Контрактури, що намітилися - Визначення обсягу руху в суглобах - Ортопедична діагностика -

Дослідження починають із суглоба здорової кінцівки для того, щоб підготувати хворого. Дослідження проводять обережно, без різких рухів у здоровому, а потім у ураженому суглобі. Закінчується дослідження виміром обсягу активних та пасивних рухів.

Початкові контрактури, що ледь намітилися, діагностуються прийомами, прямо протилежними тим, до яких вдаються для розпізнавання різко розвинених контрактур і які щойно були описані. Виняткову важливість має рання діагностика контрактур при розпізнаванні початкових форм хронічних запальних процесів, особливо у дитячому віці.

У більшості суглобів крім звичайної амплітуди рухів, в межах якої здійснюється активна робота зчленування, існують резервні, додаткові рухи, які можуть бути виявлені тільки шляхом дослідження пасивного обсягу рухів, наприклад, для кульшового та колінного суглобів таким резервним рухом є перерозгинання. Ранні форми контрактур при хронічному запальному процесі, що починається, характеризуються в першу чергу зникненням цих резервів руху.

намітилися

Додаткові рухи в колінних і кульшових суглобах вивчають за допомогою пасивних рухів у напрямку, зворотному намічається контрактурі, інакше кажучи, у напрямку перерозгинання. У цих випадках, як і при контрактах, що далеко зайшли, лікар рукою фіксує відділ, що лежить вище досліджуваного суглоба, і проводить перерозгинання дистально розташованого відділу кінцівки. У початкових стадіях захворювання гомілковостопного суглоба унеможливлюється крайнє тильне згинання (розгинання) стопи.

Ригідність суглобів досліджують за тими самими правилами, як і різко розвинені контрактури.

Анкілозирозпізнаються виходячи з повної відсутності рухливості в суглобі.