Як діагностувати та правильно лікувати геморой

Геморой – це дуже поширене захворювання у всьому світі. Існує статистика хворих на геморой — 8 осіб із 10 хоч раз у житті, але перехворіли на цю жахливу хворобу. Геморой не тільки приносить лютий дискомфорт, але ще й може спричинити серйозні ускладнення (кровотечу, некроз, тромбоз, анемію, парапроктит та анальну тріщину), якщо вчасно не звернутися за допомогою до фахівця. При геморої починається варикозне розширення, а також запалюються гемороїдальні вени, які знаходяться у прямій кишці.

Класифікація геморою

Розвиток захворювання може початися в різних локаціях і, залежно від місця, відрізнятимуться не лише симптоми геморою, а й саме лікування. Існує три типи геморою:

Внутрішній

Цю форму геморою непросто виявити, якщо ретельно не провести огляд, т.к. він розвивається у просвіті прямої кишки. Сам хворий навряд чи зможе виявити при огляді геморой, лише за симптомами стане зрозуміло — час бити на сполох.

При розвитку внутрішнього геморою у хворого з'являються гемороїдальні вузли. Розташовуються вони під слизовою оболонкою прямої кишки (на самому виході анального каналу). На першій стадії цього захворювання жодних відчуттів виникати не буде, з'явиться лише перший симптом — виділення невеликої кількості крові. Кров можна виявити, наприклад, на туалетному папері після випорожнення. При внутрішньому геморої можлива поява гемороїдального тромбозу.

Симптоми внутрішнього геморою

Невеликі виділення крові;
Дискомфорт та біль у момент випорожнень (або після);
Виникнення почуття неповноцінного акту дефекації;
Випадання гемороїдальних вузлів назовні;
Свербіж урайоні ануса, а також перші виділення утворень.

У разі, якщо випадають гемороїдальні вузли та розвивається тромбоз – захворювання можна вважати занедбаним. Лікування буде складнішим і довгим, але добре допоможуть вправи для профілактики геморою.

При цій формі геморою гемороїдальні вузли з'являються зовні сфінктера. Запалення та розширення вузлів починається через застою крові. Як тільки з'являється тромб, з'являється набряклість у вузлах — з'являється біль. Запалення дуже добре відчуватиме і людина може відчувати її, як шишку або здуття в районі ануса. Шишка щільна, але вкрита тонкою та чутливою шкірою.

Причиною розвитку гострого тромбозу може стати малорухливість та важка робота з фізичними навантаженнями. Профілактика та лікування геморою дуже важливі для людського організму. Чим тонше стає шкіра на шишці, тим більше крові починає з'являтися. Зрештою, тромб починає вириватися назовні у вигляді згустків.

Причина виникнення захворювання, як правило, спадкова слабкість стінок венозних сплетень. Причини появи:

Неправильне харчування: гострі страви, велике вживання алкоголю, кава;
Ожиріння;
Малорухомість;
Тяжка робота з великими фізичними навантаженнями на прес;
Часті закрепи;
Інфекції органів малого тазу;
порушення відходу крові;
І вагітність.

Симптоми зовнішнього геморою

Симптоми геморою починають з'являтися ще до розвитку вузлів як у чоловіків, так і у жінок:

Неприємні почуття в районі ануса, роздратування та свербіж;
біль під час випорожнень (біль виникає в моменти загострення);
Невеликі кров'яні виділення через анальнітріщин чи травм слизової оболонки;
Набряклість сфінктера;
Поява "шишок" різного розміру навколо сфінктера.

Деякі симптоми іноді можуть практично зникати, але потім починається повторне загострення.

Комбінований

При цьому вигляді геморою поєднуються відразу два попередні - внутрішній і зовнішній. Це найважча форма захворювання. У більшості випадків розвивається тільки тому, що пацієнт не дотримувався порад лікаря і запізнювався з лікуванням.

Геморой поділяється на кілька стадій. Якщо не запускати хворобу та розпочати лікування, останні стадії не почнуть прогресувати.

І стадія. Починають з'являтися перші ознаки геморою. У цей момент хвороба починає лише зароджуватись. Перші дрібні вузлики майже неможливо розглянути, особливо самому собі. На первинні симптоми геморою не завжди звертають увагу. На цій стадії профілактика геморою буде ефективнішою, ніж на інших.

ІІ стадія. З'являються больові відчуття та захворювання на повну силу починає розвиватися. Якщо не вжити жодних заходів, форма захворювання з легені перейде в гостру. Вузли випадають і їх вже важко не помітити. Слід розпочинати лікування у швидкому темпі.

ІІІ стадія. Відрізняється вона від II стадії тим, що запхати вузли, що випали, самому вже не вийде. Випадання відбувається тепер за найпростіших навантажень.

