Хвороба Альцгеймера та алюміній
Які причини розвитку хвороби Альцгеймера? Довгі роки основним винуватцем захворювання вважали алюміній, але, як було нещодавно з'ясовано, даремно
Відомо, що хвороба Альцгеймера (БА) розвивається, як правило, у літньому віці і що деякі люди мають генетичну схильність до цього захворювання. бронхіальна астма може протікати важче при нестачі вітамінів і низької розумової активності, але ці фактори самі по собі не призводять до розвитку захворювання. Справжня причина досі залишається нез'ясованою. У світлі сучасних знань основними претендентами цієї ролі є: порушення функції ферменту, генетичний дефект, мікробна інвазія чи дію токсинів, наприклад токсичних металів. У свій час особлива увага приділялася останньому пункту цього переліку, і, виходячи з цього, пропонувалися деякі способи запобігання хворобі. Як основний обвинувачений у цій справі проходив алюміній. Протягом 25 років багато часу, грошей і сил були спрямовані на те, щоб контролювати вплив цього металу на наше життя, але виявилося, що всі ці зусилля були марними.
Історія хвороби Альцгеймера
Першою людиною, якій було поставлено діагноз хвороби Альцгеймера, була Августа Д., п'ятдесятиоднолітня німкеня, у якої в 1901 році з'явилися такі симптоми, як забудькуватість, дезорієнтація в просторі, виникли проблеми з читанням, а також симптоми нав'язливого ревнощів. Жінку поклали до Франкфуртської психіатричної лікарні, де її лікарем був невропатолог Алоїз Альцгеймер. Лікар спостерігав у жінки спалахи істерик, під час яких вона кричала та тупала ногами, він вказував на те, що пацієнтка не могла згадати імена членів своєї родини і що через деякий часвона стала абсолютно апатичною і неосудною.
Сьогодні нам набагато більше відомо про БА. Існують два її варіанти: сімейний та спорадичний, або, іншими словами, успадкована та неуспадкована форми. Обидві мають незворотно прогресуючий перебіг та однакові симптоми. При ХА в мозку виявляються два типи патологічних утворень: фіброзні веретени в клітинах мозку та сферичні сенільні бляшки у міжклітинних просторах. Перші утворені анормальним білком tay, другі є кластерами амілоїдного білка.
Тау виробляється клітинами мозку і служить підтримки скелета микротрубочек, виконує роль транспортної магістралі, яка потрібна на перенесення молекул по довгим аксонам нервових клітин. Але коли білок tay піддається надмірному фосфорилювання, він утворює конгломерати у формі веретен, видимих лише під потужним електронним мікроскопом.
Фібрилам амілоїду приписують згубну дію на клітини мозку, але, можливо, вони є лише симптомом, а не причиною бронхіальної астми. Принаймні таку теорію запропонувала група вчених Гарвардської медичної школи, яку очолює Пітер Ленсбрі. На їхню думку, в патогенезі ТИ БА бере участь якась розчинна молекула, короткий протеїн, який ушкоджує нейрони, створюючи проломи в їх клітинних мембранах, через ці отвори кальцій та інші іони входять до цитоплазми, що призводить клітину до загибелі.
Більшість дослідників бронхіальної астми, однак, вважають, що саме міжклітинні бляшки ведуть до порушень функціонування нейронів і в кінцевому підсумку до їх смерті. У 1984 році було виявлено, що бляшки утворені пептидом бета-амілоїдом, що є відходом життєдіяльності нейронів, якого мозку виявляється складно позбутися, в результаті амілоїд накопичується в тканині, утворюючи депозити.
Особливийбілок плазми зв'язується з депозитами та захищає їх від дії ферментів, що розщеплюють. Цей захисний білок називається амілоїдним сироватковим білком і утворюється в організмі в кількості 50-100 мг на день. Він захищає небажані депозити амілоїду у мозку нарівні з іншими формами амілоїду. Звідси зрозуміло, якщо ми видалимо сироватковий амілоїдний білок з кровотоку, то, можливо, перешкодимо утворенню амілоїдних бляшок.
Ділянками мозку, які найбільше схильні до змін при хворобі Альцгеймера, є поверхневі шари кори, гіпокамп і мигдалеподібні тіла, розташовані глибоко в товщі мозку. Загиблі клітини гіпокампу не можуть бути заміщені, а їхня втрата веде до симптому швидкої втрати пам'яті, який не піддається корекції. Найбільше, що ми можемо на сьогоднішній день намагатися зробити, — це запобігти виникненню хвороби або припинити її прогрес на тому етапі, коли її буде діагностовано.
