Клінічне обстеження онкохворого

Принципи клінічного обстеження онкохворого будуються за певною системою, дотримуючись якої лікар може застрахувати себе від помилок:

  • послідовне та детальне вивчення скарг та анкетних даних (останні можуть бути оброблені за допомогою спеціальних алгоритмів на комп'ютері);
  • активне проведення оглядів та збору анамнезу (онкохворі нерідко свої відчуття пов'язують із перевтомою, похибками харчування, супутніми захворюваннями чи віковими змінами);
  • поетапне використання під час обстеження клінічних та параклінічних методів: спочатку фізикальних (візуальний огляд, пальпація та інші прийоми з урахуванням лімфовідтоку та метастазування), а потім спеціальних (за принципом найшвидшого досягнення мети – певного алгоритму).

Існує важлива відмінність у проведенні клінічного обстеження онкохворого під час ранньої (на рівні 0-1а стадії), своєчасної (на рівні 16-2 стадії) та пізньої діагностики раку. Для виявлення ранніх форм раку необхідне активне проведення цілеспрямованих скринінгових досліджень. У пізніх стадіях фактично доводиться мати справу з масою виражених та невиражених клінічних проявів, встановлювати локалізацію первинної пухлини, розбиратися, які зміни чи ускладнення є первинними, а які – вторинними, що нітрохи не легше і не дешевше.

Основоположники клінічної онкології (H.H. Петров, П.А. Герцен та А.І. Савицький), говорячи про своєчасну діагностику, так визначили принципи настороженості:

  • знання симптомів злоякісних пухлин;
  • знання передракових захворювань та їх лікування;
  • знання організації онкологічної служби та напрямки хворих за призначенням;
  • ретельнеобстеження кожного хворого;
  • звичка у важких ситуаціях думати про приховану течію злоякісної пухлини.

Діагностика ранніх та малих форм раку шкіри, слизової губ, порожнини рота, язика, гортані, щитовидної та молочної залоз, шийки матки та прямої кишки базується на встановленні «факту наявності пухлини» шляхом безпосереднього огляду та пальпації цих органів за допомогою нескладних ендоскопічних інструментів та прицілів. біопсії.

Для встановлення ранніх і малих форм раку внутрішніх органів потрібна складніша техніка (наприклад, апаратура для проведення УЗД, комп'ютерні томографи) та ендоскопічна апаратура, за допомогою якої виробляється прицільна біопсія підозрілих зон (не менше ніж з 4-5 ділянок).

Статті на тему:

  1. Симптоми раку щитовидної залози Симптоми раку щитовидної залози дуже різноманітні, але в ранніх стадіях пухлина важко відрізнити від вузлового зоба.
  2. Обстеження особи, порожнини рота та шиї при пухлинах Обстеження особи, порожнини рота та шиї при пухлинах проводять в описаній послідовності.
  3. Обстеження прямої кишки при пухлині Методика обстеження прямої кишки при пухлині проводиться описаним нижче чином.
  4. Обстеження прямої кишки Обстеження прямої кишки починається з розпитування та огляду хворого, після цього призначаються аналізи та додаткові.
  5. Букуп - Клінічне дослідження кісток, суглобів та м'язівISBN: 978-5-89677-157-9 Видавництво: Медична література, 2012 р. Ціна 707 руб. Книга відомого німецького фахівця.
  6. Обстеження на рак У більшості випадків хірург-онколог грає роль лідера в групі лікарів, які займаються обстеженням раку та лікуванням.

Дякуємо за матеріал, коротко та зрозуміло, зручно для оформлення робіт!