Міфи сучасної стоматології з погляду положень нейром’язової концепції

Міф перший – висота прикусу

Відповідно до цього міфу не можна підвищувати висоту прикусу одномоментно більше, ніж на 2 мм при конструюванні оклюзії під час ортопедичного, терапевтичного або ортодонтичного лікування. Цей міф сьогодні зазнає деякої корекції. Частина лікарів розширили рамки до 4 і навіть 6 мм. Однак загалом існує певна цифра, в межах якої нам дозволено підвищувати прикус. Давайте розберемося. Рух щелепи здійснюється за траєкторією (рис. 1).

Міф другий – керамічні реставрації у бічній області

Наведені вище дані дозволяють розвінчати й інший міф, за яким не можна виготовляти керамічні реставрації в області молярів. Насамперед, сучасна пресована кераміка (Empress) за міцністю не поступається з'єднанню кераміки з металом у металокераміч-ній реставрації, не кажучи вже про реставрації з високоміцного матеріалу E-max, компанії Ivoclar. По-друге, якщо протезувати пацієнта в оптимальній оклюзії, при якій м'язи перебувають у збалансованому розслабленому стані, коли нижня щелепа функціонує на нейром'язовій траєкторії та створена оптимальна мікрооклюзія за всіма правилами гнатології, то навантаження на реставрації в бічних ділянках зубних рядів дає можливість. . Досвід використання реставрацій із матеріалу при повній реконструкції зубних рядів у нашому інституті показав ефективність застосування керамічних реставрацій на бічних зубах. При перевірці віддалених результатів (8-15 років) у групі з 43 пацієнтів після повної реконструкції керамічними реставраціями у 89% пацієнтів не спостерігалося жодних сколів,поломок, фасеток, стирання, розцементувань або втрати зубів (рис. 10).

Безумовно, ми повинні використовувати досягнення сучасної науки та впроваджувати високі технології у повсякденну практику, щоб не перебувати в полоні подібних та багатьох інших міфів.

Статтю надано Бостонським інститутом естетичної стоматології.

---