ЛІПІОДОЛ УЛЬТРА-ФЛЮЇД розчин інструкція із застосування, анотація препарату
Форма випуску, склад та упаковка
Розчин для ендолімфатичного введення (масляний) у вигляді прозорої маслянистої рідини від світло-жовтого до янтарного кольору.
10 мл - ампули (1) - піддони пластмасові (1) - пачки картонні. 10 мл - ампули (50) - піддони пластмасові (1) - пачки картонні.
Опис препарату заснований на офіційній інструкції із застосування та затверджений компанією-виробником.
Фармакологічна дія
Після введення в лімфатичну судину Ліпіодол Ультра-Флюїд проникає в кров, потім у печінку та легені; масляні крапельки розпадаються в альвеолах легень, селезінці та жировій тканині. Після захоплення тканинами і органами, що депонують, відбувається реабсорбція препарату (вивільнення препарату з тканин і депонуючих органів), яка триває від декількох днів до декількох місяців або років. Вона має безперервний характер, причому поки контраст візуалізується на знімках, у сечі можна виявити йодиди.
Фармакокінетика
Режим дозування
Ліпіодол Ультра-Флюїд призначений лише для введення у лімфатичні судини. Препарат не слід вводити внутрішньоартеріально, внутрішньовенно або підболочкове місце.
При проведенні лімфографії 5-7 мл препарату вводиться в лімфатичну судину тільки для контрастування кінцівки (дозу підбирають залежно від зростання хворого), при проведенні двосторонньої лімфографії нижніх кінцівок вводять від 10 до 14мл.
Препарат слід вводити скляним шприцом.
Побічна дія
Можуть розвинутись алергічні реакції аж до анафілактичного шоку.
Протягом 24 годин після діагностичного обстеження може спостерігатися підвищення температуридо 38-39°С.
p align="justify"> На рентгенівських знімках часто відзначається транзиторне міліарне накопичення ліпіодолу, особливо після введення великої дози. Клінічно це зазвичай не виявляється. У виняткових випадках може спостерігатися емболія легеневої артерії або артерій головного мозку.
Протипоказання
- великі багатовузлові зоби в осіб віком від 45 років, що пов'язано з високим ризиком гіпертиреозу;
Ліпіодол Ультра-Флюїд слід з обережністю застосовувати у хворих з анамнестичними вказівками на алергію, у пацієнтів із серцево-легеневою недостатністю, а також при проведенні хіміо- або променевої терапії.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Ліпіодол Ультра-Флюїд у великій концентрації потрапляє у грудне молоко. Через ризик розвитку гіпотиреозу у новонародженого застосування Ліпіодолу Ультра-Флюїд при годуванні груддю протипоказано.
особливі вказівки
Під час проведення лімфографії необхідний рентгенологічний контроль легень.
Потрібно бути обережними, уникаючи потрапляння препарату в судинне русло у зв'язку з ризиком жирової емболії, і не вводити препарат в область крововиливу або травми.
Після хіміотерапії або променевої терапії розмір лімфатичних вузлів суттєво зменшується, і вони затримують контрастний засіб у меншій кількості, через що дозу слід зменшити.
У пацієнтів із серцево-легеневою недостатністю, особливо у хворих похилого віку, дозу слід підбирати індивідуально, або взагалі відмовитися від проведення обстеження, оскільки частина препарату може спричинити тимчасову емболізацію легеневих капілярів.
Будь-які обстеження щитовидної залози повинні проводитися до рентгенологічного обстеження, оскільки після лімфографії щитовидна залоза буденасичена йодом протягом декількох місяців.
Передозування
Після введення в лімфатичну судину ускладнення з боку серцево-легеневої системи та центральних вен залежать від введеної дози Ліпіодол Ультра-Флюїд.
Передозування можна уникнути за допомогою рентгеноскопічного або рентгенографічного моніторингу під час ін'єкції.
Лікарська взаємодія
Поєднання препаратів, що вимагають дотримання запобіжних заходів:
У разі розвитку шоку або гіпотонії при введенні контрасту йоду бета-блокатори пригнічують компенсаторні реакції з боку серцево-судинної системи.
Перед проведенням рентгенологічного обстеження застосування бета-блокаторів слід при можливості припинити. Якщо безперервність терапії є вкрай важливою для хворого, слід мати напоготові відповідне реанімаційне обладнання.
Якщо діуретики викликали дегідратацію, це підвищує ризик розвитку гострої ниркової недостатності, особливо при використанні великих доз контрасту йоду.
Запобіжні заходи: перед введенням йодовмісного контрасту хворому слід провести регідратацію.
У хворих на діабет зниження функції нирок, викликане рентгенологічним обстеженням, може стати пусковим фактором розвитку лактацидозу (молочнокислого ацидозу).
Прийом метформіну слід тимчасово припинити за 48 годин і відновити лише через 2 дні після рентгенологічного обстеження.
Поєднання препаратів, які слід брати до уваги:
Ризик розвитку реакції на введення контрастних засобів підвищується, якщо хворий раніше отримував внутрішньовенну терапію інтерлейкіном II: висипання на шкірі або, рідше, гіпотонія, олігурія і навіть ниркова недостатність.
Умови відпустки з аптек
Препарат відпускається за рецептом.
Умови та термін зберігання
Зберігати при температурі не вище 30°С, у захищеному від світла місці. Термін придатності – 3 роки.