Методологія клінічного діагнозу – це

Складне слово "методологія" можна розчленувати на терміни "метод" та "наука". Наука про метод дослідження або теоретичне обґрунтування методу. Зміст цього терміна відповідає питанням, чому використовується така сукупність прийомів дослідження, чому так, а чи не інакше. Діагностика - це одна з форм пізнання. Вона використовує методи дослідження і мислення, загальні для всіх наук: знання, спостереження, досвід, порівняння, класифікування явищ, розкриття зв'язків між явищами, побудова і перевірку гіпотез. Діагностична гіпотеза: Гіпотеза має властиві їй властивості, що дозволяють давати попередню оцінку її правочинності. Властивості:

Гіпотеза має давати пояснення більшості фактів. Діагностична гіпотеза має давати пояснення більшості симптомів;
Гіпотеза має суперечити фактам. Діагностична гіпотеза має суперечити симптомам;
Гіпотеза має бути перевіреною.

Діагностична гіпотеза правомочна, якщо її можна перевірити. Структура клінічного діагнозу - відображення історії діагностики: Симптоматичний компонент або описовий. Він входить у діагноз із часів Гіппократа, і без нього клінічний діагноз просто не може існувати. Наприклад, гострий, підгострий або хронічний перебіг хвороби можна визначити лише клінічно шляхом спостереження. анатомічний компонент. Цей компонент став входити в діагноз від часу Морганьї (1682-1771). Функціональний компонент діагнозу. Він веде свій початок від Гарві (1587-1657). Функціональне дослідження систем організму, схильних до патологічних змін, не тільки має значення для розуміння патогенезу захворювання, але і пряме відношення до формулювання діагнозу, вирішення питанняпро лікування, реабілітацію, визначення працездатності пацієнта. Етіологічний компонент діагнозу. Цей компонент веде свій початок від Л. Пастера (1822-1895). Мікроб став у центрі уявлення про причини захворювань. Причина хвороби розглядається як сукупність необхідних та достатніх умов. Патогенетичний компонент діагнозу. Він почав враховуватися у зв'язку з відкриттям фагоцитозу І. Мечніковим (1845-1916). Зміст патогенетичного компонента клінічного діагнозу дуже широке і далеко виходить за межі імунології, проте саме з робіт І. Мечникова можна відраховувати сучасний науковий підхід до аналізу патогенетичного компонента клінічного діагнозу. Значення його варіює у межах. Він може бути основним у формулюванні діагнозу, наприклад, залізодефіцитної анемії, або просто розумітися в діагнозі «крупозна пневмонія».