Інтимні бородавки
Бородавки на статевих органах
Після потрапляння вірусу в слизову оболонку починає формуватися дрібненький виріст, який має тілесний колір, він зветься гострою кондиломою. Цей вид бородавок виявляється в області статевих органів, в анального отвору або в порожнині рота.
Через повсюдне поширення вірусу папіломи обумовлена висока частота поводження хворих з цією недугою. Зараження здорової людини відбувається лише за безпосереднього контакту з хворим, це може статися при незахищеному статевому акті.
Не виключається зараження через предмети побуту, але це область недостатньо вивчена. Саме тому лікарі рекомендують не жити статевим життям на період лікування після виявлення гострої кондиломи.
Цю вірусну інфекцію, що знаходиться в латентному стані не може виявити лабораторна діагностика, що проводиться, тому що вірус не проявляє активності і може протягом невизначеного часу перебувати в товщі шкіри або слизової. У цей період хвора людина вважається незаразною.
Вченим виявлено велику кількість типів вірусу папіломи людини, поява гострих кондилом провокують такі типи: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35. Відзначено, що одні типи провокують лише розвиток гострих кондилом, без ризику переходу процесу в рак, тобто їх перебіг доброякісний. У той час як інші можуть спричинити дисплазію слизової шийки матки, що у свою чергу спровокувати появу раку шийки матки.
Захворювання, спричинені вірусом папіломи людини, є широко поширеними і відносяться до групи інфекцій, що передаються статевим шляхом, у всьому світі незалежно від розвитку держави. Прицьому її поширення не обмежується лише в межах групи ризику, до якої входять повії, наркомани, люди, які не перебірливі під час виборів партнерів; Проте досить поширена в усьому суспільстві. Саме тому до групи ризику інфікування належать усі люди, які живуть статевим життям.
Прояв гострих кондилом
У більшості людей, які зазнали зараження вірусом папіломи незалежно від типу, він може ніяк себе не проявляти. Оскільки він перебуває під жорстким контролем імунітету. Гострокінцеві кондиломи розвиваються у 1-2% інфікованих. Їхня поява та виникнення рецидивів обумовлено з появою ослаблення не тільки загального, а й місцевого імунітету.
Гострокінцеві кондиломи з'являються в місцях, які зазнають травмування під час статевого акту. З моменту інфікування до прояву гострих кондилом може пройти кілька тижнів або кілька років.
У цьому статевих органах починають розвиватися освіти, мають рожевий чи тілесний колір. Їх розмір може
варіювати від кількох міліметрів до кількох сантиметрів. З часом висипання збільшуються в розмірах і набувають вигляду цвітної капусти.
У чоловіків вони найчастіше розвиваються на головці статевого члена та її вінці, вуздечці та внутрішньому листку крайньої плоті. У жінок спостерігається поразка вуздечки статевих губ, великих і малих статевих губ, клітора, зовнішнього отвору сечівника, присінка піхви, незайманої плеви, піхви і шийки матки.
Цей вид бородавок може виникати в області анального отвору, що з проведенням анального статевого акту. Бородавка на губі свідчить про проведення орального статевого акту із хворим партнером.
Перебіг захворювання
Для цього виду бородавок не характерно локальне ураження шкіри, тому з часом вони поширюються на досить великі ділянки. Для цього характерно їх поширення на всю шкіру статевих органів, пахову область, промежину, шкіру навколо заднього проходу.
Перебіг кондилом безпосередньо залежить від стану імунної системи людини, що визначає варіанти розвитку захворювання:
- поступове зростання бородавок, яке проявляється не тільки збільшенням розмірів, але і кількості
- стабільний перебіг, при цьому тривалий час не відбувається ніяких змін у з’явилася бородавці
- зникнення, в окремих випадках можливий розвиток самостійного регресу освіти.
- Ускладнення перебігу гострих кондилом:
- при травмуванні з'являється кровотеча
- можуть виникнути порушення ведення статевого життя
- формування косметичного дефекту
- може викликати психологічний дискомфорт і знизити самооцінку
- можливо, вони стануть перешкодою для фізіологічного розродження.
