Медикаментозне лікування псоріатичного артриту

Запальне захворювання суглобів у хворих на псоріаз називається псоріатичним артритом. Даний вид артриту виникає у хворих на псоріаз у небагатьох випадках. Поразку суглобів передують шкірні зміни, але трапляються випадки, коли артрит виникає на початок поразки шкірних покровів. Що провокує появу артриту? На це запитання у фахівців немає точної відповіді.

У багатьох випадках артрит виникає при явних ураженнях шкіри, але тісного зв'язку між перебігом та вираженістю суглобових та шкірних проявів немає. Інфекційні захворювання та стресові ситуації є провокуючими факторами розвитку псоріатичного артриту. У цій статті ми розповімо Вам, як лікувати це захворювання.

Симптоматика псоріатичного артриту

Виникнення артриту при псоріазі є хронічним захворюванням, якому властиві періоди ремісій та загострень. Загострення псоріазу, переважно, відбувається і з загостренням псоріатичного артриту. Симптомами псоріатичного артриту є:

Ураження дрібних суглобів стоп і кистей (у поодиноких випадках виникає ураження кульшових та колінних суглобів);
Скутість у суглобах, їх припухлість;
Запалення сухожиль;
Больові відчуття у суглобах;
Потовщення пальців;
Поява синюватого відтінку шкіри над запаленими суглобами;
Болі в спині, скутість та запалення (поперековий та шийний відділ хребта).

Протягом хвороби не залучає до патологічного процесу інші органи, але можливий системний їх прояв.

Зміна нігтів та поразка органів зору – два позасуглобові прояви. Іноді може статися розвиток амілоїдозу нирок. При захворюванні можнаспостерігати аміотрофію, втрату ваги. При злоякісному перебігу захворювання можливе ураження серця, яке проявляється міокардитом і ендокардитом із залученням у процес запалення аортального клапана, тому може розвинутися аортит. При поширенні процесу на печінку може розвинутися гепатит, нервову систему, розвиток синдрому Рейно та поліневриту, лімфатичну систему з виникненням генералізованої лімфаденопатії.

Народні засоби при лікуванні захворювання

За статистикою, лікування псоріатичного артриту народними засобами є досить ефективним. Однак позитивний результат буде помітний лише при систематичному прийомі рекомендованих рослин та зборів. З відварів роблять компреси та ванни, а також застосовують всередину.

Суміш лепехи болотяної, козиної верби, листя і бруньок повислої берези, кульбаби та таволги в'язолиста є дуже популярною і застосовується як відвар 4 рази на день. Комплексна дія відвару зменшує вираженість алергічних компонентів, знімає запалення, усуває болючі відчуття в уражених суглобах.

Також досить ефективною є мазь на основі болотяного шабельника.

Діючим народним засобом при псоріатичному артриті також є обгортання. Навесні потрібно обгортати суглоби листям мати-й-мачухи, у літній період використовувати листя лопуха, а взимку молоде листя капусти. Проведення всього курсу лікування дає добрий результат.

Використання мазі з евкаліптової олії з додаванням квіток звіробою, шишок хмелю та квіток буркуну є дуже популярним. Щоб її приготувати необхідно взяти близько 60 гр. Вазеліну, евкаліптова олія та 2 ст. ложки сухих рослин. Все потрібно ретельно перемішати та приготовлену мазь втиратиу хворі місця та тепло укутувати.

Щоб зменшити біль також використовують такі відвари:

Лікування захворювання на медикаменти

Метою лікування псоріатичного артриту є зменшення вираженості больових відчуттів, запобігання прогресу захворювання, для збереження функцій суглоба, купірування запалення в суглобах.

При несильно виражених болях і скутості в суглобах застосовують нестероїдні протизапальні препарати. Лікування псоріатичного артриту за допомогою нестероїдних протизапальних засобів призводить до придушення запалення в суглобах. Досить часто для лікування використовують ібупрофен.

Це важливо! Шлункові захворювання, кровотечі, подразнення шлунка - побічні ефекти тривалого застосування нестероїдних протизапальних засобів. Для їх уникнення разом із НПЗП потрібно приймати «Цитотіл».

Якщо загострення хвороби виникають нечасто, то застосовують глюкокортикоїди. Їх вводять у порожнину суглоба чи приймають у вигляді таблеток. Збільшення обсягу рухів, швидке зникнення болю відбувається при внутрішньосуглобовому введенні, але такі препарати здатні зруйнувати внутрішньосуглобовий хрящ, тому їх не можна застосовувати дуже часто. Такі препарати як метотрексат або сульфасалазин зменшують болючі відчуття, не допускають пошкодження нових суглобів і запобігають прогресуванню захворювання.

Також псоріатичний артрит можна вилікувати за допомогою кортикостероїдів (стероїдів). Ці препарати є сильнодіючими, які слід приймати перорально під час гострого болю. Преднізон є стероїдним препаратом, який використовується при ревматичних захворюваннях, а також при псоріатичному артриті. Важливо! Такі стероїдні препарати слід приймати лише у крайніх випадках. При тривалому використанні стероїдів можливе виникнення виснаження та ерозії суглобів.

Вони зменшують запальний процес, покращують мікроциркуляцію, знімають м'язовий спазм, зменшують больовий синдром, нормалізують обмінні процеси в тканинах суглоба.

При фізіотерапії використовують такі методи:

Ультрафіолетове опромінення;
Фонофорез гідрокортизону;
Імпульсні струми низької частоти;
Електрофорез цинку, літію, сірки, кальцію, гумізолю, новокаїну, димексиду, анальгіну, тримекаїну;
Змінні магнітні поля низьких частот;
Вплив лазером;
Електричне поле УВЧ;
Аплікації торф'яного та мулового бруду, парафіну, озокериту;
Бішофітні, морські, сульфідні, йодобромні та радонові ванни;
Магнітотерапія.

Інші засоби зменшення запалення

БПРП (базисні протиревматичні препарати) уповільнюють прогрес псоріатичного артриту. Базисні протиревматичні препарати є сильнодіючими, але поступаються за швидкістю дії НПЗП. Для запобігання різним побічним ефектам застосування БПРП проводиться тільки під наглядом фахівця.

Метотрексат є традиційним препаратом класу БПРП, який використовують для лікування псоріатичного артриту. Також використовують такі препарати:

Ремікад, Енбрел, Хуміра впливають на компоненти імунної системи, які є джерелами симптомів псоріатичного артриту (ерозія та запалення суглобів) і тим самим запобігають запальним процесам.

Це важливо! Дані біологічні агенти використовують методом внутрішньовенного вливання або у вигляді ін'єкцій. Вони також послаблюють опір імунної системи до інфекцій.

Лікар, залежно від тяжкості захворювання, випише Вам"Циклоспорин", "Ретиноїд" - сенсибілізуючий засіб, "Імуран" або "Азатіоприн".