Клінічна картина - Лімфоепітеліома - Л - Медична енциклопедія - медичний сервер

Клінічний перебіг лімфоепітеліоми обумовлений:

Особливості клінічної симптоматики залежать від локалізації та поширеності лімфоепітеліоми.

Початковий симптом:

За допомогою звичайної задньої риноскопії або фіброриноскопії частіше на бічній стінці носової частини глотки або в її зводі визначається великогорбчасте утворення щільноеластичної консистенції (на відміну від м'яких аденоїдних (залізистих) розростань). У міру зростання пухлина випинає м'яке небо, може поширюватися в порожнину носа, приносові пазухи та очницю. Іноді лімфоепітеліома проростає кістки основи черепа та інфільтрує середню черепну ямку, вражаючи при цьому багато черепних нервів.

При локалізації пухлини в ділянці ротової частини глотки, головним чином піднебінних мигдаликів, першими симптомами є відчуття стороннього тіла та невеликий біль при ковтанні. Піднебінна мигдалина збільшена у розмірах, ущільнена, слизова оболонка розтягнута та гіперемована, гирла лакун майже не видно. Проростання лімфоепітеліоми у тканині глотки та корінь язика супроводжується виразкою.

При цьому:

Двостороння локалізація метастазів під верхню третину грудинно-ключично-соскоподібного м'яза характерна для лімфоепітеліоми носової частини глотки.

Розташування метастатичних вузлів позаду і нижче кута нижньої щелепи - для лімфоепітеліоми ротової частини глотки.

Віддалені метастази розвиваються рано, виявляються в: