Характеристика пухлин
Пухлини (tumores; синонім: новоутворення, неоплазми) - патологічні утворення, що виникають в результаті порушення механізму координації розмноження певних видів клітин, а в ряді випадків та їх структурно-функціонального диференціювання. Втрата клітинами організму зазначених властивостей зветься пухлинної, або неопластичної, трансформації. За сучасними уявленнями, вона має багатоступінчастий характер і відбувається на основі пошкодження генетичного апарату клітини (ДНК), яке, спадково закріплюючись у потомстві трансформованих клітин, призводить до пухлини.
Характеристика пухлин
Зростання пухлини
Розрізняють три види росту пухлини:
При експансивному зростанні пухлина зростає, відсуваючи навколишні тканини. Навколишні пухлина тканини атрофуються, заміщаються сполучною тканиною і пухлина оточується як би капсулою (псевдокапсула). Експансивне зростання пухлини зазвичай повільне, характерне для зрілих доброякісних пухлин. При інфільтративному зростанні клітини пухлини вростають у навколишні тканини та руйнують їх. Межі пухлини при інфільтративному зростанні не визначаються. Інфільтративне зростання пухлини зазвичай швидке і характерне для незрілих, злоякісних пухлин. Злоякісні новоутворення проникають у нормальну тканину і формують вирости з неопластичних клітин, що тягнуться на всі боки. Після проникнення через базальну мембрану злоякісні клітини можуть проростати лімфатичні та кровоносні судини, що є першим кроком до системного розповсюдження. Інфільтруючі неопластичні клітини мають тенденцію поширюватися шляхом найменшого опору; зрештою, відбувається руйнування тканини. Опозиційне зростання пухлини відбувається за рахунок неопластичної трансформаціїнормальних клітин у пухлинні, що спостерігається в пухлинному полі. Прикладом такого росту можуть бути десмоїди передньої черевної стінки. По відношенню до просвіту порожнистого органу розрізняють ендофітний та екзофітний ріст пухлини. Ендофітний ріст - це інфільтративний ріст пухлини вглиб стінки органа. Екзофітне зростання - це експансивне зростання пухлини в порожнину органу.
Зовнішній вигляд пухлини
Розрізняють чотири основні види пухлини по макросокпічній картині:
Вузол є компактним новоутворенням з чіткими межами. Вузол може мати вигляд капелюшка гриба на широкій ніжці, поліпа. Поверхня його може бути гладкою, бугристою або сосочковою і нагадувати цвітну капусту. Інфільтрат – це компактне новоутворення без чітких меж.Виразка - макроскопічний вид пухлини у вигляді дефекту тканини з валоподібними краями, горбистим дном та інфільтруючим зростанням.Кіста - новоутворення з чіткими межами, що має порожнину.
Розміри пухлини
Величина пухлини може варіювати від кількох міліметрів до десятків сантиметрів. Розміри пухлини визначаються швидкістю її зростання, тривалістю існування, локалізацією. За розмірами пухлини не можна судити про рівень її злоякісності, тому що дуже маленькі пухлини можуть бути злоякісними і вперше виявлятися у клініці своїми метастазами.