МАСКОТЕРАПІЯ ЯК МЕТОД РОБОТИ З ПСИХОСОМАТИЧНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ
МАСКОТЕРАПІЯ ЯК МЕТОД РОБОТИ З ПСИХОСОМАТИЧНИМИ ЗАХВОРЮВАННЯМИ
Каяшева Ольга Ігорівна
к. псх .н., доцент УРАО, м. Москва
Проблема психосоматичних захворювань одна із найскладніших у психології та медицині. До соматичних захворювань відносяться такі порушення здоров'я, етіопатогенез яких є соматизацією переживань, тобто при захисті психологічного, душевного здоров'я людини відбуваються порушення його тілесного здоров'я. Центром прояву психосоматичного захворювання виявляється орган, найбільш уразливий у конкретної особи [9]. Розрізняють схильність (вроджена, генетична, або набута готовність, яка виливається у форму можливого органічного або невротичного захворювання), що дозволяють і затримують розвиток хвороби фактори. Поштовхом до розвитку захворювання є важкі життєві ситуації [1].
Виділяється низка ознак психосоматичних захворювань [1; 8; 9].
1. Наявність певних особистісних особливостей насамперед у межах акцентуації чи психопатичного складу.
2. Біографія багата на «кризові події».
3. Наявність сімейної схильності до певних хвороб.
4. Розвиток соматичних і психічних розладів у вигляді фаз, тобто. їхня періодичність.
5. Явна тенденція до появи або посилення соматичної та психічної патології у критичні періоди життя.
6. Існування в індивідуума сексуальних проблем.
7. Поєднання в однієї особи низки перелічених вище ознак.
Для хворих на хронічні психосоматичні захворювання також часто характерна олекситимія - нездатність сприймати і описати словами свої почуття, тобто. вони не здатні рефлексувати свій емоційний стан і виявлятиемпатію по відношенню до інших людей [1; 8; 9].
Маскотерапія – відносно новий метод роботи з психосоматичними захворюваннями [10]. Однак зазначимо, що маски з лікувальною метою використовувалися досить давно. Згадки про це можна зустріти у різних народів, які зберегли традиції предків. Наприклад, деякі племена, що проживають в Африці та Австралії, у своїх міфах і переказах говорять про функцію масок, що допомагає і захисна. В даний час маскотерапія може розглядатися як самостійний метод роботи або доповнює можливості професійної діяльності різних фахівців, у тому числі і арттерапевтів [4].
Маскотерапію ми використовували під час роботи з головними болями. В даний час від головного болю періодично страждають близько 70% населення, а від постійних головних болів – 7%. У 10% пацієнтів дана симптоматика перебуває у зв'язку з іншими органічними захворюваннями, проте у 90% виникнення головного болю пов'язане з наявністю ситуаційних труднощів або конфліктів [1; 9]. Саме в останньому випадку ми використовували техніки маскотерапії з метою зниження прояву головного болю (паралельно з пошуком психологічних причин, що провокують їх), оскільки такого роду біль не піддається типовому лікуванню анальгетиками, щадним режимом та спокоєм [1].
Процедура проведення маскотерапії може закінчитися протягом однієї зустрічі або зайняти тривалий період роботи. У практиці ми використовуємо різні варіанти роботи: традиційний, що передбачає самостійне виготовлення клієнтом масок, або варіант, що дозволяє застосовувати сучасні комп'ютерні технології. У традиційному варіанті маски вирізаються з картону або виготовляються клієнтом з пап'є-маше (маски з пап'є-маше повністю повторюють контури обличчя клієнта,оскільки вони створюються на основі гіпсового зліпка особи). Щодо «сучасного» варіанта, то він, як правило, займає менше часу і, крім того, не вимагає від фахівця додаткових матеріалів для роботи. Найбільш привабливий подібний спосіб роботи для підлітків та дітей молодшого шкільного віку. Для малювання масок ми застосовували програму Paint, а потім малюнки клієнта роздруковувалися на принтері.
