Лізиноприл , Інструкція із застосування ліків, аналоги, відгуки
Інструкція від таблетки.
Тільки найактуальніші офіційні інструкції щодо застосування лікарських засобів! Інструкції до ліків на нашому сайті публікуються в незмінному вигляді, в якому вони додаються до препаратів.
Лізіноприл *
ЛІКІВНІ ПРЕПАРАТИ РЕЦЕПТУРНОГО ВІДПУСТКА ПРИЗНАЧУЮТЬСЯ ПАЦІЄНТУ ТІЛЬКИ ЛІКАРОМ. ДАНА ІНСТРУКЦІЯ ТІЛЬКИ ДЛЯ МЕДИЧНИХ ПРАЦІВНИКІВ.
Опис діючої речовини Лізіноприл/Lisinopril.
Формула: C21H31N3O5, хімічна назва: (S)-1-[N2-(1-Карбокси-3-фенілпропіл)-L-лізил]-L-пролін.Фармакологічна група: органотропні засоби/серцево-судинні засоби/антигіпертензивні засоби/інгібітори АПФ.Фармакологічна дія: вазодилатуюча, гіпотензивна, натрійуретична, кардіопротективна.
Фармакологічні властивості
Артеріальна гіпертензія (для комбінованої та монотерапії), включаючи і реноваскулярну; гострий інфаркт міокарда (першу добу зі стабільною гемодинамікою для її підтримки, а також для профілактики серцевої недостатності та дисфункції лівої серцевої камери); хронічна серцева недостатність (у складі комбінованого лікування для терапії хворих, які приймають діуретики або препарати наперстянки); діабетична нефропатія (для зменшення альбумінурії у інсулінозалежних пацієнтів з нормальним артеріальним тиском та інсулінозалежних хворих з артеріальною гіпертензією).
Спосіб застосування лізиноприлу та дози
Лізиноприл приймається внутрішньо, незалежно від їди 1 раз на добу (краще в ранковий час). Доза встановлюється індивідуально, залежно від показань, супутнього лікування та функціонального стану нирок.Зазвичай початкова доза дорівнює 2,5-5 мг, середня доза, що підтримує, становить 5-20 мг, максимальна добова дорівнює 80 мг. При пропуску чергового прийому лізиноприлу прийняти його, як згадайте, наступний прийом провести через встановлений час від останнього використання. Терапія лізиноприлом повинна проводитись під регулярним контролем лікаря. Перед початком терапії необхідно скоригувати водно-сольовий баланс. При терапії необхідний моніторинг артеріального тиску, рівня калію та білка у плазмі, креатиніну, азоту сечовини, роботи нирок, маси тіла, картини крові та дотримання дієти. Необхідна обережність при проведенні оперативних втручань (у тому числі і стоматологічних), особливо при застосуванні загальних анестетиків, які мають гіпотензивну дію. Необхідно уникати проведення гемофільтрації, гемодіалізу через високопродуктивні мембрани з поліакрилонітрилметааллілсульфату або ЛНП-аферезу, оскільки можливий розвиток анафілактоїдних реакцій або анафілаксії.
Протипоказання до застосування
Гіперчутливість до лізиноприлу або інших препаратів групи інгібіторів АПФ; спадковий ідіопатичний набряк або набряк Квінке; ангіоневротичний набряк в анамнезі, включаючи після використання інгібіторів АПФ, годування груддю, вагітність, вік до 18 років (не визначено ефективність та безпеку використання).
Обмеження до застосування
Оцінка співвідношення користь-ризик потрібна при ішемічній хворобі серця, цереброваскулярних захворюваннях, коронарній недостатності, колагенозах (включаючи і системний червоний вовчак, склеродермію), пригніченні кістково-мозкового кровотворення, артеріальної гіпотензії, аортально струм крові зсерця; гіперкаліємії або високому ризику її появи (цукровий діабет, одночасне використання діуретиків, виражена ниркова недостатність), азотемії, гіпонатріємії або обмеження натрію в дієті, двосторонньому стенозі ниркових артерій або стенозі артерії єдиної нирки, наявності пересадженої нирки, первинному альдо.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Лізиноприл протипоказаний під час вагітності та грудного вигодовування.
Побічні дії лізиноприлу
Нервова система та органи чуття: головний біль, підвищена стомлюваність, запаморочення, порушення свідомості, нервозність, дратівливість, минуще порушення мозкового кровообігу, атаксія, непритомність, зниження пам'яті, безсоння, сонливість, парестезія, периферична нейропатія, судоми, тремор, , зниження гостроти зору, фотофобія), шум у вухах; система кровообігу та крові: серцебиття, виражена гіпотензія, біль у грудях, аритмія (шлуночкова та передсердна тахікардія, брадикардія, фібриляція передсердь та інші), інфаркт міокард васкуліт, ортостатичні реакції, пригнічення кісткового мозку, тромбоцитопенія, лейкопенія, анемія; система травлення: сухість у роті, печія, диспепсія, нудота, діарея/запор, блювання, метеоризм, спазми та болі в животі, панкреат (холестатична жовтяниця, гепатит, фульмінантний некроз печінки з можливим летальним наслідком); система дихання: сухий кашель, кровохаркання, злоякісні пухлини легень, бронхоспазм, емболія, інфільтрація та інфаркт легені, астма, болі при диханні синусит, ларингіт, фарингіт, нежить, носова кровотеча, риніт, пароксизмальна постуральнадиспное; сечостатева система: порушення роботи нирок, пієлонефрит, гостра ниркова недостатність, набряки, дизурія, анурія, олігурія, уремія, імпотенція, ослаблення лібідо; система опори та руху: артрит, міалгія, артралгія, ; спині; пітливість, лихоманка, розвиток інфекцій, цукровий діабет, подагра, дегідратація, збільшення титрів антинуклеарних антитіл, концентрації сечовини, креатиніну, гіпонатріємії, гіперкаліємії, гіперурикемії.
Взаємодія лізиноприлу з іншими речовинами
Гіпотензивний ефект лізиноприлу посилюють діуретики, а індометацин послаблює його. При поєднанні лізиноприлу з нітратами, дигоксином та пропранололом не було відзначено побічних фармакокінетичних клінічно значущих взаємодій. Лізиноприл підвищує токсичність літію. Калійзберігаючі діуретики, калійвмісні препарати та калієві добавки підвищують можливість розвитку гіперкаліємії при спільному використанні з лізиноприлом. При сумісному використанні лізиноприлу та нестероїдних протизапальних препаратів підвищується можливість розвитку порушень функції нирок.
Передозування
При передозуванні лізиноприлом виникає гостра гіпотензія. Потрібно: введення фізіологічного розчину, симптоматичне лікування. Лізиноприл видаляється з організму під час проведення гемодіалізу.