Клавунат опис, лікування, ціна, відгуки, інструкція застосування
Клавунат: опис, лікування, ціна, відгуки.
Схвалений українськими фармацевтами препарат Клавунат можна придбати в аптеці. Також можете залишити свій відгук.
Форми випуску
таблетки покриті оболонкою 625мг
Виробники
Атабай Іляч Фабрикаси АШ(Туреччина)
Комбіновані протимікробні засоби
Міжнародне непатентоване найменування
Аналогічні препарати
Амоклавін, Амоксиклав, Аугментин, Клавоцин, Кламосар, Медоклав, Моксиклав, Панклав, Ранклав, Флемоклав Солютаб
Склад ліків
Активна речовина – амоксицилін+клавуланова кислота.
Фармакологічна дія
Антибактеріальний широкий спектр. Блокує синтез пептидоглікану оболонки мікробних клітин (амоксицилін), інгібує бета-лактамази (клавуланова кислота). Клавуланова кислота утворює стійкий інактивований комплекс із зазначеними ферментами і захищає амоксицилін від втрати антибактеріальної активності, спричиненої продукцією бета-лактамаз основними збудниками та умовнопатогенними мікроорганізмами. Активний щодо грампозитивних аеробів: Streptococcus pneumoniaes, S. aureus (кроме метициллинорезистентных штаммов), S.epidermidis (кроме метициллинорезистентных штаммов), Listeria spp., Enterococcus spp.Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, E.coli, Gardnerella vaginalis, H.influenzae, H.ducreyi , Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, N. gonorrhoeae, N. meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica. Анаероби: Peptococcus spp. , Bacteroidesspp., Actinomyces israelii. Швидко всмоктується після введення (прийом їжі не впливає на абсорбцію). Максимальна концентрація досягається через 1 годину після прийому. Максимальна концентрація у плазмі після болюсної ін'єкції 1,2 г становить 105,4 мг/л (для амоксициліну) та 28,5 мг/л (для клавуланової кислоти). Має великий обсяг розподілу - високі концентрації виявляються в рідинах і тканинах організму (легких, плевральної, перитонеальної, синовіальної рідини, піднебінних мигдаликах, бронхіальному секреті, передміхурової залозі, перитонеальному абсцесі, м'язовій тканині, жировій тканині, секреті при секреті .). Пік концентрацій у рідинах організму спостерігається через 1 годину після досягнення піку плазмових концентрацій. Не проходить через гематоенцефалічний бар'єр при незапалені мозкові оболонки, проходить через плацентарний бар'єр і в слідових концентраціях проникає в грудне молоко. Слабко зв'язується з білками плазми. Амоксицилін частково метаболізується, клавуланова кислота зазнає інтенсивного метаболізму. Амоксицилін виводиться нирками практично в незміненому вигляді тубулярною секрецією та клубочковою фільтрацією; Клавуланова кислота - шляхом клубочкової фільтрації, частково у вигляді метаболітів. Невеликі кількості виводяться кишечником та легкими. Період напіввиведення становить 1-1,5 год, при тяжкій нирковій недостатності збільшується до 7,5 (для амоксициліну) та 4,5 год (для клавуланової кислоти). Видаляється при гемодіалізі, незначно – при перитонеальному діалізі.
Показання до зміни
Інфекційні захворювання верхніх (гострий та хронічний синусит, гострий та хронічний середній отит, заглотковий абсцес, тонзилофарингіт) та нижніх дихальних шляхів (гострий та хронічний бронхіт, пневмонія, емпієма плеври); інфекціїсечовивідних шляхів (в т.ч. цистит, уретрит, пієлонефрит), гінекологічні інфекції (в т.ч. сальпінгіт, сальпінгоофорит, ендометрит, септичний аборт, пельвіоперитоніт); жовчних шляхів (холецистит, холангіт), кісткової та сполучної тканин (в т.ч. хронічний остеомієліт), шкіри та м'яких тканин (флегмона, ранова інфекція), одонтогенні інфекції (періодонтит); інфекції, що передаються статевим шляхом (гонорея, шанкроїд).
Протипоказання для застосування
Гіперчутливість; алергічні реакції на антибіотики групи пеніцилінів та цефалоспоринів в анамнезі; холестатична жовтяниця, гепатит, спричинені прийомом антибіотиків групи пеніцилінів (в анамнезі); печінкова недостатність; інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз. Застосування при вагітності та годуванні груддю: Можливо, якщо очікуваний ефект терапії перевищує потенційний ризик для плода. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.
Можливі побічні дії
У більшості випадків побічні ефекти слабкі та минущі, частіше зустрічаються з боку органів шлунково-кишкового тракту: втрата апетиту, нудота, блювання, діарея. Можливий розвиток суперінфекції, стоматиту, вагініту; у поодиноких випадках - псевдомембранозного коліту з тяжкою діареєю. Можуть виникати алергічні реакції: свербіж, висипання; у чутливих пацієнтів можливий розвиток реакцій негайної гіперчутливості (ангіоневротичний набряк, бронхоспазм, рідко - анафілактичний шок).Вкрай рідко може спостерігатися транзиторне підвищення рівня трансаміназ у плазмі крові.Є поодинокі повідомлення про виникнення холестатичної жовток.
Взаємодія
При одночасному застосуванні з метотрексатом підвищується токсичність метотрексату, з алопуринолом – частота розвиткуекзантеми, антикоагулянтами – подовжується протромбіновий час. Знижує ефективність пероральних контрацептивів. Слід уникати одночасного застосування з дисульфірамом. Ефективність Амоксиклаву послаблює комбінація з бактеріостатичними антибіотиками (макроліди, тетрацикліни), комбінація з рифампіцином – антагоністична. Пробенецид зменшує виведення амоксициліну, збільшуючи його сироваткову концентрацію. Фармацевтично несумісний із розчинами, що містять кров, протеїни, ліпіди, глюкозу, декстран, бікарбонат. Не можна змішувати у шприці чи інфузійному флаконі з іншими ЛЗ. Несумісний з аміноглікозидами.
Перевищення дози препарату
Симптоми: в більшості випадків нудота, діарея, блювання, можливі – збудження, безсоння, запаморочення, у деяких випадках – судомні напади. Лікування: симптоматичне, у разі недавнього прийому (менше 4 год) видалити препарат із ШКТ (промивання шлунка, прийом активованого вугілля для зменшення всмоктування), ефективний гемодіаліз.
З обережністю призначають пацієнтам, схильним до алергічних реакцій на цефалоспорини та інші бета-лактамні антибіотики (ризик розвитку перехресної чутливості), з тяжкими порушеннями функції печінки, нирок (необхідна корекція режиму дозування). Високі концентрації дають хибно-позитивну реакцію на глюкозу в сечі при використанні реактиву Бенедикта або розчину Феллінга (рекомендується використовувати ферментативні реакції з глюкозооксидазою).
1. Регістр лікарських засобів 2003 року.
Зверніть особливу увагу! Наведена вище інформація призначена тільки для лікарів!