МЕНІНГІТ класифікація, причні захворювання, симптоми, діагностика, лікування та профілактика
Менінгіт - нервове захворювання, що характеризується запальними процесами, що протікають в оболонках головного та спинного мозку. Небезпека менінгіту у тому, що може викликати дуже серйозні ускладнення, такі, як, гідроцефалію, епілепсію, глухоту, серйозну затримку розумового розвитку в дітей віком.
Запальні процеси можуть протікати в м'якій оболонці мозку (у переважній більшості випадків) – це лептоменінгіт, або у твердій – пахіменінгіт.
Препарати при Менінгіті
Менінгіт: класифікація
Класифікація цього захворювання дуже велика, докладна і нескладна. Хворобу менінгіт прийнято розрізняти за наведеними нижче критеріями.
1. За походженням це захворювання буває: - первинним (виникає самостійно, незалежно від інших патологій). - вторинним (виникає на тлі іншого захворювання, як його наслідок).
2. За походженням менінгіт буває: - Бактеріальний. Він виникає внаслідок ураження нервової системи бактеріями менінгокока, пневмокока, або гемофільної палички. - вірусний. Цей вид менінгіту є наслідком будь-якого інфекційного захворювання. - Грибковий (внаслідок грибкових уражень нервової системи). - Змішаний (варіації вище перерахованих причин).
3. За характером запалення менінгіт буває: - Серозним. - Гнійним.
4. За формою течії менінгіт ділять на: - Хронічний - Гострий - Підгострий - Блискавичний (його називають ще фульмінантним)
5. За ступенем тяжкості перебігу хвороба менінгіт буває: - важким - середньо-важким - легким
6. За переважанням локалізації хвороби, менінгіт буває: - Спінальний - Тотальний - Конвекситальний - Базальний
7. За наявністю ускладнень розрізняють менінгіт ускладненоїформи та не ускладненої.
Менінгіт: причини виникнення
У переважній більшості випадків причиною цієї хвороби є чужорідні агенти (віруси та бактерії), які вражають оболонки головного мозку та цереброспінальну рідину.
Наприклад, ентеровіруси часто стають причиною менінгіту у дітей. Вони (ентеровіруси) проникають в організм дитини через їжу, грядні предмети, і тому дотримання правил особистої гігієни дуже важливе особливо у дитячому віці.
Бактерії Neisseria meningitidis та Streptococcus pneumoniae найчастіше викликають менінгіт у дорослих. Найцікавіше те, що ці чужорідні агенти, перебуваючи в горлі чи носі людини, жодного негативного впливу на організм не надають, але потрапляючи в кров і по ній у тканини головного мозку та цереброспінальну рідину, вони стають причиною менінгіту.
У новонароджених найчастіше причиною менінгіту є бактерії стрептокока групи В, а Listeria monocytogenes найчастіше вражають організм людей похилого віку.
Так само менінгіт може, розвинутися на тлі інших захворювань як одна з форм їх ускладнень. Різні травми голови теж можуть спричинити виникнення менінгіту.
Якщо дивитися глибше, то можна сказати, що найголовнішою причиною захворювання на менінгіт є дисфункція імунної системи людини. Коли захисні сили організму слабшають і не можуть дати відповідну "відсіч" чужорідним агентам, тоді ймовірність захворювання на менінгіт досить висока. І тому зміцнення імунітету є основною профілактикою цієї хвороби.
Менінгіт: симптоми
Ця хвороба не проявляється себе якимось специфічним синдромом, її можна розпізнати за сукупністю кількох із них. Основними симптомами менінгітує: - сильні головні болі; - часткова ригідність (оніміння) шиї; - втрата свідомості (іноді кома); - гарячковий стан; - погана переносимість яскравого світла і гучного звуку; - слабкість у всьому організмі; - збій ритму серця; - нудота і блювота; - болі у м'язах.
Ознаки менінгеального синдрому: - верхній симптом Брудзинського (при нахилі голови до грудей із положення лежачи у хворого в тазостегнових суглобах і колінах згинаються ноги); - середній симптом Брудзинського (при натисканні на лонне зчленування) таке ж згинання ніг); - нижній симптом Брудзинського (при згинанні однієї ноги хворого, друга повторює рухи першої); коліні); - симптом Мондонезі (у хворого спостерігається сильний біль при натисканні на очні яблука через закриті повіки).
Хвороба менінгіт: діагностика
Поставити правильний діагноз цього захворювання може лише лікар-невропатолог на підставі комплексного дослідження хворого. Хворобу менінгіт можна вже запідозрити на підставі різкого головного болю, загального тяжкого стану із симптомами інтоксикації (сплутаність свідомості та висока температура тіла), високої чутливості до зовнішніх подразників та появи висипки на боках та кінцівках.