Проведення діагностичних заходів
Зазвичай для постановки правильного діагнозу досить огляду пацієнта. При виявленні типових кондилом визначення типу папіломавірусу не потрібно.
Чоловіки іноді можуть прийняти за кондиломи папульозне намисто статевого члена, яке утворене кількома рядами окремо розташованих папул, діаметр яких становить 1-2 мм. Локалізується на тімені головки, симетрично в області вуздечки крайньої плоті. Це варіант норми.
Деколи жінки приходять на прийом до лікаря зі скаргою: у мене бородавка на статевійгубі. Але часто мікропапіломатоз статевих губ можна прийняти за кондиломи. Характеризується виявленням окремо розташованих папул, які симетрично розташовані на внутрішній поверхні малих статевих губ, а також напередодні піхви, що також вважається варіантом норми.
Диференціальну діагностику проводять по відношенню до таких захворювань, як контагіозний молюск, сифіліс, проявом яких можуть бути широкі бородавки. Тому при виявленні гострокінцевих кондилом лікарі направляють пацієнта на обстеження, щоб перевірити наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом: сифіліс, ВІЛ та ін.
В даний час розроблено безліч методів лікування, спрямованих на усунення бородавки. Але, по суті, проводиться тільки симптоматична терапія через відсутність лікування вірусу папіломи людини. Це допомагає значно зменшити прояви захворювання, але при цьому можливий рецидив, а передача вірусу статевому партнеру зберігається.
Загальні методи лікування
- Кріодеструкція рідким азотом. При такому лікуванні на кондиломи впливають низькі температури. Цей вид не потребує анестезії, має хорошу переносимість. Шрами утворюються рідко.
- Лазерне видалення проводиться з анестезією. Відзначається утворення рубців на місці видаленої бородавки. Лазерну терапію називають резервним лікуванням. У зв'язку з тим, що при такій обробці віруси, які знаходяться в утворенні, потрапляють в повітря у вигляді суспензії, що небезпечно для медичного персоналу. Для захисту персоналу необхідно носити маску, а цю медичну процедуру необхідно проводити в приміщенні, обладнаному витяжним вентилятором.
- При електрокоагуляції видалення бородавки проводиться зза допомогою високої температури. При цьому методі також потрібне знеболювання. Можливе після видалення бородавки утворення рубців. Він також відноситься до резервних методів лікування, через ризик інфікування персоналу завись вірусів, що потрапляють у повітря, тому при її проведенні повинні бути передбачені всі необхідні запобіжні заходи.
Лікарські препарати при гострих кондиломах
Видалити бородавку можна за допомогою лікарських препаратів
Подофілотоксин
Використання інтерферону є ефективним, але при цьому часто розвиваються побічні ефекти, тому його використовують з обережністю. При місцевому лікуванні їм обколюють кондиломи, при системному лікуванні вводять внутрішньом'язово. При такому лікуванні можливий розвиток грипоподібного стану, що характеризується високою температурою, ознобом, нездужанням, головним болем.
Іміквімод
Крем іміквімод використовується місцево при гострих кондиломах. Для досягнення терапевтичного ефекту потрібно наносити тричі на тиждень перед відходом до сну, а вранці змивати. Курс триває до зникнення бородавки, але не має бути довшим за 16 тижнів. Має високу ефективність щодо невеликих кондилом і більш ефективний у жінок.
При виявленні кондилом не варто займатися самолікуванням. Краще звернутися до фахівця і дасть рекомендації, як позбутися бородавок беззаподіяння шкоди здоров'ю.
Запобіжні заходи повторної появи цього типу бородавок
При розробці заходів проти виникнення рецидивів враховувалося, що потрапивши в організм вірус папіломи людини, залишається назавжди. Тому для зменшення ризику рецидиву рекомендується усувати фактори, які здатні знизити імунний статус організму: куріння, переохолодження, сильні нервові потрясіння, хронічна перевтома, зловживання міцними алкогольними напоями, авітаміноз.
Якщо хвора людина не має постійного статевого партнера, то рекомендується при попових актах використовувати презервативи. За наявності постійного статевого партнера їх можна не використовувати через їх інфікованість ще до початку проведення лікування.