Краснуха у дорослих
Краснуха (триденний кір) – заразне інфекційне захворювання, головний симптом – поява специфічного висипу на шкірі та збільшення лімфатичних вузлів.
Причини та фактори ризику
Краснуху викликає вірус, який передається від людини людині повітряним шляхом або за близького контакту з хворим або носієм.
Людина починає виділяти вірус краснухи з крапельками слизу при диханні за 1-2 тижні до появи висипу, а припиняє через 2-3 тижні після початку висипань. Краснуха менш заразна, ніж кір. Перенесене захворювання залишає довічний імунітет. Захворіти на краснуху двічі неможливо. Хронічної краснухи немає.
Діти краснуха протікає м'яко, іноді не діагностується взагалі. У дорослих перебіг інфекції тяжкий. Особливу небезпеку становить краснуха для вагітних жінок, які раніше не хворіли, у такому разі у плода може розвинутись вроджена краснуха.
Фактори ризику захворювання на краснуху:
- відсутність набутого імунітету проти краснухи (не зроблено щеплення)
- контакт із хворим чи носієм вірусу
Симптоми краснухи в дітей віком часто стерті, не виражені. У дорослих спостерігають підвищення температури тіла, головний біль, загальну слабкість, нездужання, нежить. Основний симптом краснухи - типова червона висипка на всьому тілі і збільшення лімфатичних вузлів.
Додаткові симптоми краснухи:
- кровоточивість (рідко)
- почервоніння очей
- біль у м'язах та суглобах
Діагностика
- виділення культури вірусу зі слизу носа чи глотки
- аналіз рівня антитіл проти краснухи
Специфічного лікування краснухи не розроблено. Рекомендовано застосовувати парацетамол длязниження температури тіла. Пороки розвитку дітей, хворих на вроджену краснуху піддаються лікуванню.
Краснуха має, як правило, легку течію. Прогноз для життя – сприятливий, для одужання – сприятливий.
Проте прогнози при зараженні краснухою вагітної жінки на ранніх термінах не сприятливі. Дитина може народитися з вродженою краснухою, яка має тяжку течію. Тяжкі вади розвитку бувають рідко при захворюванні матері на краснуху в терміні більше 20 тижнів гестації.
Ускладнення
Ускладнення можуть розвинутися при вродженій краснусі:
- катаракта
- вроджені вади серця
- синдром вродженої краснухи
- глухота
- вушні інфекції (середній отит)
- енцефаліт (рідко)
- відставання у психічному розвитку
- мікроцефалія
- транзиторний артрит (зустрічається у підлітків та дорослих з краснухою)
Спостерігаються мимовільні аборти та мертвонародження.
Звернення до лікаря
Зверніться до лікаря, якщо:
- ви не хворіли на краснуху раніше, не щеплені і плануєте вагітність
- у вас або у вашої дитини з'явилися наступні симптоми після краснухи: сильний головний біль, ригідність потиличних м'язів, біль у вусі або порушення зору
- ви чи ваша дитина повинні пройти вакцинацію
Зверніть увагу!
Розроблено безпечну та ефективну вакцину проти краснухи. Рекомендовано імунізувати всім дітей віком 12-15 місяців. Іноді щеплення роблять раніше, з епідеміологічної ситуації.
Повторна вакцинація (бустер) проводиться також для всіх дітей у віці 4-6 років.
Вакцина проти краснухи є комбінованою та захищає одночасно проти кору, епідемічного паротиту (свинки).
Жінкам дітородного віку, які планують вагітність, зазвичай проводиться аналіз крові для виявлення антитіл, що свідчать про перенесене захворювання. Через 28 днів після вакцинації можна запланувати вагітність.
Групи осіб, які мають пройти імунізацію проти краснухи:
- жінки, які планують вагітність
- хворі на будь-який імунодефіцит, ВІЛ/СНІД, онкологічні захворювання, пацієнти, які приймають кортикостероїдні препарати, проходять курс променевої терапії.
Вагітних жінок вакцинувати не можна. У дуже поодиноких випадках, при імунізації вагітних, не було виявлено жодних змін в організмі новонароджених.