Метастази в легені - Лікування у Києві - Симптоми та діагностика

Метастази у легені
Складність лікування онкологічних захворювань полягає у здатності пухлин метастазувати в інші органи та системи, даючи таким чином початок зростання нових злоякісних новоутворень.
Поширюються ракові клітини з первинного вогнища пухлини в легеневу тканину через кров – гематогенним шляхом та лімфатичну систему – лімфогенним шляхом.
Метастазувати в легені може рак будь-якого органу, меланоми, саркоми, а також патологічні захворювання кровоносної та лімфатичної системи, оскільки через легені проходить вся кров і це сприятливе середовище для виживання та множення різних вірусів, бактерій та ракових клітин.
Завдання лікування метастазів у легені ускладнюється тим, що потрібно поєднувати необхідне лікування метастатичних уражень із лікуванням первинної пухлини. Від типу первинної пухлини, кількості та поширеності метастазів залежить метод лікування та прогноз для пацієнта.
Які бувають метастази у легені?
Метастази в легенях бувають різними формою, її визначають за рентгенівськими знімками:
- вогнищеві - візуалізуються на знімках КТ/МРТ у вигляді новоутворень форми, наближеної до кулі. Зазвичай такий варіант метастазування говорить про меншу агресивність первинної злоякісної пухлини. При невеликому поширенні сприятливіше протікають саме осередкові освіти. Як правило, мають гематогенне походження (попадають від первинної пухлини із кровотоком).
- інфільтративні - поширення пухлинних клітин по епітеліальній вистилці альвеол, яке візуалізується у вигляді сітки або локальних затемнень. Вважається, що такий тип метастазів у легені викликають агресивніші пухлини. Найчастіше,мають лімфогенне походження.
- змішані — поєднання осередкових та інфільтративних зон на знімках, поширене явище у клінічній практиці.
За кількістю метастази можуть бути: солітарними (один осередок), одиничними (не більше десяти осередків), множинними.
Метастатичні вузли бувають дрібними і великими, односторонніми, що зливаються один з одним, коли уражено одне легене і двосторонніми.
Лікування метастазів у легені у Клініці Спіженко
Найбільш ефективним методом для лікування метастазів будь-якого онкологічного захворювання, у тому числі й метастазів у легені, є радіохірургія. У Клініці Спіженка для лікування метастазів у легені застосовується високоточна роботизована система КіберНіж (CyberKnife).
КіберНіж дозволяє видаляти метастази в легені, незалежно від їхнього розташування, глибини проростання в тканини легені та їх розміру, що не завжди є можливим виконати під час хірургічного втручання.
Особливості лікування метастазів у легені на системі КіберНіж

Радіохірургічна система КіберНожв Клініці Спіженко
При лікуванні метастазів у легкі переваги КіберНожа, який руйнує новоутворення шляхом точної подачі найвищої дози іонізуючого випромінювання, виявляється повною мірою. Завдяки тому, що нечисленні сеанси лікування проводяться амбулаторно, пацієнт може отримувати лікування вторинних пухлин паралельно до лікування первинної пухлини.
У випадку з наявністю метастазів у легені радіохірургія на КіберНіж призначається не тільки як заміна хірургічного втручання для пацієнтів, які вже перенесли операцію з приводу видалення первинної пухлини, або для тих, чий загальний стан організму не дозволяє виконати.порожнинну операцію під загальним наркозом На сучасному етапі розвитку медицини КіберНіж довів свою ефективність як метод першого вибору при подібному діагнозі, дозволяючи безкровним способом зупинити розвиток і призвести до регресу метастазів лише за кілька сеансів.
Така ефективність лікування досягається за рахунок точного визначення форми, розміру та розташування кожного з метастазів щодо здорових тканин легені. Ці параметри визначаються під час попереднього дослідження (КТ та МРТ), за результатом яких формується просторова 3D-модель, що відповідає реальному розташуванню метастазів легень.
Радіохірургія метастазів у легені проводиться безкровно та безконтактно, без відволікання пацієнта від процесу лікування первинної пухлини. Також додатковою перевагою радіохірургії є можливість одночасного лікування до 10 метастазів, розташованих у різних частинах організму.

Метастази в легені - Лікування на КіберНожі, цифровий тривимірний план лікування, зона високої дози обмежена червоним контуром
Вартість такого лікування суттєво нижча, оскільки відсутня потреба у проведенні наркозу та тривалому відновлювальному періоді, які супроводжують традиційне хірургічне втручання.
Іншими методами лікування метастазів у легені, які можуть бути включені до складу комплексної терапії залежно від типу онкологічного захворювання, є: хірургія, високоточна променева терапія та хіміотерапевтичне лікування, у тому числі таргетна терапія, імунотерапія, гормонотерапія та ін.

