Захворювання дихальної системи»

Люди «підхоплюють» застуду при повітряно-краплинному контакті з хворою людиною, тобто, вдихаючи повітря з вірусами, які розповсюджує хворий при сморканні, кашлі та чханні. Передача інфекції також можлива при неправильному миття рук у момент контакту з респіраторними виділеннями хворого (потиск рук, торкання носа, очей, рота). Деякі віруси можуть жити до двох годин на поверхнях, таких як умивальники, двері та ручки, олівці, комп'ютерні клавіатури.

Люди повинні розуміти, що гострі респіраторні захворювання дуже заразні та передаються від людини до людини. Захворілі люди, навіть до того, як з'являться симптоми і буде ясно, що вони хворі, стають потенційно заразними. Ось чому варто завжди (навіть коли не хворі) дотримуватись гігієнічних навичок, таких як прикриття рота та носа під час чхання та сморкання, регулярного миття рук.

Риновіруси (від грецького «rhino» – ніс) та коронавіруси найчастіше стають збудниками гострих респіраторних захворювань верхніх дихальних шляхів. Інші віруси – парагрипу, синтиціальний, аденовірус – здатні викликати застуду, але також можуть спровокувати пневмонію, особливо у немовлят та маленьких дітей.

Які існують фактори ризику?

Далеко не кожен занедужує на застуду, навіть будучи в безпосередньому контакті з хворим. Найбільш чутливими до гострих респіраторних інфекцій є особи з ослабленою імунною системою, саме в такому випадку вірус здатний поширюватися по тілу та викликати симптоми.

Симптоми вірусної інфекції верхніх дихальних шляхів

До проявів застуди відносять:

Закладений ніс, нежить, низька температура, виділення з носоглотки, кашель;

Кашель, як правило, сухий (не виділяється мокротиння з легенів);
Виділення з носоглотки можуть спускатися у горло, посилювати кашель, імітувати мокрий кашель;

Симптоми синуситу, наприклад, біль у кістках лицьового скелета, значні виділення з носа, іноді біль та підвищення температури;

У деяких дітей та немовлят запалення слизової верхніх дихальних шляхів може викликати круп (ларинготрахеобронхіт, ЛТБ). На додаток до закладеності носа і нежиті виникає виражене запалення і набряк слизової гортані, які виявляються крупозним або «гавкаючим» кашлем.

Коли звернутися по медичну допомогу?

Більшість пацієнтів самостійно справляються із гострим вірусним захворюванням верхніх дихальних шляхів, симптоми зникають за кілька днів. Залежно від обставин та прогресування симптомів деяким хворим необхідна медична допомога.

Гарячка, озноб, задишка не характерні для застуди і можуть бути сигналом небезпечніших інфекційних захворювань, наприклад, грипу, пневмонії, гострого бронхіту.
Вагітні жінки та діти до 2 років з задишкою та супутніми захворюваннями, наприклад, астмою або емфіземою, повинні одразу звертатися за медичною допомогою.
Нудота, блювання, діарея рідко пов'язані з гострою респіраторною інфекцією, тому потрібний медичний огляд для визначення причин цих симптомів.
Оскільки немовлята часто хворіють на застуду і їхня імунна система не готова до повноцінної боротьби з інфекцією, то діти до 3 місяців з підвищеною температурою повинні негайно бути оглянуті педіатром.
Пацієнти з ослабленою імунною системою через лікування або захворювання повинні звертатися до лікаря при виникненні підвищеної температуритіла, незалежно від тяжкості стану та причини симптомів.
Більшість вірусних захворювань верхніх дихальних шляхів проходять самостійно за 5-7 днів. У разі тривалої присутності симптомів слід звернутися до лікаря.

Які аналізи та тести знадобляться?

Історія захворювання та медичний огляд

Діагноз гострого респіраторного захворювання ґрунтується на історії захворювання та медичному огляді. Лікар поставить питання, які стосуватимуться початку та тривалості, вираженості симптомів. Основну увагу медичного огляду буде приділено голові, шиї та легким.

Обстеження вуха може виявити рідину за барабанною перетинкою, що свідчить про запалення та набряки євстахієвої труби на фоні застуди. Під час огляду носа можна побачити прозорі виділення. Слизова горла може бути трохи почервоніла, з носоглотки слиз може опускатися вниз.

При підозрі на синусит лікар проводить перкусію пальцем ділянок проекції приносових пазух виявлення хворобливості. Більше уваги приділяють фронтальним синусам вище за рівень очей по середній лінії і гайморовим пазухам, що відповідають виличним кісткам.

Шию пальпують щодо наявності збільшених і запалених лімфатичних вузлів, які свідчать про інфекції.

Легкі обстежуються за допомогою стетоскопа, вислуховуються дихальні шуми та хрипи, які допомагають поставити діагноз запалення та інфекційних захворювань.

Усього кілька тестів потрібні для уточнення діагнозу інфекції верхніх дихальних шляхів.

Візуалізуютьметодиобстеження

При підозрі на стрептококову інфекцію горла проводять експрес-тест на даного збудника або беруть мазок для проведення бактеріологічного дослідження.

Дляпідтвердження чи спростування синуситу необхідно провести рентгенологічне дослідження приносових пазух. При запаленні синуса на знімку видно горизонтальні рівні рідини або гомогенне затемнення пазухи. У розвинених країнах із метою може бути використана комп'ютерна томографія.