Лейкоплакія шийки матки
Промісан » Лейкоплакія шийки матки
Лейкоплакія шийки матки: лікування, симптоми
Лейкоплакія шийки матки – це зроговіння багатошарового епітелію шийки матки, або – дискератоз. Він зустрічається в однієї жінки зі ста, і в кожної восьмої жінки, яка має порушення менструального циклу. У третини жінок, які страждають на лейкоплакію, спостерігається переродження її в рак шийки матки.
Вивчено лейкоплакію шийки матки ще недостатньо.
Вважається, що її розвиток викликають порушення гормонального балансу в організмі (підвищення естрогенів), зниження імунітету, а також хімічні, травматичні, вірусні та інфекційні фактори. У половини пацієнток з лейкоплакією виявляється вірус папіломи людини, третину перенесли діатермокоагуляцію шийки матки через її ектопію.
У нормі епітелій шийки матки не ороговіє. Під впливом перерахованих вище факторів порушується структура епітеліальних клітин, які втрачають глікоген і стають лусочками.
Течія лейкоплакії не викликає жодних відчуттів у жінки, будучи безсимптомною.
Виявляється ця патологія під час огляду шийки матки гінекологом. Лейкоплакія виглядає як білі бляшки на тлі незміненої слизової оболонки.
Розширена кольпоскопія дає можливість уточнити розміри лейкоплакії та характер ураження. Іноді лейкоплакію можна побачити лише за допомогою проби Шиллера, за якої визначаються ділянки, що не фарбуються йодом.
При цитологічному дослідженні визначаються скупчення клітин плоского епітелію з ознаками гіперкератозу.
Гістологічне дослідження є основним для діагностики лейкоплакії.
Її проводять після прицільної біопсії та вишкрібання цервікального каналу.
За результатами гістологічногодослідження, лейкоплакію ділять на просту та з атипією. Лейкоплакія з атипією є передраковим захворюванням, що відноситься до різновиду ЦІН (цервікальної інтраепітеліальної неоплазії).
Для уточнення природи лейкоплакії проводять бактеріоскопію, посів вмісту бляшок на бактеріологічні середовища, а також аналіз вірусів папіломи людини.
Іноді потрібне проведення імунограми та визначення гормонального фону.
Для обстеження можуть знадобитися консультації онкогінеколога – при поєднанні лейкоплакії з ЦИН ІІ та ЦИН ІІІ, а також гінеколога-ендокринолога – за наявності гормональних порушень.
Тактика подальших дій залежить від форми лейкоплакії. Проводять лікування папіломавірусної інфекції (ПВІ) та запальних захворювань сечостатевої системи, можливі малі оперативні втручання за наявності ЦІН. Як хірургічне лікування часто застосовують лазерну деструкцію, діатермокоагуляцію, кріогенну деструкцію. У разі більш вираженого процесу можуть бути застосовані методи ультразвукової, радіохвильової ексцизії, конізації, аж до ампутації матки.
Після проведення курсу лікування жінці, у якої не були виявлені атипові клітини, обов'язково диспансерне спостереження з розширеним обстеженням, що включає кольпоскопію та визначення ВПЛ двічі на рік протягом двох років, потім, в нормі, переводять на звичайний режим скринінгу.
Після проведення лікування лейкоплакії шийки матки з ЦИН проводиться післялікувальний моніторинг, що відповідає такому при лікуванні дисплазій шийки матки.
Профілактикою розвитку лейкоплакії є своєчасна діагностика та лікування ектопій шийки матки, вірусних та інфекційних захворювань шийки матки, використання бар'єрних методів контрацепції, корекція наявнихпорушень менструального циклу та імунного статусу.
8 800 555 8 800
Інформація, представлена на сайті, не повинна використовуватися для самостійної діагностики та лікування та не може бути заміною очної консультації лікаря.БАД. Чи не є лікарським засобом. Перед застосуванням необхідно ознайомитись із протипоказаннями.