Локалістичні теорії карієсу
Оскільки мікроорганізми можуть бути супутнім і сприятливим фактором розвитку карієсу, що виникає на ґрунті інших причин, прихильники локалістичної теорії шукали пояснень і в інших напрямках. Особливо багато було зроблено у сфері вивчення впливу слини на виникнення карієсу. Цей вплив трактувався з чотирьох точок зору: по-перше, слина розглядалася як джерело кислотоутворення, по-друге, як бактерицидне середовище, по-третє, як очисний фактор, що омиває, по-четверте, як середовище, що володіє ремінералізуючими властивостями.
Піккеріль, який вивчав це питання, під «лужним індексом» розуміє кількість лугу (виражене в кубічних сантиметрах напівсантинормальної (N/50) сірчаної кислоти, що нейтралізує її), яке виділяється зі слиною протягом 1 хв.
4. Ремінералізуюча роль слини. На думку локалістів, мінеральні солі, зокрема, фосфорнокислі та вуглекислі солі кальцію, розчинені в слині, шляхом осмосу проникають в емаль і роблять її твердішою, склерозованішою; склерозована емаль краще протистоїть руйнівній дії кислот. Ремінералізуючими властивостями відрізняється лужна слина, кисла слина, навпаки, може видобувати солі кальцію, т. е. декальцинує (демінералізує) емаль. Велику резистентність зубів до карієсу у дітей маорі та значну поширеність карієсу серед дітей американців обстеженої місцевості (Новозеландські острови) Піккеріль абсолютно правильно приписує різним умовам харчування: плем'я маорі харчується переважно фруктами та овочами, американці переважно м'ясною та борошнистою їжею. Тому у перших склад слини нормальний і виділяється вона у великій кількості, а у другихслина має ненормальний склад (денатурована) та виділяється у незначній кількості.
Таким чином, вся складна проблема патології, терапії та профілактики карієсу зведена до простих фізико-хімічних реакцій між емаллю та слиною, реакцій, «регульованим» зубними порошками та пастами певного складу. Слід зазначити, що вся концепція ремінералізуючого впливу слини на емаль в даний час експериментально спростована Вебером «у всіх її частинах».
Причина такого спрощеного підходу до проблеми карієсу закладена у неправильній теоретичній передумові творця ремінералізаційної теорії Піккеріля, за якою всі сприятливі та несприятливі впливи харчування на зуби здійснюються лише через слину. Але інше пояснення дати важко, коли за деревами місцевих, супутніх і сприятливих причин, не бачать лісу факторів загального порядку, що зумовлюють виникнення і розвиток каріозної хвороби. І основним моментом, що заважає локалістам правильно витлумачити спостерігаються ними факти в клініці і в експерименті, є те, що за їхніми уявленнями зуб як орган бере пасивну участь у патологічному процесі, так як на емаль зуба, що прорізається, неможливо будь-який вплив ендогенним шляхом: емаль - "мертва" тканина.