Клініка симптому барабанних паличок
Схуднення хворого із симптомом барабанних паличок може бути обумовлено наявністю у нього злоякісного новоутворення, хронічного легеневого чи шлунково-кишкового захворювання.
При огляді хворого слід звернути увагу на колір слизових оболонок, наявність центрального ціанозу, що є ознакою вродженої вади серця синього типу. У хворих із зазначеними вище тяжкими захворюваннями легень також може спостерігатися помітний ціаноз.
Виявлені при огляді афтозні виразки спостерігаються при хворобі Крона та глютенової недостатності.
Збільшення щитовидної залози, екзофтальм, офтальмоплегія та тремор рук у спокої - характерні ознаки хвороби Грейвса (токсичного зоба, що характеризується дифузною гіперплазією щитовидної залози).
У хворих з інфекційним ендокардитом поряд з барабанними паличками можуть спостерігатися невеликі кровотечі, вузлики Ослера (болючі вузлики на подушечках пальців, що височіють над шкірою) і симптом Джейнуея (невеликі безболісні плоскі плями на долонях і стопах).
Підвищення температури тіла - характерна ознака у хворих з барабанними паличками, що розвинулися внаслідок тяжкого нагножувального процесу в легенях, інфекційного ендокардиту, активного запального ураження кишечнику.
Дослідження органів грудної клітки
При аускультації області серця у хворих з інфекційним ендокардитом можна виявити появу нового або зміну характеру шуму, що раніше прослуховувався. Грубі хрипи, що кріплять, вислуховуються над усією поверхнею легень, виникають в результаті скупчення секрету в бронхоектазах. Слабкі кріплячі хрипи, що вислуховуються в кінці видиху, вказують на наявність фіброзного альвеоліту. Грубі кріплячі хрипи на обмеженій ділянці та притупленняу цій зоні при перкусії можна виявити у хворого з абсцесом легені.
Клінічні ознаки, характерні для випітного плевриту (обмежена екскурсія леї кого на ураженому боці, притуплення при перкусії та відсутність дихальних шумів), можуть бути обумовлені злоякісним новоутворенням. Однак підвищена температура тещ у хворого з подібними клінічними ознаками дозволяє припустити наявність емпієми плеври.
Дослідження живота
При дослідженні живота можна виявити ознаки хронічної ураження печінки; при цьому можна відзначити кілька ознак, характерних для запального ураження кишківника. При підозрі на подібну патологію слід провести ректороманоскопію.
Іноді у пацієнта з хворобою Крона відзначається болючість у правій здухвинній ділянці або наявність пухлиноподібної освіти. Виявлена у хворого на спленомегалію вказує на портальну гіпертензію, обумовлену ураженням печінки або збільшенням її у хворих з бактеріальним ендокардитом.