MedWeb - Алергічний кашель у дітей.

Алергічний кашель у дітей: як лікувати

Алергічний кашель у дитини є симптомом різних захворювань, що об'єднані в групу респіраторних алергозів. За даними епідеміологічних досліджень, подібним захворюванням схильні від 15% до 50% дітей.

До найлегших форм респіраторних алергозів належать алергічні ураження верхніх дихальних шляхів: фарингіт, ларингіт, трахеїт. У тяжких випадках алергічний кашель може бути ознакою розвитку бронхіту, бронхіальної астми, алергічного альвеоліту.

Найбільш небезпечні харчові алергени: яйця, цитрусові фрукти, соя і соєві продукти, горіхи (особливо арахіс), коров'яче молоко, пшениця.

Алергічний кашель у дітей: самодіагностика

При алергічному фарингіті кашель сухий, нав'язливий. Напади провокує контакт з алергеном, а також перепади температури або вологості повітря. Кашлю супроводжує почуття «кома» у горлі. Біль при ковтанні та лихоманка не характерні.

Алергічний ларингіт частіше розвивається у дітей віком від 1 до 3 років. До нападів сухого кашлю приєднується осиплість голосу. При гострій течії ларингіт може спровокувати життєзагрозний стан – набряк гортані.

Алергічний трахеїт проявляється грубим, сухим кашлем, частіше у нічний час. Кашель супроводжується болем за грудиною, по ходу трахеї.

Алергічні ураження нижніх дихальних шляхів (обструктивний бронхіт, бронхіальна астма, альвеоліт) характеризуються тяжчою симптоматикою: наявністю хрипів у легенях, які іноді чуються на відстані, почуттям тяжкості в грудній клітці, утрудненим диханням, задишкою, задушенням.

Алергічний кашель у дітей: причини

Головна причинаалергічного кашлю та пов'язаних із ним захворювань – алергія – підвищена чутливість (сенсибілізація) організму до чужорідних речовин. Існує виражена вікова мінливість сенсибілізації дітей до алергенів:

у дітей раннього віку найчастішою причиною алергічного кашлю стають алергени;
у віці 4-6 років перше місце виходять побутові алергени;
у школярів причиною кашлю найчастіше буває алергія на пилок рослин.

Імовірність появи алергічного кашлю у дитини підвищують:

спадкова схильність до алергічних реакцій;
забруднення повітря хімічними аерозолями;
часті респіраторні інфекції;
надлишок харчових добавок у харчуванні;
пасивне куріння;
Лікарські препарати, сироватки, вакцини.

Діагностика алергічного кашлю у дітей

Всі випадки кашлю у дітей вимагають ретельної діагностики за участю педіатра, алерголога, отоларинголога, гастроентеролога, фтизіатра та інших фахівців. Так як причинами кашлю у дитини можуть бути різні захворювання від інфекцій і гельмінтозів до патології шлунково-кишкового тракту і ЛОР-органів.

Перелік обстеження включає:

докладний збір анамнезу (виявлення спадкової схильності, факторів ризику);
загальне клінічне дослідження (загальний та біохімічний аналізи крові, рентгенівське дослідження грудної клітки, аналіз мокротиння);
спеціальні дослідження: постановка шкірних проб з гістаміном та різними групами антигенів; Вивчення функції зовнішнього дихання.

Перелік побутових алергенів у порядку значимості:

домашній пил, пилові кліщі;
пліснява;
продукти життєдіяльності тарганів;
алергени свійських тварин (особливо котів).

Як лікувати алергічний кашель?

1. Необхідно мінімізувати контакт дитини з алергеном, який викликає симптоми хвороби.

2. Гіпосенсибілізація організму проводиться за допомогою специфічної імунної терапії. Метод ґрунтується на поступовому введенні в організм зростаючих доз алергену під медикаментозним контролем, що з часом призводить до зниження чутливості до причин алергії.

3. Лікування гістоглобуліном підвищує здатність організму інактивувати гістамін – біологічно активну речовину, що провокує прояви алергії.

4. Рекомендується застосування антигістамінових препаратів, а у тяжких випадках кортикостероїдів.

5. Хороший ефект у дітей з алергічним кашлем дає фізіотерапія: кліматолікування, ультрафіолетове опромінення в лікувальних дозах, електрофорез із різними лікарськими препаратами, дихальна гімнастика, а також фітотерапія (за відсутності алергії на пилок).

Автор: Наталія Долгополова, лікар-терапевт