Діагностика менінгіту включає цілий комплекс заходів: - огляд пацієнта та його опитування (анамнез); - лабораторні дослідження (біохімічні та бактеорологічні дослідження крові, дослідження церброспінальної рідини, визначення антитіл до вірусів. ); - рентген черепа; - магнітно-комп'ютерна томографія.
Діагностика менінгіту у дорослих і дітей практично не відрізняються,просто робляться деякі винятки: у дорослих завжди виключають менінгококову, грибкову та менінгоенцефалітну інфекції; у дітей завжди виключають вірусний менінгіт.
Менінгіт: лікування
При підозрі на менінгіт необхідно відразу звернутися на невідкладну медичну допомогу. Лікування цього захворювання здійснюється лише у стаціонарі.
Для лікування бактеріального менінгіту використовують антибіотики. Спочатку використовують цефтріаксон і цефотаксим, а також пеніцилін і якщо вони не дають будь-якого відчутного ефекту, то застосовують карбапенеми та ванкомецин. Але останні препарати викликають дуже серйозні побічні ефекти, і тому їх застосовують лише у тяжких випадках, коли загрожують тяжкі наслідки, пов'язані зі смертельним наслідком.
При лікуванні вірусного менінгіту застосовують противірусні препарати, вибір яких залежить від типу вірусу, допомоги антибіотиків майже не вдаються.
Інші лікувальні препарати застосовують для усунення симптоматики: головного болю, високої температури, набряку мозку.
При тяжкому перебігу хвороби пацієнту може бути призначене пряме введення антибіотиків у спинномозковий канал.
Гострий перебіг хвороби потребує оперативного втручання із внутрішньовенним вливанням.
У комплексній терапії менінгітів будь-якої природи необхідно застосовувати Трансфер фактор - імунний препарат на основі одномінних імунних частинок, які, потрапляючи в організм, виконують такі функції: - нейтралізують побічні ефекти, що викликаються лікарськими засобами; - зміцнює імунітет організму; 6> - посилює терапевтичний ефект застосовуваних лікувальних препаратів; - швидко відновлює організм.
У посттреапевтичний період лікування менінгіту обов'язковий прийом імунних препаратів: імуномодуляторів таімуностимуляторів.
Профілактика менінгіту
Найпоширенішими профілактичним заходом від менінгіту є вакцинація. Як правило, ці щеплення роблять дітям у ранньому віці. На даний момент найпоширенішою є вакцина Haemophilus influenzae типу B, але є й інші - всі вони взаємозамінні. Ми також не є шанувальниками подібних профілактик.
Найвірнішим способом профілактики менінгіту і взагалі всіх інфекційних захворювань є зміцнення імунної системи. Для цього необхідно дотримуватися кількох простих правил:
1. Правильно харчуйтеся: не переїдайте, вживайте більше свіжих фруктів і овочів, менше смаженої, копченої їжі, а також їжі багатої на тваринні жири, їжте частіше, але в менших кількостях.
2. Систематично використовуйте імунні препарати: імуномодулятори, імуностимулятори.
3. Займіться загартуванням організму (контрастний душ і лазня – чудові засоби для цього).
4. Ведіть активний спосіб життя: робіть зарядку вранці, бігайте вечорами, двічі-тричі на тиждень обов'язково відвідуйте спортзал або басейн.
5. Відмовтеся від шкідливих звичок ("зав'язуйте" з курінням і не зловживайте алкоголем).
6. Самі уникайте стресових ситуацій і оберігайте свою дитину від перевантажень її ще незміцнілої нервової системи.
7. Виявляйте розумні запобіжні заходи: не переохолоджуйтеся, не "промокайте", в теплу погоду не варто занадто "кутатися", дотримуйтесь елементарних правил особистої гігієни, намагайтеся менше спілкуватися з інфекційними хворими.
Це те, що ми називаємо "здоровим чиномжиття", якщо ви дотримуватиметеся цих пунктів, то ніяка інфекція, у тому числі і менінгіт, вам не страшна.
Менінгіт: прогноз
До застосування влікуванні менінгіту сульфаніламідних препаратів випадки з летальним кінцем становили 30-70% від усіх хворих, а в інших, як правило, розвивалася водянка головного мозку, сліпота, глухота, залишалися паралічі, епілептичні напади, спостерігалося зниження інтелекту. З початком застосування в лікуванні менінгіту суліфаніламідних препаратів та пеніциліну смертність знизилася до 10-25%.
За умови ранньої діагностики та лікування прогноз захворювання досить сприятливий. Але все одно сьогодні менінгіт є одним із "найпричинніших" патологій зі смертельним результатом серед усіх інфекційних захворювань.
Основною причиною смертей є швидкий розвиток цього захворювання, що обмежує можливості терапій. І в цьому випадку ударні дози трансферфактора - потужний метод для вирішення даної проблеми в багатьох випадках.