Як правильно лікувати вухо
Оториноларингологія ( 4881 ) 3 спеціалісти
Тетяна Бабич
Денар Ягудін
Аліса Горбачова
Питання: «1.5 тижня тому (під час похолодання ходив у кепці) помітив дискомфорт і невеликі поколювання в області внутр. вуха вночі при відкритті рота. Став уночі зігрівати вухо ковдрою. Змін не відбулося. Став одягати куртку з капюшоном, щоб затуляти вуха від холоду. Минулої п'ятниці вдалося потрапити на прийом до ЛОР: прописали краплі Отіпакс (3 рази по 5 крапель) і розчин 1%-ної Саліцилової кислоти та зігрівання (нагріта сіль у мішечку). З п'ятниці почав лікування Отіпаксом (за схемою) та ватку із Саліциловою кислотою (5-7крапель), замість солі використовую прилад з інфрачервоним випромінюванням 5 хвилин 2 рази на день області під вухом. Т.к.доглядаю за іншою ще більш літньою людиною, доводиться виходити на вулицю (закриваю голову каптуром на вулиці). При спробі залишити ватку із Саліциловою кислотою на ніч – з'явилися болезн.ощущения, вийняв. Просто закрив ваткою. Після перебування на вулиці, невелике погіршення стану. У зв'язку із цим виникли деякі питання. Формулювати (??) до ЛОР. 1) як чергувати (у якій послідовності і через які інтервали) закопування Отіпакса, закладання ватки із саліциловою кислотою та прогрівання компресом? 2) Чи можна використовувати прилад із інфрачервоним випромінюванням замість компресу? 3) Яку процедуру краще робити проти ночі? 4) Чи потрібно вночі чи вдень зігрівати вухо вовняним шарфом будинку? 5) Чи потрібно залишати ватку після будь-яких процедур і наскільки, чи на ніч? Якщо не ускладнить, дайте відповідь, будь ласка на ці запитання.»
Відповідь: «Здрастуйте, Вікторе! На жаль, Ви не вказали діагноз, поставлений ЛОР-лікарем. Отіпакс – це основний засіб для лікування запалення. Застосовується втеплому вигляді по 5 крапель 3 десь у день. У вусі слід потримати краплі 10 хвилин, потім просушити ватою. Саліцилову кислоту застосовують у проміжках між Отіпаксом 2-3 рази на день також по 5 крапель, обов'язково теплу, краще закладаючи ватку, змочену в розчині на 15-20 хвилин. Після цього вухо має бути сухим та у приміщенні відкритим. Затикати ватою слід перед виходом надвір. Зігрівальні процедури можуть проводитися у будь-якому вигляді (якщо не підвищено артеріальний тиск) 1-2 рази на день по 5-10 хвилин, один з яких обов'язково перед сном. Укриття вуха вовняним шарфом нічого не дає.
Запитання: «Шановна Тетяно, дякую Вам за оперативні та змістовні відповіді на важливі для мене питання. Оскільки сайт “Пульс Плюс” дозволяє продовжити приємне спілкування з Вами, хочу повідомити додаткову інформацію та поставити ще кілька запитань. 1\. Що стосується діагнозу: лор-лікар записала його в карту, але через велику кількість пацієнтів у неї вистачило часу тільки на листок з назвами ліків та їх дозування, але мені здається, що вона діагностувала запалення середнього вуха. 2\. На листку було зазначено, що Отіпакс потрібно було закопувати 5 днів, знову потрапити до районного лору через 5 днів не було можливості (лікар пішла у відпустку). Як бути після цього терміну? Що використовувати замість Отіпакса, якщо суттєвого покращення не відбулося? За порадою мого знайомого, що стикався з подібною проблемою (треба було щось робити), став поміщати у вухо з 6ч.-перервами ватяні тампони з розбавленим одеколоном, теплі вмивання, вовняні шкарпетки на ніч. Намітилася тенденція до поліпшення, біль у вусі, що колють, майже припинилися. Залишилися рідкісні несильні поколювання і невеликі болючі відчуття в області між вухом і горлом при ковтальних і горизонтальних рухах нижньоїщелепи. Оскільки доводилося виходити надвір за продуктами, утеплювався і щільно закривав голову капюшоном. Поліпшення є дуже повільні. Яка терапія була б у цій стадії найефективнішою? Чи можна в цьому періоді приймати вітаміни (звичайно вранці приймаю "Ундевіт", в обід - "Компливит" і на ніч "Анаферон" для підтримки імунітету? Чи пов'язані ноги з вухами і чи потрібно одягати на ніч вовняні шкарпетки? 55-57, вдень 60-64 1 хвилина Тиск (суб'єктивно 110-120 – 70…80), не відчувається (коли є, я його відчуваю) Вранці – зарядка для рук, нахили, стрибки, віджимання від дивана, 20 присідань Чи потрібно припинити на час лікування Увечері - неінтенсивна зарядка від артрозу, роблю вже 2 місяці, може, поки припинити? Як бути з миттям голови? Поки терплю. , але десь на сайті бачив: “чим докладніше ви викладете, тим точніший діагноз зможе поставити лікар.” Зі щирою повагою, Віктор.»
Відповідь: «Здрастуйте, Вікторе! Якщо Отіпакс не дав поліпшення за 2-3 дні, краплі слід змінити на Данцил. Він застосовується 2 рази на день у теплому вигляді протягом тижня. На жаль, Ви так і не вказали діагноз – середній отит чи зовнішній. Якщо немає виділень з вуха - можна припустити, що перетинка ціла. Приймати гігієнічний душ можна, аби вода не затікала у вухо. Для цього закривайте вуха ватою, обробленою будь-яким кремом, щоб не вбирала воду. Якщо загальний стан не страждає (немає температури, тиск стабільний, немає слабкості та нездужання) – ведіть свій звичайний режим із зарядкою, прогулянками тощо. Після курсу нових крапель обов'язково слід здатися ЛОР-лікарю.
Запитання: «Шановна Тетяно! Дуже дякую Вам за цінні рекомендації. Звипередженням виконав вашу пораду і вчора після 5-годинного очікування в живій черзі здався єдиному районному ЛОРу (вийшла з відпустки). Вона оглянула вухо, горло і ніс, і констатувала, що вухо у мене в порядку, болі носять неврологічний характер і повинні з часом пройти. Порадила продовжувати сухе тепло та інгаляції спиртосодерж.розчинами або компресами до стійкого поліпшення стану. Загалом, зараз стан мій майже нормальний, лише невеликі рідкісні болі в області між вухом і горлом, та й то лише напередодні сну. Велике вам дякую за ваші цінні відповіді. Вам також міцного здоров'я. З подякою, Вікторе.»