Кишкова кровотеча
Кишкова кровотеча з виділенням темної смердючої крові на фоні токсемії, дуже різкого болю в животі, парезу кишечника спостерігається при тромбозі брижових судин.
При всіх кишкових кровотечах необхідно проктологічне дослідження - ректоскопія, фіброколоноскопія, ректороманоскопія, і якщо стан хворого дозволяє, то ірригоскопія.
Кровотечі у жовтяничних хворих мають холемічний характер, виникають із розривів дрібних судин, невеликих ерозій. Кров частіше виділяється з фекаліями.
Незначні кровотечі з прямої кишки, що супроводжуються болями, тенезмами, відходженням слизу, спостерігають при інвагінації кишечника. Часто вдається локалізувати інвагінат.
Кишкові кровотечі в дітей віком звичайні, не супроводжуються болем, тенезмами може бути з Меккелева дивертикула.
Кишкові кровотечі, колікоподібні болі, артрити відзначаються при геморагічних васкулітах і поєднуються вони з крововиливами в слизові оболонки, шкіру.
Кишкова кровотеча у хворих, що мають ознаки захворювання печінки в анамнезі або в даний час (біль, тяжкість у правому підребер'ї), пов'язане з характером їжі, що приймається. Підвищена температура, збільшена печінка вказують на гемобілію – кровотечу із жовчних шляхів.
Кровотечі з товстого кишечника темною кров'ю на клінічному фоні коліту, хронічної кишкової непрохідності походять зазвичай із пухлин. Часті, рясні кровотечі, що супроводжуються тенезмами, характерні для хвороби Крона, виразкового коліту, які протікають більш завзято та тяжко і дають тривалі загострення. Такі хворі зазвичай піддаються практологічному дослідженню ще до кровотечі та діагноз у них зрозумілий; кровотечі у них ускладнює тривалу хронічну, часто рецидивуючузахворювання. При гострому розвитку захворювання часті тенезми, помірне виділення крові характерні для дизентерії.
"Кишкова кровотеча" та інші статті з розділу Симптоми захворювань