Як лікувати жовтяницю у новонароджених симптоми - профілактика
Жовтяниця у новонароджених – одна з найпоширеніших хвороб новонароджених. Серед причин, через які вона виникає, лідируючі позиції займають наявність резус-фактора між мамою та плодом, а також конфлікт груп крові (коли у жінки I група, а у плода – II чи III).
У процесі пологів кров матері та малюка змішуються, в організмі жінки утворюються антитіла до клітин дитячої крові, які потрапляють у кров малюка та руйнують його клітини крові. В результаті розпаду утворюється білірубін (тканинна отрута), що виводиться через печінку. Оскільки швидкість його утворення набагато вище, ніж швидкість виведення, він поступово накопичується в крові новонародженого, що призводить до фарбування тканин.
Симптоми жовтяниці у новонароджених
Білірубінова інтоксикація організму дитини призводить до погіршення її загального стану. У малюка може з'явитися сонливість, млявість, а в деяких випадках навіть судоми. При занадто високих показниках білірубіну у дитини може виникнути ядерна жовтяниця, яка може призвести до пошкодження головного мозку.
Симптомами жовтяниці у новонароджених є фарбування шкіри, а в деяких випадках слизової оболонки очей у жовтуватий колір. Крім цього, захворювання стає причиною зміни біохімічного аналізу крові.
Жовтянка у новонароджених проявляється на другий день після появи на світ. У наступні два дні стан білірубінової інтоксикації наростає та досягає апогею на 4-7 день. Чим раніше виявиться захворювання, тим важче воно протікає.
Жовтяниця у немовлят може бути чотирьох ступенів:
I – відбувається фарбування шкіри обличчя та шиї;
II – фарбується шкіра до пупка;
III – фарбування верхніх відділівкінцівок;
IV – коли відбувається повне фарбування ніг та рук, включаючи стопи та кисті.
Як лікувати жовтяницю у новонароджених
Жовтяниця, яка проявилася у перші 12 годин після народження, вважається патологічною. Тому в подібних випадках проводяться термінові заходи щодо реабілітації дитини. Жовтянка у новонароджених лікування її передбачає підвищення детоксикаційної функції печінки, для чого призначаються спеціальні препарати, та проводиться фототерапія. Під дією випромінювання білої чи блакитної лампи, під яку кладуть новонародженого, відбувається окислення та наступний розпад білірубіну. Крім того, з метою уповільнити адсорбцію білірубіну в кишечнику лікар призначає очищувальні клізми та прийом активованого вугілля. У виняткових випадках, коли стан дитини є критичним, вдаються до переливання крові.
Крім того, часте годування сприяє промиванню організму малюка. Раннє молоко дає проносний ефект, що додатково впливає якнайшвидше виведення білірубіну. Саме з цієї причини дуже важливо почати прикладати дитину до грудей якомога раніше.
Раннє прикладання до грудей має профілактичну дію і не дає поширюватися захворювання.
Профілактика жовтяниці у новонароджених
Для того, щоб зменшити ризик виникнення у малюків жовтяниці, вагітні жінки, які входять до групи ризику, перебувають під постійним наглядом лікаря. До цих жінок належать ті, у яких в анамнезі є аборти і викидень; у яких є діти, які перенесли гемолітичну хворобу; і ті, хто мав переливання крові. Протягом усієї вагітності вагітні повинні регулярно здавати аналізи для визначення титру протирезусних антитіл.
Протягом 24 годин після народження дитини зпозитивним резусом від матері з негативним резусом, породіллі роблять ін'єкцію імуноглобуліну з метою запобігти синтезу протирезусних антитіл і уникнути конфлікту при наступних вагітностях.
Наслідки жовтяниці у новонароджених
Серед можливих наслідків захворювання – зниження рівня альбуміну у крові, відсталість у розвитку, глухота, втрата контролю рухової функції та інші.