Інсулінома - Питання ендокринологу - 03 Онлайн
Тепер, власне, питання. Чи потрібно робити МРТ? Що мені це дасть? Допустимо, він покаже інсуліному, що тоді? Операція на підшлунковій? Але як мені пояснила місцева ендокринолог, це гарантований діабет, тобто дуже строга дієта на все життя + ліки, а зараз я не приймаю жодних ліків (вона сказала, що немає медикаментозного лікування моєї патології), крім вітамінів, і їм все, що захочу , Щоправда, маленькими порціями і 12 разів на добу (а то й частіше). Але інсулінома – це новоутворення. Чи може бути, що я скоро помру від підшлункової раку? Чи існують центри десь в Україні, де лікарі глибоко знають цю патологію і можуть її лікувати якось, я мобільна та платоспроможна, можу поїхати туди, де реально допоможуть? (У Воронезькій області, де я обстежувалася, жоден лікар за 12 років обстежень не висловив припущення, що це може бути інсулінома, хоча симптоми я всім докладно розповідала завжди. Ніхто навіть не послав на аналіз глюкози з навантаженням жодного разу! Тільки у Ростовській області лікар після моєї вікі-підказки їй сказала, що симптоми схожі) Заздалегідь дякую за відповіді!
Ви правильно зробили, що продублювали результати аналізів у текстовій формі, оскільки на фото вони нечітко помітні. Хочу звернути Вашу увагу на те, що брати кров для повторних вимірювань рівня глюкози крові після деякого часу з одного проколу пальця некоректно, це може впливати на результати.
Складно оцінювати пацієнта ось так, заочно, проте особисто моя думка - симптоми, які Ви описуєте, абсолютно не характерні для наявності інсуліноми. При цій патології рівень глюкози крові знижується без жодного зв'язку з харчовим навантаженням, оскільки пухлина функціонує в автономному режимі. Гіпоглікемічні стани,характерні для інсуліноми, також мають дещо інші характеристики, ніж Ваші напади; особливо вони НІКОЛИ не купуються прийомом простої води. Зниження рівня глюкози крові супроводжує низку неврологічних патологій, це абсолютна ознака наявності інсуліноми.
З приводу оптимальної діагностики в Україні не підкажу, оскільки веду прийом у м. Київ, Україна, проте особисто моя думка - не акцентуйте всю увагу, і тим більше не будуйте вже зараз довгострокові прогнози саме з цієї патології. Що б Вам рекомендувала особисто:
- Для перестрахування та контролю вуглеводного обміну – аналіз крові на інсулін, С-пептид та глікозильований гемоглобін (він показує середній рівень глюкози крові за останні 3 місяці).
- Консультація грамотного лікаря-гастроентеролога. Частина симптомів, які Ви описуєте, може зустрічатися при патології шлунково-кишкового тракту - демпінг-синдромі.
- Консультація лікаря-невропатолога. Первинним може бути розвиток " нападів " , рівень глюкози крові може лише реагувати в розвитку патологічного стану.