Міфи про інсульт - Статті за спеціальністю Кардіологія на порталі
Інсульт трапляється тільки з дуже хворими людьми і досить рідко, мене він ніколи не торкнеться, мені нема про що турбується.
Інсульт може статися з кожним. Навіть щодо здорова людина може з нею зіткнутися. Причиною цього можуть стати стреси, неправильний спосіб життя і навіть неправильний відпочинок у вихідні, здатний спровокувати так званий «інсульт вихідного дня». За даними Всесвітньої організації інсульту, 15 мільйонів людей на рік переносять інсульт. З них 3 мільйони – пацієнти з фібриляцією передсердь. І кількість інсультів із роками зростає.
Інсульт - це крововилив у мозок
Це поширена думка. Але крововилив у мозок це лише один різновид інсульту – геморагічного. Найпоширенішим же інсультом, який часто призводить до інвалідизації, є ішемічний інсульт. Він пов'язаний із блокуванням надходження крові в мозок, в результаті якого клітини мозку гинуть через нестачу кисню. У 5 разів частіше ішемічним інсультам схильні пацієнти з фібриляцією передсердь3,4,. У людей з цим діагнозом тромб може утворитися в результаті неритмічних скорочень передсердь, а потім потрапити в кровоносну систему та мозок.
Інсульт трапляється лише при захворюваннях серця
Безумовно провідними причинами інсульту є серцево-судинні захворювання (гіпертонія, ішемічна хвороба серця, фібриляція передсердь та інші). Однак не меншу небезпеку становлять інші захворювання, такі як цукровий діабет. Однак якщо ви не знаєте про наявність якогось захворювання, по-перше, це не означає, що ви не хворієте, тому що в багатьох випадках такі захворювання є спадковими, а по-друге, навіть за відсутності захворювань серця, людина може постраждативід інсульту, провісником якого може стати, наприклад, транзиторна ішемічна атака. Тому людям старше 40 років слід обов'язково стежити за рівнем холестерину, вагою, тиском, навіть якщо раніше у людини не було проблем зі здоров'ям.
Людині, яка перенесла інсульт, назавжди заборонено займатися сексом
При інсульті можна прийняти таблетки та відлежати вдома
Це одна з найсерйозніших помилок, яку схильні до постраждалих та їхніх родичів. Така пасивна позиція може призвести до смерті. Ігнорувати симптоми інсульту або транзиторної ішемічної атаки (утруднення при ходьбі, проблеми із зором, запаморочення, оніміння однієї сторони тіла) не можна. Ішемічна атака дійсно може закінчитися, і, сама по собі, вона не призведе до серйозних ушкоджень, але вона може свідчити про ймовірність інсульту або бути його провісницею. Тому при перших симптомах інсульту слід викликати «Швидку допомогу», яка доставить постраждалого до профільної лікарні. Там і тільки там він може отримати ефективну допомогу та відновитися.
При прийомі антикоагулянтів для профілактики інсульту необхідна строга дієта
Донедавна існував лише один антикоагулянт – антагоніст вітаміну К, що має ряд харчових та лікарських взаємодій, і вимагав постійної дієти та контролю показників згортання крові. При прийомі цього препарату малина, зелений чай, зелені овочі, капуста, яйця та інші продукти, багаті на вітамін К, небажані, оскільки впливають на ефективність лікування. У зв'язку з цим його було дуже складно використовувати і лікарям (які мали підібрати правильну дозу, що часто було проблематично) і пацієнтам (від яких вимагалося дотриманнявеликої кількості правил та обмежень).
Але нещодавно з'явилися антикоагулянти нового покоління, серед яких найдослідженішими є препарати на основі прямих інгібіторів тромбіну. Вони не вимагають особливої дієти та скрупульозного контролю показників згортання крові. За ефективністю профілактичного впливу та за зручністю використання вони кращі за антагоністів вітаміну К, як для пацієнта, так і для лікаря.
Захиститися від інсульту можна за допомогою періодичного прийому препаратів, призначених лікарем
На жаль, це негаразд. Пацієнти з підвищеним ризиком інсульту повинні приймати призначені лікарем препарати (гіпотензивні препарати, статини, антикоагулянти). Антикоагулянтна терапія при ризик інсульту призначається довічно. Фібриляція передсердь або інсульт в анамнезі є тими факторами особливого ризику, за наявності яких постійна антикоагулянтна терапія є обов'язковою. Коли у людини підвищений рівень холестерину, він повинен постійно дотримуватися особливої дієти і за призначенням лікаря приймати статини, коли гіпертонія – гіпотензивні препарати.
У чоловіків інсульти трапляються частіше, ніж у жінок
За статистикою інсульт трапляється однаково часто у чоловіків та жінок. При цьому чоловіки віком 40-50 років гинуть від інсульту в півтора рази частіше за жінок того ж віку. А ось у жінок з фібриляцією передсердь інсульт трапляється частіше, ніж у чоловіків із тією ж миготливою аритмією. Гіпертоніки-жінки також стикаються з інсультом частіше, ніж чоловіки з тим самим захворюванням.
Якщо людина відновилася після інсульту, це ускладнення йому вже не страшно
Ризик повторної події особливо великий протягом першого року після перенесеного інсульту. Але й протягом наступних 5 років близько50% людей, які зіткнулися з інсультом, знову переживають цю проблему. Тому для зниження ризику повторного інсульту пацієнтам обов'язково призначається антикоагулянтна терапія.
Порушені після інсульту функції організму не відновити
Це не зовсім так. Пацієнту, якого доставили до лікарні протягом 4,5 години після інсульту, проводять процедуру тромболізису. Вона відновлює кровообіг у тих судинах, які постраждали. За умови влучення в це тимчасове вікно, 80% людей повністю відновлюються. Раніше ця цифра була не вищою за 30 %. Але коли після інсульту пройшло більше 6 годин особливих покращень, досягти вже не вдається. Другий важливий момент для відновлення – нові досягнення у галузі реабілітації. Зараз існує безліч тренажерів та нових технік, які у багато разів підвищують ефективність тренування пацієнта та можливість відновлення втрачених рухових функцій.
Успіхи в медицині допомогли знизити кількість інсультів