Версія з алюмінієм
Довгий час алюміній вважався найімовірнішою причиною розвитку хвороби Альцгеймера. На причетність цього металу до бронхіальної астми вказував той факт, що алюміній відіграє важливу роль у виникненні іншого захворювання зі подібними симптомами: діалітичної деменції. Як правильно можна здогадатися з назви захворювання, воно розвивається у пацієнтів, яким проводиться нирковий діаліз – процедура, за якої спеціальний апарат очищає кров від токсинів, заміщаючи при цьому функцію недієздатних нирок.
У 1960-х роках дослідницька група, що працювала в Ньюкаслі, повідомила про те, що бляшки, витягнуті з мозку людей, які страждали на деменцію, у великих кількостях містять алюміній. Більше того, коли солі алюмінію ін'єктували кроликам або кішкам, то через деякий час у їхньому мозкувиявляли веретеноподібні фіброзні утворення. Складалося враження, що ті ефекти, які спостерігалися у тварин та людини, пов'язані з отруєнням алюмінієм. Коли людей з діалітичною деменцією лікували препаратами, що сприяли виведенню алюмінію з організму, пацієнти одужували. При хворобі Альцгеймера такого не відбувалося, але коли стало відомо, що амілоїдні бляшки з мозку хворих на бронхіальну астму містять алюміній, вченим здалося абсолютно логічним припустити, що метал є причиною і цього захворювання. Зв'язок алюмінію та хвороби Альцгеймера широко обговорювався в засобах масової інформації, і багато людей у неї повірили, снігова куля була запущена.
Алюміній – це третій за поширеністю елемент у земній корі попереду нього йдуть лише кремній та кисень. З їжею в наш організм надходить деяка кількість алюмінію, але більша його частина не абсорбується в кишечнику, тому що в більшості випадків метал входить до складу нерозчинних сполук. Все ж таки існують і деякі розчинні солі алюмінію, наприклад, цитрат, тому деяка кількість алюмінію все ж таки потрапляє в кровотік у тому випадку, якщо в кишечнику виявляється лимонна кислота, що міститься в цитрусових фруктах. Алюміній не відіграє жодної ролі в людському метаболізмі, але, враховуючи його щоденне надходження з їжею, не дивно, що в тілі середньої людини міститься близько 60 мг цього металу.
У повсякденному житті ми зустрічаємо алюміній у вигляді посуду чи фольги. Його сполуки також знайшли широке застосування, особливо галун (алюмокалієвий сульфат), сульфат алюмінію, гідроксид алюмінію та окис алюмінію. Гальба століттями використовувалися як протруювання до фарб, а також для зупинки кровотеч. Так чи інакше, люди віками використовувалиалюміній, чи це означає, що весь цей час ми ненавмисно ставили під загрозу своє психічне здоров'я?
У зв'язку з тим, що алюміній у великих кількостях міститься у ґрунті, всі рослини тією чи іншою мірою абсорбують його. Так, чайні кущі абсорбують досить багато цього металу, а галун навіть використовуються для удобрення чайних плантацій. З чаєм до організму любителів цього напою може надходити чимало алюмінію. До рослин, що містять велику кількість алюмінію, належать також шпинат (104 частини на мільйон частин сухої ваги), овес (82 частини на мільйон), листя салату (73 частини на мільйон), цибуля (63 частини на мільйон) та картопля (45 частин) на мільйон). У оброблених харчових продуктах алюмінію ще більше, особливо в сирі, концентрація металу в якому становить 700 частин на мільйон частин, також алюмінію багато в бісквіті, оскільки натрію-алюмінію фосфат міститься в дріжджах, які використовуються для виготовлення випічки.
Коли почалася алюмінієва паніка, люди почали турбуватися про контакт їжі з алюмінієвими каструлями, фольгою, харчовими контейнерами, питними каністрами. При варінні ревеню в алюмінієвій каструлі деяка кількість металу може розчинятися у воді за рахунок щавлевої кислоти, що міститься у рослині. На цьому заснований один із традиційних способів очищення алюмінієвих каструль від темних плям, що з'являються після тривалого використання.
