Інсульт коли мозку потрібна допомога
Порушення мозкового кровообігу. Що робити, якщо трапився інсульт
Такий вразливий мозок
Мозок – унікальний орган, найскладніші функції якого – мислення, пам'ять, мова – власне, і роблять людину людиною. Від зовнішніх впливів ця свята святих надійно захищена черепною кісткою, проте мозок залишається найуразливішим органом людини.
Справа в тому, що для роботи йому абсолютно необхідне безперебійне надходження кисню. Саме тому при зупинці дихання мозок помирає першим. Вже через 5-6 хвилин клінічної смерті у ньому відбуваються незворотні зміни; перестає існувати особистість.
Мозок і старіє першим. Вікові зміни обмінних процесів у його тканинах починаються приблизно з 25-30 років. Недарма після тридцяти багато хто, на щастя, не всі втрачає колишню навчальність та креативність.
Майже кожен стикається і з іншими симптомами старіння мозку. Кому з молодих людей не знайоме тимчасове ослаблення пам'яті, уваги, зосередження; дратівливість і сонливість, спричинені, наприклад, стресом у сім'ї чи авралом на роботі?
З плином років функціонування мозку поступово сповільнюється: знижується швидкість реакції, погіршується координація рухів, йде ясність думки. Заключну стадію цього процесу називаємо старечим маразмом і сподіваємося уникнути його чи дожити. Але, на жаль, нерідко робота мозку порушується несподіваним і драматичним чином.
Найстрашніший ворог мозку
Найгрізніший ворог діяльності мозку – інсульт, або гостре порушення мозкового кровообігу.
Це справжня катастрофа, яка наздоганяє щороку триста тисяч наших співвітчизників.
Приблизно дляполовини їх інсульт виявляється останньою подією у житті.
У відомому романі "Граф Монте-Крісто" про інсульт говориться так:
"Страшні не тільки смерть, старість і божевілля. Існує, наприклад, апоплексія - це громовий удар, він вражає вас, але не знищує, проте після нього все скінчено. Це все ще ви і вже не ви; ви, які були майже ангелом, стаєте нерухомою масою, яка вже майже тварина."
За часів Дюма в Європі не знали ліків, які полегшують стан хворого після інсульту. Тому апоплексичний удар означав смерть чи місяці чи роки напіврослинного існування. Однак і в наші дні інсульт у багатьох випадках веде до загибелі чи тяжкої інвалідності.
Інсульт вимагає величезної мужності від хворого і багато терпіння та кохання з його близьких, т.к. він викликає часткове чи повне поразка найважливіших функцій організму - руху, промови, пам'яті; а також поведінкові, розумові та емоційні розлади, боротися з якими часом доводиться роками.
Як відбувається інсульт
Геморагічний інсульт, як правило, є ускладненням гіпертонічної хвороби. Не витримавши підвищеного тиску крові на стінку, судина розривається. Виниклий крововилив здавлює тканини, викликає набряк - і ділянка мозку гине.
У разіішемічного інсультусудина зберігає цілісність, але струм крові по ньому припиняється через спазму або закупорку тромбом, тобто згустком крові, який утворився на стінці судини, ураженої атеросклерозом.
Стреси, коливання атмосферного тиску, перевтома, шкідливі звички: алкоголь і куріння, різке коливання рівня цукру в крові – ці причини можуть спричинити тривалий спазм судин головного мозку з усіма атрибутами ішемічного інсульту.
Всупереч поширеній думці, інсульт – не одноразова подія, а процес, що розвивається у часі та просторі: від незначних функціональних змін до незворотного структурного ураження – некрозу.
Хвороба підступна тим, що в перші години її розвитку аж до настання паралічу, втрати мови або коми людина може не відчувати жодних болючих відчуттів. Німають рука, щока, злегка змінюється мова, іноді з'являється запаморочення чи помутніння зору. Ні сам хворий, ні його рідні не підозрюють, що відбувається мозкова катастрофа, втрачається дорогоцінний час. "Терапевтичне вікно", той період, коли інтенсивна терапія може повернути хворобу назад, становить близько шести годин.
"Сходи до інсульту"
У похилому віці порушення мозкового кровообігу тією чи іншою мірою наздоганяють кожну людину. Але слід пам'ятати, перші ознаки порушення обміну у тканинах мозку виявляються досить рано.