Зазначимо деякі практичні техніки маскотерапії: «Маски мого справжнього, бажаного та перехідного стану» [4] , «Маска зміни» та «Ресурсна маска». Дані техніки можуть бути використані у роботі з психосоматичними станами (головними болями, хронічними тонзилітами, ангінами та ін.). Техніка «Маски мого справжнього, бажаного та перехідного стану» передбачає, як правило, не менше трьох зустрічей із клієнтом. Маска справжнього дозволяє відобразити поточний стан людини, за допомогою кольору, малюнків показує її переживання, місце локалізації болю та ін. Маска бажаного стану показує деякий «ідеальний» стан, якого прагне людина. У разі клієнта можна попросити розповісти у тому, з якими почуттями, емоціями, відчуттями пов'язана нова маска. Остання маска передбачає відображення перехідного стану, що зв'язує сьогодення (маска мого справжнього стану) та передбачуване майбутнє стану (маска бажаного стану).
«Маска зміни» дозволяє працювати з однією формою, на старий малюнок можуть наноситися нові фарби, таким чином відбувається метафорична зміна стану. Ресурсна маска з наступної техніки допомагає клієнту, одягнувши її, відчути себе в новому стані, по-новому поглянути на свою проблему та виявити різні альтернативи вирішення проблемної ситуації.
В данийчас ми продовжуємо використовувати різні арт-терапевтичні методи в роботі з психосоматичними захворюваннями, у тому числі з хронічними тонзилітами, ангінами, хронічними кандидозами та ін. потенціалу [3; 5; 6]. Таким чином, у роботі з психосоматичними захворюваннями метод маскотерапії може бути корисним у роботі різних фахівців – практичних психологів, психотерапевтів та ін.
Список литературы:
1. Бройтігам В., Крістіан П., Рад М. Психосоматична медицина / Пер. з ним. Г.А.Обухова, А.В.Бруєнка [Текст] / В.Бройтигам, П.Крістіан, М.Рад.- М.: ГЕОТАР МЕДИЦИНА, 1999.- 376 с.
2. Грегг М. Ф. Таємний світ малюнка [Текст] / М. Ф. Грегг. -СПб.: Деметра, 2003.-176 с.: Іл.
3.Карвасарський Б.Д. Про арттерапію// Карвасарський Б.Д. Психотерапевтична енциклопедія. - [Електронний ресурс] – Режим доступу: URL: psyinst.ru//library.php.
5.Колошина Т.Ю., Трусь А.А. Арт-терапевтичні техніки у тренінгу [Текст]/Т.Ю.Колошина, А.А.Трусь.- СПб.: Мова, 2010.- 189 с.
6.Копитін А.І. Системна арт-терапія: теоретичне обґрунтування, методологія застосування, лікувально-реабілітаційні та дестигматизуючі ефекти: Автореф. дис. . докт. медиць. наук: 19.00.04 [Текст] / А. І. Копитін. – СПб., 2010. – 53 с.
7.Лебедєва Л.Д., Ніконорова Ю.В., Тараканова Н.А. Енциклопедія ознак та інтерпретацій у проективному малюванні та арт-терапії [Текст] / Л. Д. Лебедєва, Ю. В. Ніконорова, Н. А. Тараканова. - СПб.: Мова, 2006. - 336 с.
8.Любан-Плоцца Б., Пельдінгер В., Крегер Ф., Ледерах-Хофман К. Психосоматичні розлади в загальній медичній практиці [Текст] / Б. Любан-Плоцца,В. Пельдінгер, Ф. Крегер, К. Ледерах-Хофман. - СПб.: Санкт-Петербурзький науково-дослідний Психоневрологічний інститут ім. В.М.Бехтерєва, 2000.-287 с.
9. Малкіна-Пих І. Г. Психосоматика: Довідник практичного психолога [Текст] / І. Г. Малкіна-Пих. - М.: Ексмо, 2005. - 995 с.
10.Назлоян Г.М. Портретний метод у психотерапії [Текст]/Г. М. Назлоян.- М.: PerSe, 2001.