Лікування ушкоджень спинного мозку
Як ушкодження спинного мозку лікують?
Перший крок у лікуванні підозрюваного ушкодження спинного мозку – необхідно перевірити, чи дихає пацієнт і чи б'ється його серце. Пошкодження спинного мозку у верхній частині шийного відділу хребта може спричинити порушення дихання. Це може вимагати введення трубки для дихання та використання апарату штучної вентиляції легень. Наступний крок у лікуванні пошкодження спинного мозку – фіксація пацієнта у нерухомому положенні. Це часто необхідно для транспортування пацієнта до лікарні. При цьому технічний персонал швидкої медичної допомоги може надіти на пацієнта цервікальний комір або транспортувати його в положення лежачи на спині, щоб перешкоджати тому, щоб спинний хребет перемістився. Якщо пацієнт має пошкодження спинного мозку, подальший рух хребта може призвести до подальшого пошкодження. Після того, як ушкодження спинного мозку діагностовано, пацієнту можуть призначити високі дози стероїдів. Це може допомогти зменшити пошкодження спинного мозку, зменшити запалення та набряк. Існує ризик, пов'язаний з використанням стероїдів при пошкодженні спинного мозку. Використання стероїдів ефективно лише тоді, коли їх прийом розпочато протягом восьми годин після пошкодження. Потім пацієнт може бути розміщений у спеціальний пристрій, щоб стабілізувати хребет і запобігти подальшому пошкодженню. Багато випадків пошкодження спинного мозку лікують за допомогою операції. Є дві основні цілі операції.Перша метаполягає в тому, щоб зменшити будь-який тиск на спинний мозок. Для цього можуть видалити частини хребта, які зламані та стискають спинний мозок. Якщо спинний мозок здавлюється пухлиною, через інфекцію або серйознийартриту може бути виконана операція, щоб зменшити здавлювання.Друга головна метаоперації при пошкодженні спинного мозку полягає в тому, щоб стабілізувати хребет. Якщо хребет ослаблений через перелом, пухлину або інфекцію, він, можливо, не здатний до утримання нормальної ваги тіла і не здатний захистити спинний мозок. Комбінація з металевих гвинтів, лозин і пластин може бути необхідною, щоб скріпити хребет і стабілізувати його, поки кістки не зростуться. Існує багато потенційних ускладнень, пов'язаних з ушкодженням спинного мозку, які можуть вимагати певних методів лікування. Ці ускладнення включають: - інфекції сечових шляхів або нетримання сечі (нездатність контролювати сечовипускання), - нетримання кишечника (нездатність керувати процесом випорожнення), - тиск, - інфекції легень (пневмонія), - кров'яні згустки, - судоми м'язів, - хронічний біль, і - депресія. Після початкового лікування та стабілізації пацієнтів з ушкодженням спинного мозку, більша частина лікування спрямована на відновлення. Це лікування включає методи, що дозволяють допомогти пацієнтові максималізувати функції завдяки фізіотерапії, працетерапії та використанню допоміжних пристроїв.