Мишача хвороба комп’ютерників
Карпальний тунельний синдром краще запобігати, ніж лікувати. Тому що справа може закінчитися операцією. А тим часом існують елементарні.
способи профілактики.
Прості рухиРозпізнати «мишачий укус» простіше простого.Якщо ні з того ні з цього починає хворіти права рука в тому місці, де зазвичай мацають пульс . Якщо вранці німіють і погано слухаються три пальці: середній, великий та вказівний. Якщо зап'ястя розпухає, до ворожки не ходи — то він! Спершу неприємні відчуття виражені слабо, тому людина може довго списувати їх на банальний забій або розтяг. Відчувши, що з правим пензлем щось недобре, менеджер думає: «Напевно, минулими вихідними пошкодив зв'язку, коли в гольф грав на першість компанії». Але біль не вщухає, лише посилюється. Отже, винна не ключка для гольфу, а мишка для комп'ютера. Щоб зрозуміти, що відбувається з хворою рукою трудівника офісу, уявімо, що ми заглянули всередину його зап'ястя. Ось перед нами жолоб, з трьох сторін обмежений кістками, а з четвертого — широким поперечним зв'язуванням. Вона як пружна манжета прикриває зап'ястковий канал з боку згинальної поверхні. Усередині цього тунелю – серединний нерв та сухожилля м'язів кисті. У пацієнтів з «мишачим укусом» зв'язка-манжета потовщена, а, отже, зап'ястковий канал звужений і нерв, що проходить по ньому, здавлений. Звідси оніміння пальців. В умовах тотальної тісноти страждають і сухожилля, які за своєю природою на порядок рухливіші, ніж нерв. Вони труться одне про одного, запалюються та болять. Такий ось сумний результат комп'ютерного навантаження на руки. І звинувачувати шановним менеджерам та веб-дизайнерам, крім себе та своєї роботи, немає кого. Західні лікарі, щоб пацієнти несумнівалися в причині свого нездужання, навіть придумали термін, що «говорить» — RSI (repetitive strain injury) —«хронічна травма від напруги, що повторюється». Сам Еміль Паскареллі, відомий фахівець із RSI з Колумбійського університету (США), упевнений, що цей синдром можна вважати виробничою травмою.
Хоча не все так сумно. Адже далеко не у кожного, хто цілодобово сидить за комп'ютером, починають хворіти руки. Здоровому організму ніяка миша не страшна. І потрібно всього нічого: нормальний обмін речовин і гормональний фон, ідеальні суглоби і відсутність генетичної схильності до їх пошкодження. Іншим просунутим користувачам, які потрапили до групи ризику, варто поберегтися і про всяк випадок час від часу перевіряти: як там справи із зап'ястями?
Зазвичай діагностикою синдрому зап'ястного каналу займається лікар-невролог, але при бажанні її можна зробити і самостійно. . Якщо за дві хвилини пальці не почнуть німіти, значить, загрози для зап'ястей немає. Для підстрахування варто виміряти кров'яний тиск. Цифри тут жодної ролі не грають, головне, щоб при цьому по долоні перетиснутої руки не побігли мурашки. Якщо все-таки заніміли і побігли, та ще в наявності весь букет симптомів, зволікати не можна. Терміново до лікаря. І не до невролога, якого рекомендують на медичних форумах такі ж дилетанти, а до фахівця з хірургії кисті. Не хвилюйтеся, ніхто вас одразу різати не буде. Спочатку лікар оцінить збитки, завдані кисті, а потім запропонує найбільш оптимальну тактику лікування. Майте на увазі, що після операції полегшення настає через кілька днів, а на лікарських препаратах черезкілька місяців.
Домовилися? До появи першої друкарської машинки пацієнт із синдромом зап'ясткового каналу в медичній практиці вважався екзотикою, щось на зразок бородатої жінки. Але довго бити по клавішах безкарно не вдалося. Через кілька років лікарі заговорили про СЗК як… про «синдром друкарки». Якщо порівняти, скільки було професійних наборщиць текстів тоді і скільки комп'ютерних користувачів зараз, то зрозуміло, чому медики б'ють на сполох. Адже лише за останні десять років кількість хворих на «мишачий укус» збільшилася на порядок. Наприклад, у Франції 1996 року хірурги робили на зап'ястному суглобі одну-дві операції на тиждень, а 2006 року — понад двадцять. Невже хтось серйозно вважає, що статистика підскочила за рахунок доярок чи музикантів?Не хотілося б згущувати фарби, але, на думку західних експертів, ситуація погіршуватиметься і надалі. Як говориться, є дві новини — хороша та погана. Почнемо з гарної. Нам не доведеться заново винаходити велосипед, взявши за основу досвід іноземних колег: ще 1999 року шановне вітчизняне видання, присвячене комп'ютерам, окреслило вихід із кризи. А саме — профілактика та ще раз профілактика. Облаштоване за законами ергономіки робоче місце, скорочення годинника, що проводиться за комп'ютером, та своєчасне звернення за допомогою. До речі, все разом вийде значно дешевше, ніж лікування СЗК, що вже сформувався. Ну а тепер погана новина. Більшість кар'єристів — трудоголіки, і більшість із них бояться лікарів. Такі за комп'ютером сидітимуть до переможного та до переможного терпіти. До того ж, у нас навіть у великих IT-компаніях немає штатної одиниці спеціаліста з ергономіки. Його функції в кращому разі так-сяк розподілені між начальникомадміністративно-господарської частини, до обов'язків якого входить закупівля комп'ютерної техніки, та менеджером по роботі з кадрами. І, незважаючи на те, що обладнання купується найновіше (з точки зору робочих характеристик), співробітники обходяться без клавіатур, мишей та мишачих килимків, що знижують навантаження на зап'ястя. Чи варто говорити, як справи в більш дрібних і далеких від комп'ютерних технологій компаніях? Яка ще ергономіка? Замінили електронно-променевий монітор на рідкокристалічний - і гаразд!
Світло в кінці тунелю Порятунок потопаючих - справа рук самих потопаючих. Якщо керівництво не вважає за потрібне дбати про зап'ястя підлеглих, то доведеться це робити самим. Благо, виробники комп'ютерів не лінуються — щороку видають на ринок все більш надійні засоби захисту від СКЗ.
Отже,джентльменський набір досвідченого комп'ютерника: - килимок для миші з гелевою подушкою, що знижує тиск на зап'ястя; -«правильна» комп'ютерна миша: по-перше, без «хвоста», по-друге, що дозволяє кисті зберігати фізіологічне становище; - ергономічна клавіатура, наприклад, розбита навпіл - для кожної руки своя половина, або горбата, в якій права і ліва частини сходяться під кутом і передбачені підставки під зап'ястя. Все вищеперелічене сьогодні вже майже класика, але є й вишукування. Американський фахівець із хірургії пензля Марк Ебербах розробив спеціальні рукавички для роботи за комп'ютером. Вони без пальців, зате з двома м'якими прокладками на зап'ястях, анатомічно розташованими по обидва боки від серединного нерва. Щоб не стискався. Ще один штатівський винахід - пружна клавіатура. Імовірно, це повинно знижувати навантаження на зап'ястя під час друку.