IV стадія. На цій стадії хворий зустрінеться з найгострішими симптомами та гострими ускладненнями. Вузли майже весь час розташовуються зовні, страшенно болять і кровоточать.

Причини виникнення геморою

Одна з найголовніших причин — це патологія судин та надмірна схильність до томбозів. Розвиток хвороби відбувається через те, що перебіг артеріальної кровізбільшується, а ось зворотний відтік крові з кавернозних вен зменшується.

Застій ушкоджує вінки та розтягує їх до великих розмірів. Через велике розтягування формується гемороїдальний вузол, який не перестає збільшуватися і сильно запалюється, внаслідок чого хвороба розвивається далі. Причини виникнення геморою можуть залежати від різних факторів.

Інші причини розвитку геморою

У багатьох випадках геморой починає розвиватися у людей з проблемами шлунково-кишкового тракту. При запорах є велика можливість розвитку геморою. Кал починає довго залишатися одному місці і цим дратує стінки прямої кишки. Він не просто дратує і залишається на місці, а тисне на них із великою силою. Під час запору людина сильно тужить, викликаючи великий тиск на вени. Профілактика геморою буде корисною при цих симптомах.

Через запор можуть виникнути як доброякісні, так і злоякісні новоутворення, а також різні запалення.

При сидячому способі життя кров також застоюється. Це також є найпоширенішою причиною розвитку цього захворювання. Для більшості людей сидячі положення протягом тривалого часу є абсолютною нормою, але потім у них виникають подібні проблеми. Але й дуже рухливі люди можуть зазнати такого захворювання, наприклад, вантажники. Вони займаються важкою працею і постійно тримають свою черевну частину навантаження. Саме через це і починається розвиток захворювання у людей, які займаються важким фіз. працею. Профілактика геморою дуже важлива у будь-якому віці.

А ось у жінок є додаткові причини геморою – вагітність чи пологи. За статистикою, кожна друга жінка страждає на різний ступінь геморою після пологів або навіть під час пологів.вагітності.

Ознаки геморою

Щоб уникнути гострих стадій геморою, дуже важливо розпочати лікування ще ранніх етапах, щойно почали з'являтися перші симптоми. На початковому етапі лікування буде максимально швидким, простим та ефективним.

Якщо ви починаєте відчувати не зовсім зрозумілі відчуття в області прямої кишки та сфінктера, слід одразу розпочати лікування.

Потім з'являється невелика вага, якої раніше зовсім не було. Особливо тяжкість відчутна після випорожнень. Відчуття тяжкості може залишитись навіть через якийсь час після акту дефекації.

На початковій стадії присутній дискомфорт у районі сфінктера (свербіж, печіння, подразнення, виділяється їдкий слиз, слизова оболонка червоніє, як і сам сфінктер).

З кожним днем дискомфорту буде дедалі більше. Усі симптоми посилюватимуться, а вузли почнуть помітно виділятися. Настає час гострого та сильного болю, який посилюється у кілька разів при випорожненні або будь-яких фізичних навантаженнях. Людина починає рідше ходити в туалет, щоб не відчувати сильного болю. Відбувається тривале утримання калу, що викликає ще більші ускладнення – запори. Більшість хворих це проблема перетворюється на хронічну форму.

І найжахливіше, що може бути за геморою — вузли. Якщо форма внутрішня геморою, то вузли з часом почнуть вивалюватися з анального проходу назовні. При цьому хворий відчуває біль і великий дискомфорт. Вузли доводиться заштовхувати назад, але що далі розвивається хвороба, то частіше доведеться це робити. Але врешті-решт, якщо не розпочати вчасно лікування, вузли будуть знаходитися практично весь час зовні і самому заправити їх не вийде. У калі з'являється більше крові, а температура тіла помітно зростає.

Діагностування геморою

У діагностику захворювання входить кілька методів.

Якщо хворий звернувся за перших ознак геморою лікар повинен провести огляд прямої кишки пальцями. Огляд є стандартним для всіх проктологічних хвороб. Тільки при такому огляді, з першими симптомами, лікар зможе зрозуміти, чи є у вас якісь патології чи ні.

Якщо патології були виявлені, наступним етапом буде проведення аноскопії для отримання більш точних аналізів. Аноскопію проводять із ректальним дзеркальцем.

Також можуть провести ректороманоскопію – ретельний огляд ректороманоскопом.

Щоб підтвердити діагноз геморой, хворому необхідно пройти колоноскопію і зробити додатково іррикоскопію. Завдяки всім цим процедурам лікар зможе повністю оглянути нижній відділ прямої кишки і поставити точний діагноз.

Під час діагностики також проводяться лабораторні дослідження — у більшості випадків роблять копрограму. Копрограма - це аналіз калу, з яким можна легко отримати відомості про мікрофлору кишечника, присутність ферментів, слизу та інших патологічних добавок. Додатково, здається аналіз калу на приховану кров та ОАК.