Масаж нирок у вісцеральній терапії
Перед початком виконання дій, пов'язаних з терапією нирок, мають бути виявлені загальні та приватні протипоказання:
– гострі захворювання нирок; уроджені патології; - останні стадії патологічних порушень.
До свідчень належать:
- Наявність набряків на руках, ногах, на обличчі; - нефрити, пієлонефрити початкової та середньої тяжкості; – камені та пісок, застійні явища у нирках.
Стимуляція нирок починається зі становища пацієнта, що лежить на спині з напівзігнутими в колінах ногами. Перед стимуляцією перевіряється залежність порушень від першого кола взаємодій, якщо такий зв'язок простежується, то виконуються дії, створені задля терапію кола «А» і лише після його проходження, приступають до етапу терапії нирок. Якщо зв'язок відсутній, полегшується завдання, можна приступати до стимулювання.
Той, хто виконує стимуляцію, знаходиться праворуч або зліва від пацієнта.
Перше натискання на ділянку живота проводиться на боці, що має більше порушення з боку нирок. Тиск виконується через передню стінку живота, через тонкий спазмований кишечник на навколонирковий простір до появи у пацієнта больового відчуття.
Натискання, як і в попередніх випадках, проводиться за методикою, описаною раніше.
Чергове натискання виконується на область нижче вихідної точки натиску. Наступний тиск виконується межі розділу тонкого і товстого кишечника. Рука, що натискає, ставиться на стінку живота під кутом у напрямку до нирки і проводиться обдавлювання навколониркового простору збоку.
Чим вище ступінь порушення в нирках, тим більше часу доводиться чекати зникнення болю в місці натиску. При повсякденній роботі з поліпшення стану нирок, спостерігається більше проникнення пальців у живіт рахунок розслаблення передній стінки живота, скорочення часу до зникнення болю при натисканні і скорочення площі хворобливості з одночасним поліпшенням роботи кишечника.
Поліпшується стан навколониркового простору та нирка починає краще функціонувати. Такі стимуляції дають зникнення піску та часто розчинення сформованих каменів у нирках.
У деяких випадках досвідчені хіропракти домагаються усунення кісти нирки за рахунок покращення кровообігу в ній та при нирковому просторі.
Після завершення роботи з животом пацієнт перевертається донизу животом і виконується наступний етап терапії нирок. Розминаються больові зони спині, рефлекторно пов'язані з нирковими порушеннями, т. е. опосередковано впливає ними.
На спині в ділянці нирок проводиться проба «Пастернацького». Простукуючи область нирок на спині, зупиняються на ділянках, де простукування відкликаються внутрішнім болем, на цих областях рух руки, через яку вистукують, зупиняється, і виконуються простукування до зникнення больового відкликання. Вистукування проводять дуже обережно, у часі – в межах хвилини на одній ділянці.
Якщо процес порушення роботи нирок зайшов глибоко, то за простукуванні повного зникнення болю досягається, а спостерігається її притуплення, що з перших стимуляцій цілком нормальним явищем. При наступних стимуляціях біль зніматиметься, а час, що витрачається на зняття болю – скорочуватиметься, що вказуватиме на правильне виконання дій.
Масаж нирок. загальні положення
Промацування нирок
Нирки лежать у ділянці нирок на поперековому м'язі і в нормальному стані не промацуються. При зміщенні нирки стають доступнимиобмацуванню. Для обмацування нирки є кілька способів. Нирка промацується у стоячому та лежачому положенні. Для обмацування нирки в положенні, хворий нахиляє тулуб вперед для ослаблення черевних м'язів. При обмацуванні правої нирки права рука масажиста натискає на живіт з правого боку, ліва лягає на ділянці нирок під останнім ребром і піднімає поперековий м'яз разом з ниркою, що лежить на ній, до правої руки.
При обмацуванні лівої нирки масажист кладе праву руку на поперекову область, а лівою піднімає нирку з боку живота. Під час обмацування нирки в лежачому положенні, хворий лежить на спині, як при виконанні масажу живота. Масажист кладе свої руки так само, як при підніманні та обмацуванні нирки у стоячому положенні, з тією лише різницею, що при обмацуванні лівої нирки масажист, через меншу силу в лівій руці, ліву кладе ззаду на поперекову область, а правою натискаючи на живіт спереду , шукає нирку.
Власне, масаж самої нирки не проводиться. При зміщенні нирки проводиться масаж черевних стінок і живота з метою їх зміцнення та розминання. На самій нирці проводяться: піднімання та струси. У лежачому положенні струс і піднімання проводиться у двох видах: відшукати нирку за вищевикладеним способом, правою рукою глибоко проникнути під її нижній край і провести ніжне тремтіння протягом 4-5 хвилин, перериваючи рух, тривалими зупинками для відпочинку як хворого, так і масажиста.
Інший вид підняття зміщеної нирки в лежачому положенні проводиться наступним чином: при зміщеній лівій нирці масажист стає праворуч від хворого, ліву руку кладе йому на плече, праву намагається підвести по можливості глибоко в порожнину живота, захоплює нирку і проводячи тремтіння,Водночас веде руку вгору досередини до хребта. Вивівши руку, він знову кладе її на колишнє місце, щоб повторити рух. При тремтіння в області правої нирки робиться те саме, тільки масажист стає зліва від пацієнта, тремтіння і піднімання виконує лівою рукою.
Анатомічні особливості нирок
Нирка вкрита власною оболонкою – фіброзною капсулою, що складається із сполучної тканини. Фіброзна капсула прилягає до речовини нирки, але з нею зрощена слабо і може бути легко відокремлена. Навколо нирки знаходиться скупчення жирової тканини – жирова капсула, а зовні від неї – ниркова фасція. Жирова капсула прилягає до фіброзної капсули та більше виражена на задній поверхні нирки. Ниркова фасція охоплює жирову капсулу та має два листки – передній та задній. Черевини нирки покриті лише спереду.
Нирка має бобоподібну форму. У ній розрізняють передню та задню поверхні, латеральний та медіальний краї, верхній та нижній полюси. Латеральний край опуклий, а медіальний – увігнутий та має борозну – ниркові ворота. Через ворота нирки проходять ниркова артерія, ниркова вена, лімфатичні судини,нерви, що супроводжують у вигляді сплетення ниркову артерію, та сечоводу. Ворота нирки продовжуються у поглиблення, оточене речовиною нирки – ниркову пазуху. Ниркова пазуха зайнята малими та великими нирковими чашками, нирковою балією, нервами та судинами, оточеними клітковиною. Малих чашок 8-12 вони мають форму широких, але коротких трубочок. Кожна мала чашка одним кінцем охоплює виступ ниркової речовини – нирковий сосочок, а іншим кінцем продовжується у велику чашку. Великих чашок 2-3; зливаючись, вони утворюють лійкоподібну формою ниркову балію, яка, звужуючись, переходить у сечовод. Стінка ниркових чашок і балії складається зі слизової оболонки, шару гладких м'язових клітин та сполучнотканинного шару.