Такі захворювання, яквегето-судинна дистонія, початкові прояви недостатності мозкового кровообігу (НПНМК),дисциркуляторна енцефалопатія, можуть розглядатися як різні стадії одного і того ж процесу: хронічної судинної патології мозку. Вони не лише є серйозним фактором ризику розвитку інсульту, а й самі собою істотно погіршують якість життя.
Про наявні порушення функцій мозку свідчать часті головний біль, запаморочення, погіршення координації рухів, уваги, пам'яті, змазаність мови, почуття оніміння кінцівок, шум у вухах, ослаблення слуху, короткочасні втрати свідомості.
Якщо два і більше перелічених симптомів спостерігаються не рідше одного разу на тиждень протягом хоча б трьох місяців, особливо на тлі такихзахворювань як гіпертонія та атеросклероз, нехтувати цим дуже і дуже небезпечно.
Ще на крок ближче до інсульту звані минущі порушення мозкового кровообігу або транзисторні ішемічні атаки. Вони відрізняються від інсультів лише тим, що тривають кілька хвилин, рідше – годин, але не більше доби та закінчуються повним відновленням порушених функцій.
Отже, які ж основні ознаки інсульту, що наближається?
Лікарі виділяють осередкові та загальномозкові симптоми.
Очагові:раптова слабкість в одній руці та/або нозі, короткочасне порушення мови, оніміння однієї половини губи, язика, однієї руки. Можливі тимчасова втрата зору одне око, різке запаморочення, похитування під час ходьбі, двоїння перед очима, нечіткість мови і навіть тимчасова амнезія.
загальномозкові:поява різкого головного болю, запаморочення, нудоти і блювання на тлі підвищеного артеріального тиску, при цьому можливі судоми, зміни свідомості.
Якщо трапилося лихо
Лікування інсульту – справа рук лікарів: невропатологів, реаніматорів, іноді нейрохірургів. Від того, як швидко воно розпочато, часто залежить життя хворого.
Негайно викликайте швидку медичну допомогу у разі інсульту!
Неврологічна бригада швидкої медичної допомоги проведе комплекс лікувальних заходів, спрямованих на підтримку серцево-судинної системи та органів дихання.
У перші три-п'ять днів після інсульту бажано перебування хворого на нейрореанімації, відділенні інтенсивної неврології або гострому інсультному відділенні. Тут ретельно контролюватиметься стан серцево-судинної та дихальної систем організму, лікарі відкоригують водно-електролітний баланс, боротимуться з набряком мозку, що виникає навколоінсультного осередку.
У спеціалізованому стаціонарі хворий проводить перші два-чотири тижні.
На першому-другому тижні з дозволу лікаря починають робити хворому масаж, займатися з ним лікувальною гімнастикою, дихальними вправами, заняттями з відновлення мови. Ранній початок реабілітаційної терапії дуже важливий, тому що в цьому випадку хворі не звикають перебувати в залежності від оточуючих, вчасно набувають навичок самообслуговування.
Після виписки хворий має спостерігатись дільничним неврологом за місцем проживання. Медиками розроблено програму поетапної адаптації людини, яка пережила інсульт, до домашніх умов. Наслідуючи її, можна допомогти пацієнтові поступово повернутися до нормального активного життя.
Як уникнути інсульту?
Попередження інсульту (і його повторення) полягає у правильному режимі праці та відпочинку, раціональному харчуванні та врегулюванні сну, нормальному психологічному кліматі в сім'ї та на роботі, своєчасному лікуванні атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, гіпертонічної хвороби.
Істотну допомогу здатні надати ліки, що покращують мікроциркуляцію судин, а також запобігають гіпоксії (кисневому голодуванню) головного мозку. Одним із таких засобів є болюси Хуато – сучасний ноотропний фітопрепарат, що має клінічно підтверджену здатність ефективно відновлювати обмін у ділянках мозку, пошкоджених внаслідок інсульту, ішемії судин, перевтоми чи травми.
Отже, основні напрями профілактики та лікування судинних патологій мозку – усунення причин недостатнього кровопостачання, медикаментозний вплив на мозковий метаболізм та, нарешті, індивідуальне симптоматичне лікування (лікувальна фізкультура; фізіо- та психотерапія).
Комплексніпрофілактичні заходи зменшують захворюваність на інсульт майже наполовину, а своєчасне та правильне лікування значно підвищує шанси хворого повернутися до повноцінного життя.