Лазолван ретард 75 мг капс
Найменування:Лазолван ретард 75 мг капс.№20
Фармакологічні властивостіФармакодинаміка. Амброксол - діюча речовина препарату Лазолван збільшує секрецію слизу в дихальних шляхах. Амброксол посилює синтез легеневого сурфактанту та стимулює циліарну активність. Ці ефекти призводять до поліпшення відділення слизу та його виведення (мукоциліарний кліренс). Активація секреції рідини та збільшення мукоциліарного кліренсу полегшують виведення слизу та зменшують кашель.
У дослідженнях in vitro продемонстровано, що під впливом препарату зменшується кількість цитокінів, а також кількість пов'язаних із тканиною мононуклеарів та поліморфонуклеарних клітин.
Дослідження з печінковими мікросомами людини показали, що CYP 3A4 є домінуючим ізоферментом, відповідальним за метаболізм амброксолу. Отже, амброксол в основному метаболізується в печінці шляхом II фази метаболізму (до глюкуронідів) та розщеплюється до дибромантранілікової кислоти (8–10% дози), за винятком кількох незначних метаболітів. Усі ці метаболіти (80-90%) виводяться із сечею. 4,6% внутрішньовенної введеної дози препарату визначають у вигляді діючої речовини в сечі, тоді як кон'югований метаболіт у сечі становить 35,6% дози.
Період напіввиведення амброксолу з плазми крові становить 10 год. У новонароджених після повторного внутрішньовенного введення період напіввиведення збільшується приблизно в 2 рази внаслідок зниженого кліренсу.
Показання
Гострі та хронічні бронхопульмональні захворювання, пов'язані з порушенням бронхіальної секреції та ослабленням проходження слизу.
Лазолван розчин призначають для лікування респіраторного дистрес-синдрому унедоношених та новонароджених.
Застосування
Розчин для інфузій добова доза - 30 мг/кг маси тіла, розподіляється на 4 введення на добу. Р-р слід вводити внутрішньовенно повільно, тривалість інфузії не менше 5 хв за допомогою інфузомату.
Розчин може бути також призначений у вигляді краплинної інфузії з 5% розчином глюкози, 5% розчином левульози, 0,9% розчином натрію хлориду або розчином Рінгера. Р-р Лазолвана не слід змішувати з іншими розчинами, рН яких перевищує 6,3, оскільки можливе випадання вільного Лазолвану в осад внаслідок підвищення рН.
Лазолван сироп Дорослі та діти старше 12 років: по 10 мл (2 ч.л.) двічі на день.
Сироп слід вживати під час їжі.
Термін лікування – до 14 днів. Слід проконсультуватися з лікарем, якщо симптоми тривають більше 14 днів та/або симптоми посилюються, незважаючи на прийом сиропу.
Лазолван таблетки Дорослі та діти старше 12 років по 1 таблетці тричі на добу. Терапевтичний ефект може бути посилений при застосуванні 2 таблеток лазолвану двічі на добу.
Таблетки слід приймати після їди, запиваючи водою.
Тривалість лікування залежить від характеру захворювання та ефективності терапії.
Лазолван Ретард Дорослі: 1 капсула становить добову дозу. Приймати її слід зранку або ввечері після їди.
Капсули слід ковтати повністю, не розжовуючи, з великою кількістю рідини.
Термін лікування – до 14 днів. Слід проконсультуватися з лікарем, якщо симптоми тривають понад 14 днів та/або симптоми посилюються, незважаючи на прийом Лазолвану РЕТАРД.
Протипоказання
гіперчутливість до амброксолу або інших компонентів препарату.Побічні ефекти
Лазолван, якправило, добре переноситься. Порушення з боку ШКТ: легкі прояви печії, диспепсія, нудота, блювання, діарея.
Порушення з боку імунної системи, шкіри та підшкірних тканин: висипання на шкірі, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, анафілактичні реакції (включаючи анафілактичний шок) та інші алергічні реакції.
Особливі вказівки
концентрація натрію в одній рекомендованій дозі становить менше 1 ммоль (23 мг). Вкрай рідко повідомлялося про важкі ураження шкіри - синдроми Стівенса - Джонсона і Лайєлла, тимчасово пов'язані із застосуванням муколітичних засобів, таких як амброксол. В основному їхню появу можна було пояснити тяжкістю основного захворювання або прийомом супутніх препаратів.
При вираженому ураженні шкіри або слизових оболонок слід негайно переглянути терапію та припинити застосування амброксолу.
Вагітність та лактація. Амброксол долає плацентарний бар'єр. Дослідження на тваринах не виявили прямих чи непрямих шкідливих впливів у зв'язку з вагітністю, розвитком ембріона/плоду, пологами чи постнатальним розвитком.
Екстенсивний клінічний досвід застосування після 28 тижня вагітності не виявив жодного доказу шкідливих впливів на плід.
Незважаючи на це, слід дотримуватись звичайних застережень при застосуванні лікарських засобів під час вагітності. Лазолван не рекомендується особливо в першому триместрі.
Амброксол проникає у грудне молоко. Тому Лазолван не рекомендується приймати грудьми, що годують. Однак не очікується небажаного впливу на немовлят, які отримують годування грудним молоком.
Таблетки Лазолван містять 684 мг лактози на кожну максимально рекомендовану добову дозу (120 мг). Пацієнтам з рідкісноюспадковою непереносимістю галактози, лактозною недостатністю Лаппа або порушенням всмоктування глюкози та галактози не слід приймати цей препарат.
в результаті застосування амброксолу підвищується концентрація антибіотиків (амоксициліну, цефуроксиму, еритроміцину) у бронхолегеневому секреті та мокротинні. Немає повідомлень щодо фармакологічних та клінічних взаємодій з іншими лікарськими препаратами.
Передозування
повідомлень щодо симптомів передозування немає. У разі виникнення таких симптомів потрібне проведення симптоматичного лікування.
Умови зберігання
у сухому темному місці при температурі не вище 25 °С.