Лораксон - інструкція, застосування, призначення, Популярна Медицина
Лораксон – антибіотик цефалоспоринової групи, що успішно впливає на багато штами патогенних грамнегативних та грампозитивних мікроорганізмів.
Фармакологічна дія
Лораксон – цефалоспориновий антибіотик третього покоління, що має бактерицидну дію щодо більшості грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, а також щодо деяких анаеробних мікроорганізмів:
- Streptococcus agalactiae;
- Streptococcus viridans;
- Haemophilus influenzae;
- Plesiomonas shigelloides;
- Branhamella catarrhalis;
- Streptococcus групи A, включаючи Streptococcus pyogenes;
- Proteus vulgaris;
- Serratia spp., включаючи Serratia marcescens;
- Aeromonas spp.;
- Staphylococcus aureus;
- Proteus mirabilis;
- Providencia spp.;
- Enterobacter spp., крім деяких стійких штамів;
- Citrobacter spp.;
- Streptococcus pneumoniae;
- Clostridium spp., включаючи Clostridium difficile;
- Yersinia spp., включаючи Yersinia enterocolitica;
- Pseudomonas aeruginosa, за винятком деяких стійких штамів;
- Escherichia coli;
- Staphylococcus epidermidis;
- Bacteroides spp., включаючи деякі штами Bacteroides fragilis;
- Peptostreptococcus spp;
- Neisseria gonorrhoeae;
- Haemophilus parainfluenzae;
- Fusobacterium spp., крім Fusobacterium mostiferum, Fusobacterium varium;
- Salmonella spp., включаючи Salmonella typhi;
- Vibrio spp., включаючи Vibrio cholerae;
- Moraxella spp.;
- Peptococcus spp.;
- Haemophilus ducreyi;
- Klebsiella spp., включаючи Klebsiella pneumoniae;
- Neisseria meningitidis;
- Morganella morganii;
- Alcaligenes spp.;
- Streptococcus bovis;
- Shigella spp.
При цьому багато хто з перерахованих штамів чутливі тільки до Лораксона (цефтріаксону).
Також високу ефективність Лораксон за інструкцією виявляє при лікуванні первинного та вторинного сифілісу.
Форма випуску
Лораксон випускається у вигляді кристалічного білого порошку для приготування внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкцій у флаконах по 10 мл, що містять по 500 мг або 1 г діючої речовини цефтріаксону з розчинником або без нього.
Показання до застосування Лораксону.
Лораксон за інструкцією застосовують при лікуванні інфекційно-запальних захворювань, спричинених чутливими до цього препарату мікроорганізмами:
- Менінгіту;
- Інфекцій кісток та суглобів;
- Сепсису;
- інфекцій шкіри;
- інфекцій дихальних шляхів, включаючи пневмонію;
- інфекцій статевих органів, включаючи гонорею;
- інфекцій ЛОР-органів;
- Інфекцій нирок та сечовивідних шляхів;
- Інфекцій черевної порожнини, включаючи перитоніт та запальні захворювання шлунково-кишкового тракту або жовчовивідних шляхів.
Також Лораксон застосовують як профілактику інфекцій у післяопераційному періоді та при лікуванні різних інфекцій у хворих зі зниженим імунітетом.
Протипоказання
Лораксон протипоказаний при гіперчутливості до пеніцилінів і цефалоспоринів.
Лораксон за інструкцією не застосовують у першому триместрі вагітності та в період грудного вигодовування, а у другому та третьому триместрі Лораксон призначають з обережністю. Також зобережністю призначають Лораксон:
- При гіпербілірубінемії у новонароджених;
- При нирковій та печінковій недостатності;
- При ентерит або коліт, викликаних застосуванням антибіотиків;
- Недоношеним дітям.
Інструкція із застосування Лораксону
Уколи Лораксона призначають як внутрішньовенно, і внутрішньом'язово.
Дітям та дорослим Лораксон за інструкцією призначають один раз на день по 1-2 г, при необхідності максимальна доза може бути збільшена до 4 г на день.
Новонародженим уколи Лораксоном призначають також один раз на добу, добова доза залежить від віку:
- До 2 тижнів - 20-50 мг Лораксон на 1 кг маси тіла;
- До 12 років – 20–75 мг на 1 кг маси тіла.
При масі тіла понад 50 кг можна застосовувати доросле дозування.
Тривалість лікування уколами Лораксона залежить від перебігу захворювання, від 4 днів (збудник Neisseria meningitidis) до 14 днів (збудник Enterobacteriacease).
При лікуванні гонореї застосовують уколи Лораксон внутрішньом'язово по 250 мг одноразово.
При застосуванні Лораксону для профілактики у перед- та післяопераційному періоді призначають одноразове введення 1-2 г препарату.
Лораксон несумісний із етанолом. Для лікування особливо тяжких інфекцій можна застосовувати аміноглікозиди одночасно з уколами Лораксон для посилення ефекту.
Лораксон не рекомендується змішувати в одному шприці або інфузійному флаконі з іншим антибіотиком.
Побічна дія
Лораксон за інструкцією може викликати:
- Гранулоцитопенія, лейкопенія, подовження протромбінового часу, тромбоцитоз, нейтропенія, гемолітична анемія, лімфопенія, зниження концентрації плазмових факторів згортання (II, VII, IX, X), тромбоцитопенія, гіпокоагуляція;
- Діарею або запор, нудоту, глосит, метеоризм, блювання, порушення смаку та функції печінки, абдомінальний біль, стоматит, псевдомембранозний ентероколіт, дисбактеріоз;
- Болючість у процесі вени чи місці внутрішньом'язового введення, флебіт;
- Порушення функції нирок, включаючи олігурію, підвищення вмісту сечовини у крові, азотемію, гіперкреатинінемію, анурію, гематурію, глюкозурію, циліндрурію;
- Висипання, кропив'янка, озноб або лихоманка, свербіж, рідше – еозинофілія, сироваткова хвороба, бронхоспазм, поліморфна ексудативна еритема, ангіоневротичний набряк або анафілактичний шок;
- Біль голови, кандидоз, носові кровотечі, запаморочення, суперінфекцію.
Застосування алкоголю під час лікування Лораксоном протипоказане через можливість появи задишки, тахікардії, зниження артеріального тиску та інших побічних ефектів.
При ослабленому імунітеті, а також людям похилого віку рекомендується призначати одночасно з препаратом вітамін К.
Умови зберігання
Лораксон за інструкцією відпускається за рецептом. Термін зберігання – 2 роки. Свіжоприготовані розчини для уколів Лораксон можна зберігати протягом 6 годин при кімнатній температурі.