Враховуючи всі перелічені джерела металу в їжі, не дивно, що середнє споживання алюмінію становить від 5 до 10 мг на день, але мала частка цієї кількості абсорбується в кишечнику, менше 0,1%. Силікати, фториди та фосфати, що містяться в їжі, перешкоджають всмоктуванню металу за рахунок утворення нерозчинних солей. Але навіть розчинний алюміній погано проходить черезкишкову стінку, тому у крові концентрація алюмінію вимірюється частками міліграма на кілограм ваги крові. Але, незважаючи на це, наші нирки здатні видаляти цей метал із високим ступенем ефективності. З цього можна дійти невтішного висновку, що наш організм не потребує захисту від надлишкових кількостей цього елемента, оскільки у нормальних умовах надлишку немає. У пацієнтів, які перебували на діалізі, алюміній зв'язувався з особливою молекулою крові, трансферином, і в такому вигляді потрапляв у мозок.
Незважаючи на історичні докази того, що алюміній не таїть у собі небезпеки для здоров'я людей, розгорнулася компанія, учасники якої з фанатичним запалом домагалися повного викорінення всього алюмінію нашого життя. Ці люди навіть виявили метал у деяких зовсім несподіваних місцях, у тому числі у низці харчових добавок. У Європі до подібних добавок належали речовини з кодуванням Е173, Е541, Е554, Е555 та Е556. Перше - це власне пудра металевого алюмінію, що використовується для декоративного оформлення кулінарних виробів. Друге - алюмофосфат натрію, що використовується як емульгатор. Е554 - алюмосилікат натрію і Е556 - алюмосилікат кальцію, обидві ці речовини у вигляді порошку додавалися в розчинну каву, склади для випічки і пакетні супи з метою перешкоджати злипанню та зстеженню гранул.
Менш широко обговорювалося споживання алюмінію з деякими медичними препаратами, що служать для лікування виразок шлунка та дванадцятипалої кишки та містять гідроксид алюмінію. Якби алюмінієва гіпотеза була вірна, люди, які приймали такі ліки, мали б більший ризик розвитку бронхіальної астми, проте таких даних отримано не було.
Кемелфордська помилка
Результати епідеміологічних досліджень перебували у певному розбіжності зтим фактом, що гідроксид алюмінію широко використовувався для лікування пептичних виразок і як безрецептурний препарат для боротьби з підвищеною кислотністю шлункового соку. І в першому, і в другому випадку добова доза ліків становила близько трьох грамів, цю кількість лікарі вважають абсолютно безпечною для організму людини. Деяким пацієнтам, які страждають на гіперфосфатемію, прописуються ще більші дози гідроксиду алюмінію, який, взаємодіючи з фосфатами їжі, призводить до утворення нерозчинного фосфату алюмінію і тим самим перешкоджає їх всмоктування через кишкову стінку.
Але, незважаючи на все це, противники алюмінію наполягали на тому, щоб покінчити з усіма іншими варіантами використання алюмінію. Так, у формі галун цей метал можна було знайти в багатьох ванних кімнатах, завдяки здатності галунів згортати білки крові і за рахунок цього зупиняти кровотечі. Олівцями, що містять галун, обробляли порізи для гоління. Слабкий розчин галунів використовувався для обробки шкіри стоп з метою зробити її більш щільною та запобігти утворенню мозолів. Основний хлорид алюмінію є ефективним антиперспірантом та часто входить до складу дезодорантів.
Спростування
Для досягнення повної ясності необхідно було провести додаткові дослідження, і в 2000 році група добровольців протягом сорока днів приймала великі дози гідроксиду алюмінію. Вчені виявили, що волонтери екскретують абсорбований метал у кількостях у десять разів, а в деяких випадках у двадцять разів перевищують нормальні, при цьому не було виявлено жодного впливу наддоз алюмінію на імунну систему. З цього можна було зробити висновок, що наш організм високостійкий до алюмінію, що навряд чи можна вважати чимось.дивним, враховуючи поширеність елемента у навколишньому середовищі.
То чи безпечний алюміній? Не зовсім, людям з порушеною нирковою функцією слід уникати потрапляння алюмінію в організм. Незважаючи на те, що 99% алюмінію проходять через травну систему не всмоктуючи, люди з хворими нирками, на відміну від здорових людей, не можуть екскретувати 1% алюмінію, що всмоктався. Більшості ж із нас не слід побоюватися алюмінію, а ось хвороба Альцгеймера становить для нас реальну загрозу. Чи є засоби уникнути цього захворювання, змінивши стиль життя? Мабуть, ні.
У кращому разі ми можемо сподіватися, що медицині вдасться знайти спосіб лікування бронхіальної астми або хоча б з'ясувати шляхи її запобігання. Для того, щоб це сталося, нам необхідно дізнатися причину цього захворювання. Вже зараз є декілька зачіпок з приводу того, що це може бути.
Джерело: за матеріалами книги Джона Емслі «Про користь та шкоду продуктів, які ми любимо купувати»