Лейоміома - причини, форми захворювання, симптоми, лікування, фото

Лейоміомою шкіри називають пухлинне новоутворення, що виникає з клітин гладких м'язів. У поодиноких випадках лейоміома набуває злоякісного перебігу. Захворювання найчастіше розвивається у чоловіків.

Причини розвитку захворювання

Точні причини розвитку лейоміоми наразі невідомі. Є думка, що це захворювання пов'язане з пороком розвитку і не є неоплазмою (новоствореною тканиною). Описані випадки сімейної лейоміоми, тобто у розвитку захворювання не останню роль відіграє спадковий фактор.

Форми захворювання

Залежно від гістогенезу виділяють три типи шкірної лейоміоми:

Перший тип. Це множинні пухлини, які розвиваються з гладких м'язів, що піднімають волоски, або діагональних м'язів.
Другий тип захворювання – це генітальні лейоміоми. Це, як правило, поодинокі пухлини, що розвиваються з гладком'язових волокон мошонки або сосків грудей.
Третій тип захворювання (ангіолейоміома) розвивається з гладких волокон стінок судин.

клінічна картина

Основний симптом лейоміоми шкіри – це поява сферичного щільного вузлика. Величина вузлика може змінюватись від розміру просяного зернятка до волоського горіха. Колір новоутворення при лейоміомі - червоний, коричневий або синюшний.

Характерна особливість лейоміоми – новоутворення різко болісні при впливі, що на них надається (розчісування, тертя одягом, здавлювання тощо). Біль виникає через стискання пухлиною нервових закінчень.

Інтенсивний біль при лейоміомі може супроводжуватись такими загальними реакціями, як зниження кров'яного тиску, звуження зіниць, блідість шкіри.

Клінічні прояви захворювання першоготипу

Лейоміоми шкіри першого типу, як правило, множинні. Пухлини розташовуються на шиї, обличчі, шкірі тулуба та кінцівок. Пухлини часто утворюються групами.

При гістологічному дослідженні лейоміоми виявляється складне переплетення гладких волокон. Пучки розділені прошарками із сполучної тканини. Ядра клітин гіперхромні, кількість нервових волокон збільшено, а кількість кровоносних судин, навпаки, зменшено.

Пухлина при лейоміомі першого типу чітко обмежена від навколишніх тканин дерми. В оточуючих тканинах може спостерігатися незначний набряк та ознаки дистрофічних змін.

Клінічні прояви захворювання другого типу

Генітальна лейоміома – це одиночний вузол буро-червоного кольору розміром із велику вишню. Пухлина, як правило, безболісна. Гістологічна картина аналогічна до лейоміоми першого типу.

Клінічні прояви захворювання третього типу

Ангіолейоміома – це одиночна пухлина, що несильно видається над поверхнею шкіри. Шкіра над пухлиною може бути як незміненою, так і червоно-синюшною. При пальпації новоутворення відчувається болючість.

На невеликій ділянці може утворитися декілька окремих пухлинних елементів. Локалізується ангіолейоміома, найчастіше, на кінцівках, поблизу суглобів.

Ангіолейоміома має специфічну гістологічну картину. Новоутворення складається зі складного переплетення тонких і коротких пучків м'язових волокон, які можуть бути безладними або у вигляді концентричних завихрень. У тканинах пухлини спостерігається безліч клітин, що мають витягнуті ядра.

У тканинах розташовується безліч судин, оболонка яких безпосередньо перетворюється на пухлину. У зв'язку з цим просвіт судин має вигляд щілини.

Методи діагностики

Діагностика лейоміоми здійснюється шляхом вивчення клінічної картини. Для підтвердження діагнозу потрібне проведення гістологічного дослідження.

Необхідно диференціювати лейоміому від гломусної пухлини, фіброми, епітеліоми, лімфангіоми та інших пухлинних патологій шкіри. Для цього проводять холодовий тест, лейоміома після дії холодом тимчасово скорочується в розмірах. При механічному впливі на шкірі, що покриває лейоміому, утворюється гусяча шкіра.

Для лікування лейоміоми застосовують радикальні методи - хірургічне висічення або видалення пухлини методом коагуляції.

Хірургічне висічення застосовують при великих розмірах лейоміоми. Операція проводиться під місцевим знеболенням, після її поведінки на шкірі залишається невеликий рубець.

Термо- та діатермокоагуляція. При застосуванні цих методів пухлина руйнується шляхом дії високої температури за рахунок дії електричного струму. Метод безкровний, після застосування залишається пігментована пляма або невеликий рубчик.

Лазеродеструкція. При застосуванні цього методу пухлина руйнується під впливом лазерного променя, тобто, під впливом світла. Такі операції, як правило, добре переносяться пацієнтами.

Кріодеструкція із застосуванням рідкого азоту. Пухлина руйнується під впливом холоду. Таке лікування ефективне на початкових стадіях шкірної лейоміоми.

При множинних лейоміомах для зняття больового синдрому можуть бути призначені препарати – антагоністи кальцію – Верапоміл, Ніфедипін, Ділтіазем.

Лікування народними методами

Найбільш ефективне лікування лейоміоми – це видалення хірургічних методів. Але якщо операція з якихось причин не проводиться, можливе застосування народних засобів.

Народні цілителі радять наступні.

Мазь із чистотілу для лікування лейоміоми. Необхідно взяти цілу рослину (з корінням та листям) і віджати з неї сік. На одну частину соку слід взяти чотири частини вазеліну або дитячого крему. Добре перемішати. Наносити на пухлину двічі на день.

Компрес із соку золотого вуса. При лікуванні лейоміоми може допомогти рослина золотий вус. Зі стебел і листя слід готувати сік і використовувати його для компресів на пухлину. Міняти пов'язки слід раз на добу.

Лікування лейоміоми подорожником. Необхідно зібрати листи подорожника, розім'яти їх та прикласти до пухлини. Компрес закріпити бинтом. Взимку, коли дістати свіжий подорожник складно, можна готувати напар із сухої трави. Розпарене в окропі листя потрібно покласти на шматок бинта і прикласти до пухлини при лейоміомі. Тримати компрес на добу, потім слід приготувати новий. Для лікування слід використовувати подорожник, що росте на відстані від проїжджих доріг.

Для внутрішнього прийому при лікуванні лейоміоми рекомендується готувати сік буряків. Свіжеприготований сік слід помістити в холодильник щонайменше на три години. Після цього можна розпочинати лікування лейоміоми. На день слід випивати по 500 мл соку, розділивши цю кількість на 10 порцій.

Прогноз та профілактика

Профілактика розвитку лейоміоми не розроблена. Єдиний можливий захід – уважне спостереження за станом шкірних покривів та негайне звернення до лікаря у разі пухлиноподібних утворень.

Прогноз при одиночних лейоміомах сприятливий, при множинних пухлинах – відносно сприятливий. Іноді лейоміома набуває злоякісного характеру, перероджуючись у лейоміосаркому.