Лінійний прискорювач Elekta у Клініці Спіженка
Променеве лікування метастазів у легені у нашому медичному центрі забезпечується сучасним лінійним прискорювачем з функцією IMRT(модельована за інтенсивністю подача дози опромінення) Elekta Synergy. Лікування на лінійному прискорювачі дозволяє подавати високі дози іонізуючого опромінення безпосередньо в межі пухлин, при цьому здорові тканини навколо пухлин залишаються максимально захищеними. Також, променева терапія застосовується в комбінації з хірургічним лікуванням метастазів у легені для опромінення тих зон легені, пухлина в якій неможливо видалити повністю.
Хіміотерапевтичне лікування метастазів у легені поряд із застосуванням радіохірургії на КіберНожі є основним методом лікування метастазів у легені у більшості онкологічних захворювань. Хіміотерпапія дозволяє призупинити поширення метастазів. При добрій чутливості первинної пухлини до застосування гормональних препаратів (рак простати, рак грудей), застосовується гормональна терапія.
У Клініці Спіженка доступні всі методи лікування раку, які довели ефективність у боротьбі з онкологічними захворюваннями.
Вартість лікування метастазів у легені у Клініці Спіженка
Кожен випадок, з яким пацієнти звертаються до Клініки Спіженка, є унікальним і потребує індивідуального підходу. Для того щоб наші фахівці могли розрахувати вартість необхідних процедур, потрібно заповнити форму, наведену нижче.
Після цього зв'яжуться з вами наші фахівці для остаточної калькуляції.
Діагностика
Сучасні методи діагностики, які використовуються для виявлення метастазів ракових захворювань, дозволяють з високою точністю визначити наявність та кількість поширених пухлинних клітин до інших органів.
При діагностиці метастатичних уражень легень використовується комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ) – методи, що дозволяютьповністю дослідити легеневу тканину, детально описати метастази, точний розмір, локалізацію тощо, що має велику важливість для лікування.
Також при дослідженні метастазів у легені використовується бронхоскопія, а також біопсія легені, що передбачає забір частки патологічної тканини для подальшого морфологічного дослідження. Діагностика щодо наявності віддалених метастазів у легені також стоїть одним з пунктів динамічного контролю за станом здоров'я пацієнтів, які вилікувалися від онкологічного захворювання.
При поодиноких метастазах у легені пацієнт може не відчувати жодних симптомів, а наявність ракових клітин у легеневій тканині може бути виявлена лише під час діагностики.
При множинних метастазах у легені пацієнт може відчувати як симптоми загального нездужання та фізичної втоми, так і симптоми, пов'язані з легеневими ускладненнями. Серед типових симптомів розрізняються такі:
- болі в ділянці грудної клітки
- сухий кашель, при якому погано відходить мокротиння
- наявність домішок крові у мокротинні
- хрипи
- нерівне ослаблене дихання
- задишка
- висока температура тіла - до 38 -39 градусів
- загальна слабкість, нездужання, швидка стомлюваність
- різке зниження ваги - до 10 кг і більше.
Усі перелічені вище симптоми метастазів у легені можуть виявлятися залежно від виду первинного вогнища патологічного захворювання, і навіть поширеності метастатичного процесу. Якщо ви помітили хоча б два симптоми з перелічених вище — зверніться в Клініку Спіженка, перевірте своє здоров'я.
Форми метастазів у легені
Метастази у легені, як вторинні злоякісні новоутворення, можуть виникнути в результатірозвитку будь-якого онкологічного захворювання у будь-якому органі. Однак, найчастіше виникнення та розвиток метастазів у легеневій тканині шляхом попадання ракових клітин через кров та лімфу відбувається при наступних патологіях:
- рак грудей;
- рак органів травної системи (шлунка, стравоходу);
- рак сечового міхура та рак нирок;
- меланома шкіри;
- колоректальний рак.
Залежно від характеру метастатичного ураження, кількості метастазів, їх локалізації та інших характеристик метастази в легені класифікуються наступним чином:
- осередкові або інфільтративні (за характером ураження);
- дрібні чи великі (за розміром);
- солітарні (один осередок), поодинокі (до трьох осередків) та множинні (більше трьох осередків);
Найкраще піддаються хіміотерапевтичному лікуванню метастази раку яєчка та яєчника, саркоми остеогенного типу, трофобластічна хвороба, молочної залози. Погано реагують на хіміопрепарати метастази плоскоклітинного раку шийки матки та меланоми шкіри.